Arthritis häufiger bei Frauen als bei Männern

Arthritis betrifft Frauen häufiger als Männer. Dies gilt für viele – aber nicht alle – Arten von Arthritis. Nach Jahrzehnten des Rückgangs steigt die Prävalenz der rheumatoiden Arthritis auch bei Frauen. Warum sind Frauen stärker von Arthritis betroffen?

Warum mehr Frauen als Männer Arthritis haben

Wir haben den Rheumatologen Scott J. Zashin, MD, gebeten, zu erklären, warum mehr Frauen als Männer Arthritis haben. Zaschin sagte:

Autoimmunerkrankungen treten häufiger bei Frauen auf. Lupus ist ein gutes Beispiel für dieses Phänomen. Bei Frauen vor der Menopause kann das Lupusrisiko im Vergleich zu Männern um das 15-Fache erhöht sein. Nach der Menopause sinkt dieses Risiko jedoch nur auf das Zweifache, was darauf hindeutet, dass weibliche Sexualhormone das Lupusrisiko erhöhen können. Darüber hinaus wird angenommen, dass hochdosierte Östrogene, die in der Vergangenheit in oralen Kontrazeptiva verwendet wurden, eine Rolle bei der Auslösung von Lupus oder Lupusaktivität gespielt haben könnten.

Die neuen niedrig dosierten Östrogene gelten in dieser Hinsicht als sicherer, wenn der Patient keine Risikofaktoren für Blutgerinnsel (wie Anti-Phospholipid-Antikörper) hat. Andererseits haben Tierstudien gezeigt, dass männliche Hormone die Krankheit bei Mäusen unterdrücken können. Warum hormonelle Einflüsse bei diesen Erkrankungen eine Rolle spielen, ist unklar. Eine Theorie besagt, dass Östrogen eine Rolle bei der Beeinflussung der B- und T-Zellen spielt, die an der Immunantwort beteiligt sind.

Bei rheumatoider Arthritis erkranken Frauen bis zu dreimal häufiger als Männer. Faszinierend ist, dass viele Frauen mit rheumatoider Arthritis während der Schwangerschaft in Remission gehen. Bis heute konnte niemand die genaue Ursache dieser positiven Wirkung bestimmen, aber eine Theorie besagt, dass Veränderungen des Hormonspiegels den Gehalt an Proteinen im Blut beeinflussen können, die zu Entzündungen beitragen.

Rheumatoide Arthritis nimmt bei Frauen zu

Laut einer Mayo Clinic Study steigt nach 40 Jahren des Rückgangs (in den Jahren 1955 bis 1994) die Inzidenz (Häufigkeit) und Prävalenz (Gesamtzahl der Fälle in einer bestimmten Bevölkerung) der rheumatoiden Arthritis bei Frauen. Von 1995 bis 2005 lag die Inzidenz von rheumatoider Arthritis bei Frauen bei 54 pro 100.000 gegenüber 36 pro 100.000 in den letzten 10 Jahren.

Bei Männern war die Inzidenz stabil bei 29 pro 100.000. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass ein Umweltfaktor die Trendumkehr bei Frauen erklären könnte.