Angst vor Sushi? Der Anisakis-Wurm ist ein Parasit, der bei Menschen, die gerne rohen Fisch essen, böse Infektionen verursachen kann. Es ist 2 cm lang und wird manchmal ausgehustet, nachdem es in rohen oder ungekochten Fisch aufgenommen wurde.
Artname: Anisakis simplex
Mikrobenart: Parasitischer Nematode (Spulwurm)
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Wie es sich verbreitet
Anisakis simplex hat einen komplexen Lebenszyklus, in dem der Mensch ein zufälliger Wirt ist. Erwachsene Würmer werden im Magen von Meeressäugern gefunden und ihre Eier werden mit dem Kot weitergegeben. Nachdem die Larven geschlüpft sind, werden sie von Schalentieren aufgenommen. Infizierte Schalentiere werden von Fischen und Tintenfischen gefressen, wo die Larven in das Muskelgewebe eindringen. Die Aufnahme von infizierten Fischen oder Tintenfischen durch andere Fische ermöglicht die Ausbreitung der Infektion. Die Aufnahme durch Meeressäuger ist notwendig, damit sich die Larven zu erwachsenen Würmern entwickeln können. Der versehentliche Verzehr von rohem oder ungekochtem Meeresfisch, der die infizierten Larven beherbergt, kann jedoch zu einer allergischen Reaktion führen, die manchmal dazu führt, dass die Person die Würmer beim Verschlucken aushustet. Das Eindringen der Würmer in das Darmgewebe verursacht Anisakiase.
Sie sind gefährdet, wenn Sie rohe oder ungekochte Meeresfrüchte essen. Der Parasit wird häufig in Kabeljau, Schellfisch, Egel, Pazifischem Lachs, Hering, Flunder und Seeteufel gefunden.
Die USA melden jedes Jahr weniger als 10 diagnostizierte Fälle. In Japan, wo roher Fisch ein fester Bestandteil der japanischen Ernährung ist, werden jedes Jahr mehr als 1000 Fälle gemeldet.
Symptome und Diagnose
Das Eindringen des Wurms in das Darmgewebe verursacht eine lokale entzündliche Immunantwort, die zu den Symptomen einer Anisakiase führt. Häufige Symptome sind:
- Heftige Bauchschmerzen
- Brechreiz
- Erbrechen
Nach dem Eindringen in den Darm zieht der Wurm weiße Blutkörperchen, sogenannte Eosinophile und Makrophagen, an und bildet eine Masse von Immungewebe, die als Granulom bezeichnet wird.
Die Diagnose wird durch gastroskopische oder histopathologische Untersuchung von Biopsiegewebe gestellt.
Die Infektion des Menschen ist eine Sackgasse im Lebenszyklus des Parasiten. Die Würmer werden normalerweise innerhalb von 3 Wochen nach der Infektion eliminiert oder aus dem Darm ausgeschieden.
Behandlung und Vorbeugung
Die Behandlung besteht in der chirurgischen oder endoskopischen Entfernung der Parasiten.
Die FDA hat mehrere Richtlinien für Einzelhändler bereitgestellt, die Fisch verkaufen, der roh verzehrt werden soll. Diese Richtlinien umfassen das Einfrieren des Fisches auf -31 ° F für 15 Stunden oder – 4 ° F für 7 Tage, um Parasiten abzutöten, und eine körperliche Untersuchung, die als „Candling“ bekannt ist, auf das Vorhandensein von Würmern.
Komplikationen
Wenn der Wurm nicht ausgehustet oder erbrochen wird, kann er in das Darmgewebe eindringen und eine schwere Immunantwort auslösen, die einer Blinddarmentzündung oder Morbus Crohn ähnelt.
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