Anzeichen und Symptome eines Herzinfarkts

Die Symptome eines akuten Herzinfarkts, auch Myokardinfarkt (MI) genannt, können von verräterischen Brustschmerzen bis hin zu weniger offensichtlichen Anzeichen wie Schwitzen, Übelkeit, Müdigkeit und/oder einem drohenden Untergang reichen. Herzinfarkte können auch ohne Symptome auftreten und werden erst im Nachhinein diagnostiziert – was oft als stiller Herzinfarkt bezeichnet wird.

Darüber hinaus neigen Frauen dazu, Herzinfarkte anders zu erleben als Männer. Da die Symptome von Person zu Person stark variieren können, ist es wichtig, auf Ihren Körper zu hören und keine Symptome zu ignorieren, die für Sie ungewöhnlich oder beängstigend sind. Dies ist besonders wichtig für alle, die an einer koronaren Herzkrankheit (KHK) leiden oder ein Risiko dafür haben.

Klassische Symptome

Es gibt keinen typischen Herzinfarkt, aber es gibt eine Handvoll Symptome, die die meisten Menschen erleben.

• Brustschmerzen (Angina pectoris): Sowohl Männer als auch Frauen beschreiben Brustschmerzen während eines Herzinfarkts,obwohl die Terminologie, die sie verwenden, variiert und ein Gefühl von Fülle, Enge oder Brennen beinhalten kann. Andere vergleichen den Schmerz mit dem Gefühl eines Knotens oder Gewichts in der Brust. Oft konzentriert es sich auf die Mitte oder die linke Seite der Brust. Männer beschreiben häufiger als Frauen Schmerzen in der Brust und im linken Arm während eines Herzinfarkts.Unabhängig von der Art oder dem Ort des Herzinfarktschmerzes kann er allmählich beginnen und kommen und gehen, plötzlich auftreten oder sich einfach wie ein dumpfer, stetiger Schmerz anfühlen. Es ist wichtig, jede Veränderung des Schmerzmusters zu beachten, insbesondere wenn immer weniger Aktivität erforderlich ist, um sie auszulösen.

• Kurzatmigkeit: Bei einem Herzinfarkt kann ein Druckgefühl in der Brust das Atmen erschweren.

• Schmerzen, Steifheit oder Taubheitsgefühl im Oberkörper: Dies kann in einem oder beiden Armen, im Rücken, in den Schultern, im Nacken, im Kiefer oder im Oberbauch zentriert sein.

• Kalter Schweiß: Starkes Schwitzen ist eine häufige Reaktion auf Stress und eine Facette der Kampf-oder-Flucht-Reaktion, die dem Gehirn mitteilt, dass der Körper in irgendeiner Weise bedroht ist.

• Übelkeit und/oder Erbrechen

• Benommenheit, Schwindel oder Ohnmacht (Synkope): Wenn ein Herzinfarkt fortschreitet und ein Teil des Herzens beschädigt wird, sinkt der Blutdruck. Dies kann den Blutfluss zum Gehirn verlangsamen, was wiederum zu Schwindel oder Bewusstlosigkeit führen kann.

Andere Symptome

Neben den klassischen gibt es andere Symptome im Zusammenhang mit MI, die weniger häufig sind oder nicht mit einem Herzproblem zusammenhängen:

• Müdigkeit: Eine verminderte Durchblutung des Herzens kann dem Körper Energie entziehen und extreme Müdigkeit verursachen, die Tage oder Wochen vor einem Herzinfarkt einsetzen kann und ein wichtiges Warnzeichen sein kann.

• Herzschlagveränderungen: Dies kann ein Herzklopfen oder eine unregelmäßige oder schnelle Herzfrequenz sein.

• Magenbeschwerden: Manche Menschen berichten von Sodbrennen oder Verdauungsstörungen.

• Eine blaue Tönung der Lippen, Hände oder Füße: Dies ist ein Hinweis darauf, dass das Blut diese Bereiche nicht erreicht.

Unterschiede bei Frauen

Frauen neigen dazu, Herzinfarkte anders zu erleben und darauf zu reagieren als Männer. Sie ignorieren oder verharmlosen eher, was sie fühlen (und verzögern daher die Suche nach medizinischer Behandlung), weil sich ihre Symptome so oft von den klassischen unterscheiden oder subtiler sind, so die Cleveland Clinic. Frauen machen eher Stress oder Angst für ihre Symptome verantwortlich. In einer Studie gaben jedoch mehr Frauen als Männer an, vor dem Krankenhausaufenthalt wegen ihrer Symptome ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen (29,5%) im Vergleich zu Männern (22,1%). 53% der Frauen gaben jedoch an, dass der Arzt nicht der Meinung war, dass ihre Symptome mit einem Herzproblem in Zusammenhang stehen, verglichen mit nur 37% der Männer, die angaben, dass der Arzt ein Herzproblem anscheinend ausschließt.

