Aktivieren
Generischer Name: Alteplase [ AL-te-plase ]
Markennamen: Activase, Cathflo Activase
Wirkstoffklasse: Thrombolytika
Was ist Aktivase?
Activase ist ein thrombolytisches (THROM-bo-LIT-ik) Medikament, das manchmal als „gerinnselauflösendes“ Medikament bezeichnet wird. Es hilft Ihrem Körper, eine Substanz zu produzieren, die unerwünschte Blutgerinnsel auflöst.
Activase wird verwendet, um einen Schlaganfall zu behandeln, der durch ein Blutgerinnsel oder eine andere Obstruktion in einem Blutgefäß verursacht wird. Dieses Arzneimittel wird auch verwendet, um den Tod durch einen Herzinfarkt (akuter Myokardinfarkt) zu verhindern.
Activase wird auch zur Behandlung eines Blutgerinnsels in der Lunge (Lungenembolie) angewendet.
Activase wird auch verwendet, um Blutgerinnsel aufzulösen, die sich in oder um einen in einem Blutgefäß platzierten Katheter gebildet haben. Dies verbessert den Fluss von Arzneimitteln, die durch den Katheter injiziert werden, oder Blut, das durch den Katheter abgezogen wird.
Activase kann auch für Zwecke verwendet werden, die nicht in diesem Arzneimittelhandbuch aufgeführt sind.
Warnungen
Activase erhöht Ihr Risiko für schwere oder tödliche Blutungen, insbesondere durch einen chirurgischen Einschnitt oder durch die Haut, in die eine Nadel eingeführt wurde. Suchen Sie Nothilfe auf, wenn Sie eine Blutung haben, die nicht aufhört.
Vor der Einnahme dieses Arzneimittels
Sie sollten nicht mit Activase behandelt werden, wenn Sie allergisch darauf sind oder wenn Sie:
-
aktive Blutungen in Ihrem Körper;
-
ein Hirntumor oder Aneurysma (erweitertes Blutgefäß);
-
eine Vorgeschichte von Kopfverletzungen oder Operationen an Ihrem Gehirn oder Rückenmark innerhalb der letzten 3 Monate; oder
-
schwerer oder unkontrollierter Bluthochdruck;
-
eine Blutungs- oder Blutgerinnungsstörung wie Hämophilie;
-
Blutungen in Ihrem Gehirn (wenn Sie Activase zur Behandlung eines Schlaganfalls erhalten); oder
-
eine kürzlich aufgetretene Schlaganfallerkrankung (wenn Sie Activase gegen eine Lungenembolie erhalten).
Wenn möglich, bevor Sie Activase erhalten, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals hatten:
-
jede Art von Schlaganfall;
-
Blutungen in Ihrem Gehirn, Magen, Darm oder Harntrakt;
-
hoher Blutdruck;
-
Herzprobleme;
-
eine Infektion der Herzschleimhaut (auch bakterielle Endokarditis genannt);
-
eine schwere Verletzung oder eine größere Operation;
-
schwere Blutergüsse oder Infektionen um eine Vene herum, wo eine Infusion platziert wurde;
-
eine Organbiopsie;
-
durch Diabetes verursachte Augenprobleme;
-
Leber- oder Nierenerkrankung; oder
-
wenn Sie schwanger sind oder stillen.
In einer Notfallsituation ist es möglicherweise nicht möglich, Ihren Betreuern mitzuteilen, ob Sie schwanger sind oder stillen. Stellen Sie sicher, dass jeder Arzt, der sich um Ihre Schwangerschaft oder Ihr Baby kümmert, weiß, dass Sie Activase erhalten haben.
Wie wird Activase verabreicht?
Activase wird als Infusion in eine Vene verabreicht. Ein Arzt wird Ihnen diese Injektion verabreichen.
Activase wird normalerweise innerhalb von 3 Stunden nach den ersten Anzeichen eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts verabreicht. Ihre Atmung, Ihr Blutdruck, Ihr Sauerstoffgehalt und andere Vitalfunktionen werden genau überwacht.
