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Bedeutet eine Überweisung an einen Wirbelsäulenchirurgen eine Operation?

by Kevin Böhm
07/12/2021
0

Eine vorherrschende Meinung von Wirbelsäulenchirurgen (im Allgemeinen) – ob Neurochirurgen, Orthopäden oder andere – ist, dass eine Überweisung automatisch bedeutet, dass Sie sich einer Rückenoperation unterziehen müssen.

Arzt betrachtet eine Röntgenaufnahme des Halses eines Patienten, während er eine Untersuchung durchführt

BURGER / Getty Images

Obwohl dies sicherlich nicht immer der Fall ist (und bedenken Sie bitte, dass Sie das Recht haben, Meinungen von mehr als einem Arzt einzuholen), es kann für Sie bei Ihrer Recherche nützlich sein, zu beachten, dass mehrere Studien die Nutzungsrate von Die Wirbelsäulenfusionschirurgie, ein Verfahren, das sowohl von orthopädischen Chirurgen als auch von Neurochirurgen durchgeführt wird, weist in diese Richtung.

So fanden beispielsweise Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler und La Marca in ihrer Studie „Changes in the use of spinal fusion in the United States“ aus dem Jahr 2006 heraus, dass die Fusionen für die drei Hauptregionen der Wirbelsäule zwischen 1993 und 2003 zugenommen haben Sie sagen, dass die Fusionen des Nackens um 89% zugenommen haben, während die Fusionen im thorakolumbalen Bereich (mittlerer bis unterer Rückenbereich) um 31% zunahmen. Und die Fusionen der Lendenwirbelsäule stiegen um satte 134%.

Die Forscher fanden auch heraus, dass die Fusionen von Hals- und Lendenwirbelsäulen bei Patienten im Alter zwischen 40 und 59 Jahren am stärksten zunahmen. Die Zahl der Fusionen bei Patienten ab 60 Jahren stieg ebenfalls an.

Und schließlich Cowan et. al. stellten fest, dass die Wirbelsäulenversteifung 2003 als stationäres Verfahren viel häufiger vorkam als 1997; 1997 war es das 41. am häufigsten verwendete Verfahren; 2003, der 19.

Was steckt hinter dem Anstieg der Wirbelsäulenfusionen?

Man könnte eine Reihe von möglichen Gründen für die Beschleunigung vermuten. Aber in ihrer Studie „USA Trends in der lumbalen Fusionschirurgie bei degenerativen Erkrankungen“, Deyo et. al. überprüften Aufzeichnungen über Wirbelsäulenversteifungen, die zwischen 1998 und 2001 erstellt wurden.

Die Autoren dieser Studie kommentieren, dass der Anstieg bei Fusionsverfahren, der „viel größer war als der Anstieg bei anderen großen orthopädischen Verfahren“, mit der Zulassung neuer chirurgischer Implantate durch die FDA zu korrespondieren scheint.

Deyo, et. al. kommentieren Sie auch, dass während dieses Zeitraums der schnellste Anstieg der Wirbelsäulenversteifungsoperationen bei den über 60-Jährigen auftrat; mit anderen Worten, Senioren und ältere Menschen.

Deyo und sein Team fordern bessere Daten zur Wirksamkeit der Wirbelsäulenversteifung für Patienten und stellen fest, dass „diese Zunahmen nicht mit Berichten über geklärte Indikationen oder verbesserte Wirksamkeit verbunden waren“.

Kevin Böhm

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