Autismus-Risiken im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt

Ein höheres Risiko, ein Kind im Autismus-Spektrum zu bekommen, ist mit mehreren schwangerschaftsbedingten Problemen verbunden. Einige davon, wie z. B. die Einnahme bestimmter Arzneimittel während der Schwangerschaft, können gehandhabt werden, um das Risiko zu verringern. Andere sind jedoch schwierig, wenn nicht unmöglich, zu ändern.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine Assoziation nicht dasselbe ist wie eine Ursache. Zum Beispiel ist es eine Tatsache, dass Frühgeborene häufiger Autismus haben als Reifgeborene, aber es ist nicht genau bekannt, warum. Die Gründe können tatsächlich mehr mit der Genetik oder mit sozioökonomischen Faktoren zusammenhängen als mit dem Verhalten des leiblichen Elternteils.

In diesem Artikel werden die schwangerschaftsbedingten Risikofaktoren für Autismus erörtert, wobei ein Blick darauf geworfen wird, welche Faktoren durch die meisten Beweise unterstützt werden, welche schwächeren Assoziationen aufweisen und was Sie tun können, um das Risiko zu verringern.

Etablierte schwangerschaftsbezogene Risikofaktoren

Mehrere gut recherchierte, große Studien haben einen Zusammenhang zwischen bestimmten schwangerschaftsbezogenen Risikofaktoren und Autismus gefunden, und die Ergebnisse wurden in späteren Studien reproduziert. Diese Risikofaktoren sind daher gültig, obwohl sie das Autismus-Risiko nur geringfügig erhöhen. Wenn es Ihnen möglich ist, diese Risiken zu minimieren, verringert sich die Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit Autismus zu bekommen.

Antiepileptika

Es hat sich gezeigt, dass einige gängige Antiepileptika, insbesondere Valproat (verkauft unter den Markennamen Depakene und Depakote), das Risiko für Autismus erhöhen, wenn sie vom gebärfähigen Elternteil während der Schwangerschaft eingenommen werden. Insbesondere Valproat kann das Risiko um bis zu 10 % erhöhen.

Wenn Sie eine Schwangerschaft in Betracht ziehen, sprechen Sie mit Ihrem Neurologen darüber, Ihre Medikamente zu ändern oder sogar abzusetzen, um das Risiko von Autismus zu verringern.

Ältere Eltern

Nicht wenige große Studien deuten darauf hin, dass ältere Eltern signifikant häufiger Kinder mit Autismus haben. Es gibt einige Hinweise darauf, dass dieses Phänomen wahrscheinlicher ist, wenn der männliche genetische Elternteil älter ist, obwohl es einige Hinweise darauf gibt, dass das Alter des gebärfähigen Elternteils ebenfalls ein Faktor ist.

Es kann hilfreich sein, dieses Problem mit einem Arzt zu besprechen, wenn es sich auf Ihre Situation bezieht.

Frühgeburt

Eine Reihe von Studien hat einen Zusammenhang zwischen Frühgeburt und Autismus sowie anderen Entwicklungsstörungen festgestellt. Etwa 7 % der Frühgeborenen leiden an Autismus, verglichen mit 1–2 % der Kinder in der Allgemeinbevölkerung.

Ein damit verbundenes Risiko ist ein niedriges Geburtsgewicht. Obwohl es keine Möglichkeit gibt, das Risiko einer vorzeitigen Entbindung vollständig auszuschließen, ist es möglich, dieses Risiko zu verringern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie ein erhöhtes Risiko für eine Frühgeburt haben.

Schwangerschaftsdiabetes

Eine große Studie hat ergeben, dass, wenn der leibliche Elternteil an Schwangerschaftsdiabetes leidet (Diabetes wird erstmals während der Schwangerschaft diagnostiziert), die Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit Autismus zu bekommen, überdurchschnittlich groß ist. Jede Form von Diabetes mellitus beim leiblichen Elternteil kann ein Risikofaktor sein. Schwangerschaftsdiabetes lässt sich nicht immer vermeiden, kann aber mit ärztlicher Unterstützung sorgfältig behandelt werden.

Mögliche schwangerschaftsbezogene Risikofaktoren

Einige Risikofaktoren wurden von etablierten Personen unter geeigneten Umständen untersucht, aber die Ergebnisse wurden nicht oft genug reproduziert, um schlüssig zu sein. Wenn Sie Bedenken haben, sollten Sie diese möglichen Risiken besser vermeiden, obwohl es nicht absolut sicher ist, dass sie Ihr Risiko erhöhen, ein Kind im Autismus-Spektrum zu bekommen.

Einnahme von Tylenol (Acetaminophen) während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Tylenol während der Schwangerschaft ist sehr verbreitet, da es eines der wenigen Schmerzmittel ist, das während der Schwangerschaft als sicher gilt. Es gibt jedoch wachsende Bedenken, dass es mit erhöhten Risiken für das Kind verbunden sein könnte, einschließlich für neurologische Entwicklungsstörungen wie Autismus und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS).

Geburtskohortenstudien in Spanien und Dänemark fanden einen Zusammenhang zwischen der Anwendung von Tylenol während der Schwangerschaft und Autismus beim Kind. Eine kleinere Studie über das Nabelschnurblut von Kindern, bei denen später Autismus oder ADHS diagnostiziert wurde, ergab, dass diejenigen mit mehr Paracetamol in ihrer vorgeburtlichen Blutversorgung eher die Störungen entwickelten.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) empfiehlt derzeit keine Änderungen in der Art und Weise, wie Ärzte Paracetamol verschreiben, bis endgültigere Untersuchungen durchgeführt wurden.

