Überblick
Was ist Meningitis?
Meningitis ist eine Infektion der Membranen (Meningen), die das Gehirn und das Rückenmark umgeben. Meningitis kann durch eine bakterielle, Pilz- oder Virusinfektion verursacht werden. Meningitis kann akut sein, mit schnell einsetzenden Symptomen, sie kann chronisch sein, einen Monat oder länger andauern, oder sie kann mild oder aseptisch sein. Wer Symptome einer Hirnhautentzündung hat, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.
Was ist bakterielle Meningitis?
Akute bakterielle Meningitis ist die häufigste Form der Meningitis. Etwa 80 Prozent aller Fälle sind akute bakterielle Meningitis. Bakterielle Meningitis kann lebensbedrohlich sein. Die Infektion kann dazu führen, dass das Gewebe um das Gehirn herum anschwillt. Dies wiederum stört den Blutfluss und kann zu Lähmungen oder sogar einem Schlaganfall führen.
Wer bekommt eine bakterielle Meningitis?
Kinder im Alter zwischen 1 Monat und 2 Jahren sind am anfälligsten für bakterielle Meningitis.
Auch Erwachsene mit bestimmten Risikofaktoren sind anfällig. Sie sind einem höheren Risiko ausgesetzt, wenn Sie Alkohol missbrauchen, chronische Nasen- und Ohrenentzündungen haben, eine Kopfverletzung erleiden oder eine Pneumokokken-Pneumonie bekommen.
Sie sind auch einem höheren Risiko ausgesetzt, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, Ihre Milz entfernt wurde, Kortikosteroide wegen Nierenversagens einnehmen oder an einer Sichelzellenkrankheit leiden.
Wenn Sie sich einer Gehirn- oder Wirbelsäulenoperation unterzogen haben oder eine ausgedehnte Blutinfektion hatten, besteht außerdem ein höheres Risiko für eine bakterielle Meningitis.
Ausbrüche der bakteriellen Meningitis treten auch in Wohnsituationen auf, in denen Sie in engem Kontakt mit anderen stehen, wie z. B. in Studentenwohnheimen oder Militärkasernen.
Symptome und Ursachen
Was verursacht eine bakterielle Meningitis?
Die Bakterien, die am häufigsten für bakterielle Meningitis verantwortlich sind, sind in der Umwelt weit verbreitet und können auch in Nase und Atemwegen gefunden werden, ohne Schaden anzurichten.
Manchmal tritt Meningitis ohne bekannten Grund auf. In anderen Fällen tritt es nach einer Kopfverletzung auf oder nachdem Sie eine Infektion hatten und Ihr Immunsystem geschwächt ist.
Was sind die Symptome einer bakteriellen Meningitis?
Sie sollten auf hohes Fieber, Kopfschmerzen und die Unfähigkeit, Ihr Kinn aufgrund von Nackensteifigkeit zu senken, achten.
Bei älteren Kindern und Erwachsenen kann es zu Verwirrtheit, Reizbarkeit und zunehmender Schläfrigkeit kommen. Krampfanfälle und Schlaganfälle können auftreten.
Bei kleinen Kindern kann das Fieber Erbrechen verursachen und sie können die Nahrung verweigern. Kleine Kinder können sehr reizbar werden und weinen. Es kann zu Krampfanfällen kommen. Da die Flüssigkeit um den Schädel herum verstopft sein kann, können ihre Köpfe anschwellen.
Der Beginn der Symptome ist schnell, innerhalb von 24 Stunden. Wenn Sie fortschreiten, können Sie an einer bakteriellen Meningitis sterben.
Diagnose und Tests
Wie wird eine bakterielle Meningitis diagnostiziert?
Es ist wichtig, dass Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eine Meningitis vermuten.
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen. Ihr Arzt wird nach einem violetten oder roten Ausschlag auf der Haut suchen. Ihr Arzt wird Ihren Nacken auf Steifheit untersuchen und die Hüft- und Kniebeugung untersuchen.
