Denken Sie an eine Schwangerschaft, wenn Sie Arthritis haben

Ob ein Baby zu bekommen ist oder nicht, ist für jede Frau eine wichtige Entscheidung. Noch komplizierter wird die Entscheidung, wenn eine Frau Arthritis hat und mit körperlichen Schmerzen und körperlichen Einschränkungen zu kämpfen hat. Laut der Abteilung für Orthopädie und Sportmedizin der University of Washington müssen Sie sich fragen:

• Bist du bereit für ein Baby?
• Ist Ihre Arthritis gut unter Kontrolle?
• Wird Ihr Kind Arthritis erben?
• Wird Arthritis Ihre Schwangerschaft beeinträchtigen?
• Beeinflusst eine Schwangerschaft Ihre Arthritis?
• Wie können Sie im Voraus planen und es einfacher machen?

Bist du bereit?

Da Arthritis die körperliche Leistungsfähigkeit, Kraft und Ausdauer beeinträchtigt, ist es unerlässlich, ehrlich zu beurteilen, ob Sie in der Lage sind, sich um ein Baby zu kümmern. Ein Neugeborenes ist vollständig von anderen abhängig, daher ist es angebracht, Ihre Fähigkeiten in Frage zu stellen. Der Selbsttest für Kraft und Ausdauer kann Ihnen helfen, Ihre potenziellen Einschränkungen einzuschätzen:

• Können Sie einen 10-lb-Sack Kartoffeln von der Höhe Ihres Bettes heben?
• Können Sie einen 10 Pfund-Sack Kartoffeln in einem Arm halten, während Sie mindestens 10 Minuten sitzen?
• Können Sie mit einer 10-Pfund-Tasche problemlos Treppen rauf und runter gehen?
• Können Sie mit dem 10-Pfund-Beutel bis zu 10 Minuten im Haus herumlaufen?
• Bekommen Sie beim Tragen des 10-kg-Beutels verstärkte Schmerzen in Hüften, Knien oder Füßen?
• Kann man den Deckel einer Babyflasche auf- und abdrehen?
• Schaffen Sie einen durchschnittlichen Tag ohne ein Nickerchen zu machen?
• Können Sie Ihren Nacken mit dem Kinn zur Brust beugen, um das Baby zu sehen, wenn Sie es festhalten?

Wird Ihre Arthritis verschwinden?

• Rheumatoide Arthritis: In einigen Fällen werden die Symptome der rheumatoiden Arthritis während der Schwangerschaft gelindert. Dies kann jederzeit während der Schwangerschaft auftreten. Bei den meisten Frauen tritt die Verbesserung bis zum Ende des vierten Monats ein. Obwohl die Gelenkschwellung abnehmen kann, können Gelenkschmerzen und -steifheit aufgrund einer bestehenden Gelenkschädigung bestehen bleiben. Leider setzen sich die verbesserten Symptome nach der Schwangerschaft nicht fort. Ein Schub der Krankheit kann etwa zwei bis acht Wochen nach der Geburt des Babys auftreten.

• Lupus: Während der Schwangerschaft können die Symptome von Lupus gleich bleiben, sich verbessern oder verschlimmern. Um die Wahrscheinlichkeit eines Schubs zu minimieren, sollte Ihr Lupus im Idealfall sechs Monate lang in Remission sein, bevor Sie schwanger werden. Die Remission sollte sich sowohl in Ihrem Befinden als auch in normalen Bluttestergebnissen widerspiegeln.

• Sklerodermie: Die Forschung zu Sklerodermie und anderen Arten von Arthritis ist nicht so eindeutig. Einige Studien deuten darauf hin, dass Sklerodermie aufflammt und andere Studien berichten, dass sie sich mit der Schwangerschaft verbessert.

• Abtreibung/Lieferung: Eine Abtreibung verhindert kein Aufflammen. Jede Art von Geburt, Spontanabort, therapeutischer Abort oder Totgeburt kann zu einem Aufflammen von Arthritis-Symptomen führen.

Wird Ihr Kind Arthritis erben?

Die Ursache der meisten Arten von Arthritis ist nicht bekannt. Forscher haben genetische Marker gefunden, die anzeigen können, ob Menschen ein höheres Risiko haben, bestimmte Arten von Arthritis zu entwickeln. Der Zusammenhang zwischen diesen Markern und der tatsächlichen Entwicklung von Arthritis ist unklar. Das Vorhandensein der Marker garantiert nicht, dass Sie die Krankheit an Ihr Kind weitergeben. Es gibt keinen sicheren Weg, um festzustellen, ob Ihr Kind Arthritis entwickelt.