In einer Studie berichteten Frauen, dass sie anfangs glaubten, dass ihre Herzinfarktsymptome auf Schlafprobleme, Arthritis, Grippe, Osteoporose und Zahninfektionen und andere nicht verwandte Krankheiten zurückzuführen seien.

Bei Frauen kommt es während eines Herzinfarkts eher zu Kurzatmigkeit, Übelkeit oder Erbrechen und Schmerzen im Kiefer, Nacken, Armen oder zwischen den Schulterblättern.Zu den Herzinfarktsymptomen, von denen Frauen berichten, gehören:

• „Nicht-klassische“ Brustbeschwerden: Obwohl einige Frauen während eines Herzinfarkts erdrückende Brustschmerzen haben, treten bei vielen andere oder weniger schwere Symptome in der Brust auf, wie z. B. Druck- oder Engegefühl. Laut der Mayo Clinic kann dies daran liegen, dass Frauen dazu neigen, Blockaden in den kleineren Arterien zu haben, die das Herz sowie die Hauptarterien mit Blut versorgen – was als kleine Gefäßerkrankung oder koronare mikrovaskuläre Erkrankung bekannt ist.

• Schmerzen in beiden Armen: Männer empfinden Schmerzen in der Regel nur im linken Arm.

• Schlafprobleme: Bei Frauen ist es wahrscheinlicher, dass sie im Ruhezustand oder im Schlaf Symptome eines Herzinfarkts verspüren, einschließlich Brustschmerzen, die so stark sind, dass sie nachts aufwachen.

• Übermäßige Ermüdung durch scheinbar banale Aktivitäten: Schon das Gehen von einem Raum zum anderen kann anstrengend sein.

• Angst oder ein Gefühl des drohenden Untergangs

Darüber hinaus haben Frauen laut einer Erklärung der American Heart Association aus dem Jahr 2016 tendenziell schlechtere Ergebnisse mit Herzinfarkten als Männer. Beispielsweise erleiden diejenigen, die einen Herzinfarkt überleben und im Krankenhaus landen, eher einen Schock, eine Blutung oder eine Herzinsuffizienz, wahrscheinlich aufgrund von Verzögerungen bei der Suche nach einer Behandlung.

Komplikationen

Die kurz- und langfristigen Folgen eines Herzinfarkts werden davon bestimmt, wie viel des Herzmuskels geschädigt ist. Wenn eine Arterie, die das Herz mit Blut versorgt, einmal verstopft ist, ist es daher wichtig, sie so schnell wie möglich zu lösen, um den Blutfluss wiederherzustellen. Minuten können den Unterschied zwischen vollständiger Genesung, dauerhafter Behinderung oder Tod ausmachen.

• Erhöhtes Risiko für einen weiteren Herzinfarkt: Nach der Zerstörung bildet der beschädigte Teil des Herzens Narbengewebe. Dieses Gewebe kann sich nicht wie gesundes Gewebe zusammenziehen, was das normale Pumpen des Herzens verhindern und die Möglichkeit eines weiteren Herzinfarkts erhöhen kann.

• Herausforderungen bei alltäglichen Aktivitäten: Geschädigtes Gewebe erschwert auch die Anstrengung, die sie sonst hätten tun können, was selbst einfache Aufgaben wie das Treppensteigen beeinträchtigen kann.

• Tod: Laut einem Bericht der American Heart Association aus dem Jahr 2018 sterben etwa 14% der Menschen, die einen Herzinfarkt haben, daran.

Wann ins Krankenhaus gehen

Es kann nicht genug betont werden, dass jede Art von Brustschmerzen oder -beschwerden mit oder ohne andere mögliche Symptome eines Herzinfarkts als medizinischer Notfall behandelt werden sollte. Das gleiche gilt für mildere Symptome, die keine andere Ursache zu haben scheinen oder die seltsam erscheinen oder ein Gefühl von Panik oder Angst hervorrufen.

Hören Sie bei allen Symptomen, die Sie möglicherweise verspüren, immer auf Ihre Intuition und gehen Sie direkt zur Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses oder rufen Sie die Notrufnummer 911 an.

Die meisten Krankenhäuser sind darauf eingestellt, die Behandlung schnell durchzuführen, sobald die Diagnose eines Herzinfarkts klar ist. Der größte Teil der Verzögerung beim Beginn der Behandlung liegt tatsächlich in den Händen der Person, die das Ereignis erlebt. Handeln Sie schnell, wenn Sie mögliche Symptome eines Herzinfarkts erkennen und diese dem medizinischen Personal gegenüber als solche beschreiben. Ärzte, Krankenschwestern und Rettungssanitäter werden Sie nicht beurteilen, wenn sich herausstellt, dass es eine andere Erklärung dafür gibt, wie Sie sich fühlen. Und wenn Sie Recht haben, erhalten Sie die Behandlung, die Sie benötigen, um das Ereignis zu stoppen und so viel Herzgewebe wie möglich zu erhalten.