Ihr Arzt muss entscheiden, ob die Ursache bakteriell, viral oder pilzartig ist, und Ihre Rückenmarksflüssigkeit analysieren, damit eine Spinalpunktion angeordnet wird.
Auch Ihr Blut und Urin sowie der Schleim aus Nase und Rachen können analysiert werden.
Management und Behandlung
Wie wird eine bakterielle Meningitis behandelt?
Bakterielle Meningitis wird mit Antibiotika behandelt. Ein allgemeines intravenöses Antibiotikum mit einem Kortikosteroid zur Linderung der Entzündung kann verschrieben werden, noch bevor alle Testergebnisse vorliegen. Wenn die spezifischen Bakterien identifiziert sind, kann Ihr Arzt entscheiden, das Antibiotikum zu wechseln. Neben Antibiotika ist es wichtig, Flüssigkeitsverluste durch Appetitlosigkeit, Schwitzen, Erbrechen und Durchfall wieder aufzufüllen.
Verhütung
Ist bakterielle Meningitis ansteckend?
Sie sollten jeden, mit dem Sie engen Kontakt hatten, ermutigen, sich vorbeugend behandeln zu lassen. Personen, mit denen Sie gelegentlichen Kontakt hatten, sollten nicht betroffen sein.
Gibt es einen Impfstoff gegen bakterielle Meningitis?
Ja, es gibt in den Vereinigten Staaten zwei Arten von Impfstoffen gegen Meningitis. Ein Typ wird Meningokokken-Konjugat (MenACWY) genannt; Markennamen sind Mentactra® und Menveo®. Der andere Typ ist ein Impfstoff gegen Meningokokken der Serogruppe B (MenB); Markennamen sind Bexsero® und Trumenba®. Die Behörde der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hat spezifische Richtlinien dazu, wer den Impfstoff erhalten sollte.
Die CDC empfiehlt den MenACWY-Impfstoff für:
- Alle Kinder im Alter von 11-12 Jahren, mit einer Auffrischimpfung im Alter von 16 Jahren.
- Kinder und Erwachsene mit erhöhtem Krankheitsrisiko aufgrund von:
- Mangel an Komplementkomponenten
- Eingeschränkte Milzfunktion
- HIV
Die CDC empfiehlt, den MenB-Impfstoff Personen zu verabreichen, die 10 Jahre oder älter sind und Risikofaktoren für eine Meningokokken-Erkrankung aufweisen.
Die CDC empfiehlt den Impfstoff nicht für:
- Jeder, der jemals eine schwere (lebensbedrohliche) allergische Reaktion auf eine frühere Dosis eines Meningokokken-Impfstoffs hatte.
- Jeder, der eine schwere (lebensbedrohliche) Allergie gegen einen Impfstoffbestandteil hat. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwere Allergien haben.
Die CDC empfiehlt, dass die folgenden Personen warten, bevor sie den Impfstoff erhalten, oder mit ihrem Arzt weiter über die Notwendigkeit des Impfstoffs sprechen:
- Jeder, der zum Zeitpunkt des geplanten Termins für die Impfung mittelschwer oder schwer krank ist, sollte warten, bis er sich erholt hat.
- Jeder, der jemals das Guillain-Barré-Syndrom hatte, sollte die Impfung mit seinem Arzt besprechen.
-
Schwangere sollten den Impfstoff nur erhalten, wenn es eindeutig erforderlich ist. Besprechen Sie die Notwendigkeit mit Ihrem Arzt.
Ausblick / Prognose
Kann eine bakterielle Meningitis geheilt werden?
Es gibt eine 10-prozentige Sterblichkeitsrate durch bakterielle Meningitis, aber wenn sie früh genug diagnostiziert und behandelt wird, erholen sich die meisten Menschen.
Gibt es jemals Komplikationen bei Meningitis?
Wenn die Behandlung nicht sofort durchgeführt wird, kann es leider zu dauerhaften Schäden kommen. Krampfanfälle, geistige Beeinträchtigungen und Lähmungen können lebenslang anhalten.
Ressourcen
Wo kann ich mehr über Meningitis erfahren?
CDC-Hotline: 800.232.4636
Discussion about this post