Sie werden auch nach der Verabreichung von Activase mehrere Stunden lang genau überwacht, um sicherzustellen, dass Sie keine allergische Reaktion auf das Medikament haben.
Zur Entfernung von Blutgerinnseln aus einem Katheter wird Activase in 1 oder 2 Dosen verabreicht.
Ihr Arzt kann Ihnen einen Blutverdünner oder andere Medikamente verschreiben, um zukünftige Blutgerinnsel zu verhindern. Befolgen Sie sorgfältig alle Dosierungsanweisungen. Diese Medikamente können das Bluten selbst bei einer leichten Verletzung erleichtern.
Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?
Da Sie Activase in einer klinischen Umgebung erhalten, ist es unwahrscheinlich, dass Sie eine Dosis auslassen.
Was passiert, wenn ich überdosiere?
Suchen Sie einen Notarzt auf oder rufen Sie die Giftnotrufnummer unter 1-800-222-1222 an.
Was sollte ich vermeiden, nachdem ich Activase erhalten habe?
Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Aspirin oder Ibuprofen (Motrin, Advil) einnehmen, kurz nachdem Sie Activase erhalten haben. Diese Medikamente können Ihr Blutungsrisiko erhöhen.
Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihr Blutungs- oder Verletzungsrisiko erhöhen können. Seien Sie besonders vorsichtig, um Blutungen beim Rasieren oder Zähneputzen zu vermeiden.
Nebenwirkungen von Activase
Holen Sie sich medizinische Hilfe, wenn Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion haben: Nesselsucht; schwieriges Atmen; Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen.
Activase erhöht Ihr Risiko für Blutungen, die schwerwiegend oder tödlich sein können. Rufen Sie Ihren Arzt an oder suchen Sie einen Notarzt auf, wenn Sie eine Blutung haben, die nicht aufhört. Blutungen können aus einem chirurgischen Einschnitt oder aus der Haut, in die während einer Blutuntersuchung eine Nadel eingeführt wurde, oder während der Verabreichung eines injizierbaren Medikaments auftreten. Sie können auch Blutungen im Inneren Ihres Körpers haben, z. B. im Magen oder Darm, in den Nieren oder in der Blase, im Gehirn oder in den Muskeln.
Rufen Sie Ihren Arzt an oder holen Sie sich medizinische Hilfe, wenn Sie Anzeichen einer Blutung haben, wie zum Beispiel:
-
plötzliche Kopfschmerzen, starkes Schwäche- oder Schwindelgefühl;
-
Zahnfleischbluten, Nasenbluten;
-
leichte Blutergüsse;
-
Blutungen aus einer Wunde, Schnitt, Katheter oder Nadelinjektion;
-
blutiger oder teeriger Stuhl, Bluthusten oder Erbrochenes, das wie Kaffeesatz aussieht;
-
roter oder rosafarbener Urin;
-
starke Menstruationsperioden oder anormale vaginale Blutungen; oder
-
plötzliche Taubheit oder Schwäche (insbesondere auf einer Körperseite), undeutliche Sprache, Seh- oder Gleichgewichtsstörungen.
Rufen Sie auch sofort Ihren Arzt an, wenn Sie:
-
Schmerzen in der Brust oder Schweregefühl, Schmerzen, die sich auf den Kiefer oder die Schulter ausbreiten, Übelkeit, Schwitzen, allgemeines Unwohlsein;
-
Schwellung, schnelle Gewichtszunahme, wenig oder kein Wasserlassen;
-
starke Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen;
-
Verdunkelung oder violette Verfärbung Ihrer Finger oder Zehen;
-
sehr langsamer Herzschlag, Kurzatmigkeit, Benommenheit;
-
plötzliche starke Rückenschmerzen, Muskelschwäche, Taubheitsgefühl oder Gefühlsverlust in Ihren Armen oder Beinen;
-
erhöhter Blutdruck – starke Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Hämmern im Nacken oder in den Ohren, Angstzustände, Nasenbluten; oder
-
Pankreatitis – starke Schmerzen im Oberbauch, die sich auf den Rücken ausbreiten, Übelkeit und Erbrechen.
