Die Vor- und Nachteile von Medicare bei 60

Egal, ob es sich um Medicare for All oder die Herabsetzung des Alters, für das Sie sich für Medicare qualifizieren, handelt, es gab viele Vorschläge, um Medicare für mehr Menschen zugänglich zu machen.

In diesem Artikel wird erörtert, wie Präsident Bidens Vorschlag für Medicare mit 60 funktionieren würde und wie dies sowohl gut als auch schlecht sein könnte.

Die Medicare-Bevölkerung

Medicare bietet seit 1965 eine Krankenversicherung für Personen ab 65 Jahren an. Allein im ersten Jahr waren 19 Millionen Menschen versichert. Das war schon eine beachtliche Leistung, als fast die Hälfte der älteren Erwachsenen bis dahin noch nicht krankenversichert war.

Nach dem Babyboom (der Anstieg der Geburtenrate zwischen 1946 und 1964) stieg die Zahl der Medicare-Patienten weiter an. 1972 weitete Medicare den Versicherungsschutz auch auf Menschen mit Nierenerkrankungen im Endstadium und bestimmten Behinderungen aus.

Eine Herabsetzung des Medicare-Berechtigungsalters auf 60 Jahre würde möglicherweise mehr als 24,5 Millionen Menschen zusätzlich absichern. Diese älteren Erwachsenen hätten die Möglichkeit, sich frühzeitig für Medicare anzumelden, ihren vom Arbeitgeber gesponserten Plan (sofern vorhanden) beizubehalten oder sich bei Medicaid anzumelden, wenn sie sich qualifizieren.

Frührente

Als Medicare in Kraft trat, lag das Rentenalter bei 65 Jahren. Jemand könnte seine vollen Sozialversicherungsleistungen erhalten und gleichzeitig mit Medicare beginnen. Das ist nicht mehr der Fall.

1983 verlängerte die Sozialversicherung das Rentenalter auf 67 Jahre. Je nach Geburtsjahr variiert Ihr Renteneintrittsalter. Sie beginnt mit 65 Jahren für alle, die vor 1938 geboren wurden, und reicht bis zu 67 Jahren für alle, die nach 1960 geboren wurden.

Da Medicare und Sozialversicherung nicht synchron sind, könnten Frührentner von einer erschwinglichen Krankenversicherung bezahlt werden. Obwohl das Affordable Care Act es nicht zulässt, dass ein Gesundheitsplan Vorerkrankungen berücksichtigt, können Pläne für ältere Erwachsene bis zu dreimal mehr in Rechnung gestellt werden als für jüngere Erwachsene. Medicare mit 60 wäre in diesem Fall eine vernünftige Option.

Arbeitgeber-gesponserte Gesundheitspläne

Viele Menschen entscheiden sich möglicherweise dafür, bis zum Rentenalter zu arbeiten, um ihre Sozialversicherungsleistungen zu maximieren. 61 % der 60- bis 64-Jährigen sind über ihren Arbeitgeber krankenversichert. Im Wesentlichen zahlt ihr Arbeitgeber einen Prozentsatz der monatlichen Prämien, während sie den Rest zahlen.

Dies kann aus mehreren Gründen von Vorteil sein. Erstens könnte ihre arbeitgeberfinanzierte Versicherung mehr Dienstleistungen abdecken als herkömmliche Medicare.

Zweitens kann ein Familienmitglied, zB ein Ehegatte oder eine unterhaltsberechtigte Person, versichert sein, das keinen Anspruch auf eine andere Krankenversicherung hat. Medicare deckt nur eine Person ab und kann nicht auf Familien angewendet werden.

Allerdings können Arbeitgeber-Gesundheitspläne manchmal teuer werden. Die Prämien stiegen von 2019 bis 2020 um 4 %. Insgesamt stiegen die Prämien in den letzten zehn Jahren um 22 %.

Medicare hingegen verzeichnet im Laufe der Zeit tendenziell bescheidenere Anstiege der Prämiensätze. Die meisten Leute erhalten Teil-A-Prämien kostenlos, während Teil-B-Prämien je nach Einkommen variieren.

Im Jahr 2021 verzeichneten Menschen in der untersten Einkommensklasse nur einen Anstieg der monatlichen Prämien um 4 US-Dollar. Wenn es in einem bestimmten Jahr keine Erhöhung der Sozialversicherungszahlungen gibt, gibt es auch keine Erhöhung der Medicare-Prämien.

Auf diese Weise könnte Medicare mit 60 möglicherweise Geld sparen. Davon könnten auch Arbeitgeber profitieren. Wenn alle Menschen zwischen 60 und 64 Jahren ihre Arbeitgeberversicherung für Medicare verlassen würden, könnten Arbeitgeber 15 % weniger für die Krankenversicherung ausgeben.

Medicaid, die Unterversicherten, die Unversicherten

Eine Krankenversicherung bedeutet nicht immer, dass Sie sich diese leisten können. Möglicherweise müssen Sie teure Selbstbehalte aus eigener Tasche zahlen, bevor Ihr Versicherungsschutz in Kraft tritt Ein Dienst).

Nicht jeder kann sich eine Krankenversicherung leisten. Bis zu 17 % der Erwachsenen zwischen 60 und 64 Jahren beziehen Medicaid und 8 % sind nicht versichert. Staaten, in denen keine Medicaid-Expansion stattfand, weisen tendenziell höhere Raten von Nichtversicherten auf.