Umweltgifte

Die Exposition gegenüber bestimmten Umweltgiften wie PBDEs (polybromierte Diphenylether), PCDDs (polychlorierte Dibenzodioxine), PCBs (polychlorierte Biphenyle) und BPA (Bisphenol A) kann das Autismusrisiko erhöhen. Während frühere Studien einen Zusammenhang fanden, waren neuere Studien nicht schlüssig. Dies sind Giftstoffe, die in bestimmten Plastikwaren, neu gebauten Häusern, neuen Teppichen und sogar einigen Lebensmittelverpackungen gefunden werden.

Ergebnisse der Metaanalyse

Anstatt ihre eigenen einzigartigen Studien durchzuführen, nehmen sich einige Forscher die Zeit, mehrere Studien zu verwandten Themen zu analysieren. Dies ermöglicht es ihnen, Gemeinsamkeiten zwischen mehreren Studien zu finden, Trends zu entdecken und Überraschungen aufzudecken.

Diese großen Übersichten von Studien werden Meta-Analysen genannt, und mehrere solcher Meta-Analysen haben sich mit der Forschung zu Autismus und Schwangerschaft befasst. Laut diesen Übersichten werden die folgenden schwangerschaftsbezogenen Probleme in mehr als einer Studie mit Autismus in Verbindung gebracht:

• Autoimmunerkrankung beim leiblichen Elternteil
• Infektionen während der Schwangerschaft
• Vorgeburtlicher Stress

Eine einzelne, ältere Meta-Analyse deckte eine viel längere Liste möglicher Schwangerschaftsprobleme auf, die mit einem erhöhten Autismus-Risiko verbunden sind, einschließlich abnormaler Präsentation des Fötus, Nabelschnurkomplikationen, fötaler Belastung, Geburtsverletzung oder -trauma, Mehrlingsgeburten, mütterlicher Blutung,
niedriges Geburtsgewicht, klein für das Gestationsalter, angeborene Fehlbildungen und Ernährungsschwierigkeiten.

Obwohl diese Liste lang ist, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass viele dieser Probleme in einer einzigen Schwangerschaft und Geburt auftreten können und normalerweise mit Frühgeburten verbunden sind. Beispielsweise können pränataler Stress, angeborene Fehlbildungen und andere Probleme zu einer Frühgeburt führen, die mit einem niedrigen Geburtsgewicht einhergeht.

Frühgeborene haben oft Probleme mit der Ernährung. Ein Baby, das ein niedriges Geburtsgewicht hat, aber voll ausgetragen wird und keine anderen Probleme hat, hat möglicherweise nur ein geringfügig erhöhtes statistisch erhöhtes Risiko für Autismus.

Reduzierung des Autismus-Risikos während Schwangerschaft und Geburt

Basierend auf der Forschung gibt es mehrere Schritte, die ein leiblicher Elternteil unternehmen kann, um das Risiko zu verringern, dass sein Kind Autismus hat. Sie beinhalten:

• Kinder nach dem 21. und vor dem 35. Lebensjahr haben und einen männlichen genetischen Elternteil im gleichen Altersbereich wählen
• Arbeiten Sie mit einem Arzt zusammen, um sicherere Medikamente für bestimmte Probleme wie Epilepsie auszuwählen
• Vermeiden Sie Aktivitäten wie Rauchen oder den Aufenthalt in der Nähe bekannter Toxine
• Regelmäßige vorgeburtliche Besuche beim Arzt und Nachsorge bei möglichen körperlichen Problemen, wie z. B. auftretendem Schwangerschaftsdiabetes
• Befolgen Sie alle medizinischen Ratschläge bezüglich Bettruhe und Stressvermeidung genau

Studien zufolge kann Ihr Baby auch von einer konsequenten und angemessenen Verwendung bestimmter Nahrungsergänzungsmittel profitieren. Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln wie Folat (Folsäure), Omega-3-Fettsäuren und Vitamin D3, die Korrektur von Vitaminmangel, die Stärkung des Immunsystems und die Verlängerung des Stillens werden in Forschungsergebnissen als mögliche Wege zur Verringerung des Autismusrisikos genannt (obwohl natürlich , sie können das Risiko nicht vollständig ausschließen).

Zusammenfassung

Die Bestimmung schwangerschaftsbezogener Risikofaktoren für Autismus ist ein fortlaufendes Forschungsgebiet. Bei einigen Risikofaktoren gibt es mehr Hinweise auf einen Zusammenhang als bei anderen. Als Risikofaktoren gelten die Einnahme bestimmter Antiepileptika, das Alter der Eltern, eine Frühgeburt und die Entwicklung eines Schwangerschaftsdiabetes. Mögliche Risikofaktoren sind Umweltgifte und die Einnahme von Tylenol während der Schwangerschaft.

Jede Schwangerschaft ist einzigartig und es ist unmöglich, alle potenziellen Risiken für Ihr Baby zu vermeiden. Einfache Maßnahmen können jedoch Risiken für viele Erkrankungen verringern.

Gleichzeitig ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Autismus bekanntermaßen eine starke Verbindung zur Genetik hat. Wenn Sie oder Ihr Partner Autismus haben oder Familienmitglieder im Spektrum haben, steigt Ihr Risiko, ein Kind mit Autismus zu bekommen, unabhängig davon, wie sorgfältig Sie Ihre Schwangerschaft managen.