Blutungen sind die häufigste Nebenwirkung von Alteplase.
Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und andere können auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt für medizinischen Rat zu Nebenwirkungen an. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.
Welche anderen Medikamente wirken sich auf Activase aus?
Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre anderen Arzneimittel, insbesondere:
-
alle Medikamente zur Behandlung oder Vorbeugung von Blutgerinnseln;
-
ein Blutverdünner (Heparin, Warfarin, Coumadin, Jantoven); oder
-
NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) – Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve), Celecoxib, Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam und andere.
Diese Liste ist nicht vollständig. Andere Medikamente können Activase beeinflussen, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine und pflanzlicher Produkte. Nicht alle möglichen Arzneimittelwechselwirkungen sind hier aufgeführt.
Beliebte häufig gestellte Fragen
Ist Activase dasselbe wie tPA?
Ja, Activase ist dasselbe wie tPA, aber technisch gesehen ist tPA eine Abkürzung für Gewebe-Plasminogen-Aktivator, die die Arzneimittelklasse ist, die alle Gewebe-Plasminogen-Aktivatoren umfasst, von denen es 3 gibt, die in den Vereinigten Staaten von der FDA zugelassen wurden, nämlich Activase (generischer Name alteplase), Retavase (generischer Name Reteplase), TNKase (generischer Name Tenecteplase). Manchmal verwenden Angehörige der Gesundheitsberufe „tPA“, um sich auf Activase zu beziehen, weil es der erste zugelassene Gewebe-Plasminogen-Aktivator war. Es können jedoch Fehler auftreten, weil das Personal die Abkürzung TNK und tPA verwechselt, was dazu geführt hat, dass einem Schlaganfallpatienten TNKase anstelle der beabsichtigten Activase verabreicht wurde (TNKase ist nicht für Schlaganfallpatienten zugelassen).
Was ist das Gegenmittel für Activase?
Es gibt kein Gegenmittel für Activase; Wenn bei einem Patienten während der Activase-Therapie schwere Blutungen auftreten, brechen Sie die Behandlung sofort ab und führen Sie eine unterstützende Therapie wie Tranexamsäure oder Aminocapronsäure oder gefrorenes Frischplasma oder Kryopräzipitat durch, wenn die Fibrinogenspiegel unter 150 mg/dl liegen. Beenden Sie alle anderen Behandlungen mit Thrombozytenaggregationshemmern oder Antikoagulanzien und untersuchen Sie (z. B. CT Gehirn, CT Bauch/Becken; FBC, Gerinnungsprofil [repeat every 2 hours until bleeding controlled]).
Wie wird Activase (Alteplase) gegeben/verabreicht?
Wie Activase gegeben oder verabreicht wird, hängt vom Gewicht des Patienten und dessen Behandlung ab (z. B. Schlaganfall, Lungenembolie oder Myokardinfarkt). Wenn es beispielsweise zur Behandlung eines Herzinfarkts (Myokardinfarkt) verwendet wird, gibt es zwei Activase-Dosisregime, ein beschleunigtes und ein 3-Stunden-Regime, mit unterschiedlichen Empfehlungen, je nachdem, ob der Patient über 67 kg wiegt oder nicht. Für das beschleunigte Regime erhalten Erwachsene mit einem Gewicht von 67 kg oder weniger einen 15-mg-Bolus i.v., gefolgt von 0,75 mg/l kg i.v. (nicht mehr als 50 mg) infundiert über 30 Minuten und dann 0,5 mg/kg i.v. (nicht mehr als 35 mg) über die nächsten 60 Minuten. Erwachsene ab 67 kg erhalten einen 15 mg i.v. Bolus, gefolgt von 50 mg i.v. infundiert über 30 Minuten und dann 35 mg i.v. infundiert über die nächsten 60 Minuten
Weitere Informationen
Denken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und dieses Arzneimittel nur für die verschriebene Indikation zu verwenden.
Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die auf dieser Seite angezeigten Informationen auf Ihre persönlichen Umstände zutreffen.
Discussion about this post