Vererbung wird nicht als einzelner Faktor bei der Entwicklung von Arthritis angesehen. Auch die Umwelt wird als Beitragsquelle gesehen. Wie wir wissen, kann eine Person mit einer Anfälligkeit für die Krankheit geboren werden, aber es braucht immer noch etwas, um die Krankheit auszulösen.

Wird Arthritis Ihre Schwangerschaft beeinflussen?

In den meisten Fällen wird der eigentliche Schwangerschaftsverlauf durch Arthritis nicht beeinflusst. Personen mit rheumatoider Arthritis haben jedoch ein statistisch höheres Risiko für Frühgeburten und neonatale Komplikationen. Es besteht ein höheres Risiko für Fehlgeburten und eine geringe Möglichkeit angeborener Anomalien.

Die Arten von Arthritis, die innere Organe betreffen (dh systemische Auswirkungen von Arthritis) können während der Schwangerschaft zu Problemen führen. Eine Schwangerschaft kann für Frauen mit Lupus, Sklerodermie oder anderen rheumatischen Erkrankungen lebensbedrohlich sein, insbesondere wenn die Krankheit Nierenprobleme oder Bluthochdruck verursacht hat.

Wenn die Rippengelenke von Arthritis betroffen sind, kann die Schwangerschaft unangenehm sein, da die Bauchatmung erschwert wird. Wenn die Hüften von Arthritis betroffen sind, kann dies die normale Entbindung erschweren und ein Kaiserschnitt kann erforderlich sein. Wenn die Lunge betroffen ist, kann es zu mehr Kurzatmigkeit kommen.

Beeinflusst eine Schwangerschaft Ihre Arthritis?

Die Gelenke und Muskeln können durch die körperlichen Veränderungen, die während der Schwangerschaft auftreten, beeinträchtigt werden. Probleme mit gewichttragenden Gelenken (Hüfte, Knie, Knöchel und Füße) können sich durch erhöhtes Gewicht verschlimmern. Muskelkrämpfe im Rücken können auftreten, da sich die Wirbelsäule beim Wachsen der Gebärmutter leicht krümmt, um sie zu stützen. Dies kann manchmal auch zu Schmerzen, Taubheit und Kribbeln in den Beinen führen.

Bei Problemen mit Perikarditis (Entzündung des Herzbeutels) oder Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels) würde eine Schwangerschaft das Problem weiter verkomplizieren. Die Durchblutung des Körpers wird während der Schwangerschaft erhöht, daher ist es wichtig, dass die Herzfunktion normal ist.

Arthritis-Medikamente und Schwangerschaft

Es wäre optimal, während der Schwangerschaft alle Medikamente abzusetzen, dies ist jedoch nicht immer möglich. Wenn die Medikation fortgesetzt werden muss, gelten einige Medikamente als sicherer als andere. Aspirin wurde von vielen Frauen während der Schwangerschaft ohne Schädigung des Fötus verwendet. Gold und Prednison wurden auch während der Schwangerschaft eingenommen, sollten aber nach Möglichkeit vermieden werden. Generell sollten Immunsuppressiva, auch DMARDs genannt, während der Schwangerschaft vermieden werden.​

Ob Sie die Einnahme von Medikamenten absetzen oder nicht, ist eine Entscheidung, die auf dem Rat Ihres Arztes beruhen muss. Einige Medikamente können abrupt abgesetzt werden, aber es kann zu einem Aufflammen kommen, wenn die Einnahme abgebrochen wird.

Vorausplanung für die Schwangerschaft

• Offene Kommunikation: Alle Bedenken sollten in eine offene Diskussion zwischen den Eltern, dem Gesundheitsdienstleister, dem Geburtshelfer und dem Rheumatologen eingebracht werden. In den meisten Fällen sollte eine Schwangerschaft überhaupt kein Problem darstellen, insbesondere wenn die Krankheit mild ist.

• Arthritis-Medikamente: Wissen Sie, ob die Behandlung mit Arthritis-Medikamenten, die Sie derzeit einnehmen, sicher ist oder nicht. Dazu gehören rezeptfreie Medikamente, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel.

• Übung: Nehmen Sie an regelmäßigen Übungen teil, um die Muskelkraft und Gelenkflexibilität zu erhalten.

• Diät/Ernährung: Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung und achten Sie auf eine gute Ernährung.

• Gelenkschutz: Erfahren Sie, wie Sie Ihre Gelenke vor Stress und Belastung schützen.

• Stressmanagement: Wenden Sie Techniken zum Stressmanagement an. Stress kann Arthritis beeinflussen.