Leider verzögern viele Menschen die Behandlung aus Kostengründen. Im Jahr 2019 verzögerten sich 9,1 % der Menschen, die benötigte Pflege zu erhalten, und 8,3 % entschieden sich dafür, überhaupt keine Pflege in Anspruch zu nehmen. Bei den nicht versicherten Personen stiegen diese Raten auf 32,2 % bzw. 30,4 %.

Eine Studie in der Zeitschrift Cancer untersuchte eine nationale Datenbank mit Krebsdiagnosen von 2014 bis 2016. Die Forscher konzentrierten sich auf nicht versicherte Erwachsene zwischen 61 und 64 Jahren und verglichen sie mit Medicare-Versicherten im Alter von 65 bis 69 Jahren.

Interessanterweise gab es im Alter von 65 Jahren einen deutlichen Anstieg der Krebsdiagnosen, insbesondere bei Dickdarmkrebs und Lungenkrebs. Die Implikation ist, dass die Menschen die Behandlung verzögerten, bis sie sich für Medicare qualifiziert hatten.

Medicare im Alter von 60 Jahren könnte eine Option für Amerikaner sein, die keinen Anspruch auf Medicaid haben oder anderweitig keinen Zugang zu einer erschwinglichen Gesundheitsversorgung haben.

Eine Kostenanalyse

Medicare mit 60 klingt vielversprechend, aber es gibt auch den Marktplatz zu berücksichtigen. Menschen mit niedrigem oder bescheidenem Einkommen können Zuschüsse erhalten, um diese Kosten zu senken. Dies könnte diese Pläne für sie erschwinglicher machen als Medicare.

Das Marketing- und Beratungsunternehmen Avalere hat die Kosten zwischen drei Versicherungsoptionen verglichen:

1. Marktplatzplan
2. Traditionelles Medicare mit Einschreibung in einen Medicare-Ergänzungsplan, auch bekannt als Medigap
3. Medicare Advantage-Plan

In Bezug auf den Versicherungsschutz war Option 2 die umfassendste, seit Medicare landesweit akzeptiert wird. Die anderen Optionen können geografisch oder durch das Netzwerk eines Plans eingeschränkt sein.

Insgesamt sparten Menschen mit einem Einkommen von weniger als 250 % der bundesstaatlichen Armutsgrenze (FPL), etwa 32.000 US-Dollar pro Jahr, mit einem Silver Marketplace-Plan mehr. Für diejenigen, die mehr als 400 % FPL, etwa 52.000 US-Dollar pro Jahr, verdienen, war Medicare das bessere Angebot.

Vergessen Sie nicht, dass Medicare auch Förderprogramme hat. Medicare-Sparprogramme können nicht nur Medicare-Prämien, sondern auch Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherungen bezahlen. Jeder, der sich für eines der vier Sparprogramme qualifiziert, qualifiziert sich auch für Extra Help, ein Zuschussprogramm zur Bezahlung verschreibungspflichtiger Medikamente.

Medicare mit 60 hat Vor- und Nachteile, die von Ihrem Einkommen abhängen. Wenn der Vorschlag in Erfüllung geht, müssen Sie eine wichtige Entscheidung treffen.

Marketplace (Obamacare)-Pläne

Präsident Biden hat die Details für Medicare im Alter von 60 Jahren noch nicht bekannt gegeben. Zu verstehen, wie der Plan mit Marketplace-Plänen (Obamacare) funktionieren würde, wird sich darauf auswirken, wie viele Menschen davon profitieren und welche Entscheidungen sie treffen.

Derzeit erlaubt es Ihnen das Gesetz nicht, sich für einen Marketplace-Plan anzumelden, wenn Sie Medicare sind, auch wenn es nur Teil A oder Teil B ist.

Es gibt Ausnahmen. Wenn Sie Prämien für Teil A zahlen (d. h., Sie erhalten es nicht kostenlos, weil Sie weniger als 40 Quartale der Medicare-Steuern bezahlt haben) und Ihren Versicherungsschutz kündigen, können Sie sich anmelden. Andernfalls könnten Sie sich anmelden, wenn Sie Anspruch auf Medicare hatten, sich aber nie angemeldet haben.

Wenn Medicare im Alter von 60 Jahren die aktuellen Regeln befolgt, haben die meisten Menschen im Alter von 60 Jahren keinen Anspruch auf Marketplace-Pläne. Alternativ, wenn es Medicare als Option anbietet, aber Marketplace-Pläne für Erwachsene zwischen 60 und 64 Jahren nicht ausschließt, könnten Sie mehr Auswahl haben.

Zusammenfassung

Eine Herabsetzung des Qualifikationsalters für Medicare auf 60 Jahre hätte mehrere Auswirkungen. Damit würden mehr als 24,5 Millionen Menschen neu anspruchsberechtigt sein. Es könnte eine Alternative zu arbeitgeberfinanzierten Gesundheitsplänen oder Marketplace-Gesundheitsplänen sein. Nicht- und Unterversicherte haben möglicherweise besseren Zugang zu bezahlbarer Versorgung.

Die Gesundheitsversorgung in den USA kann teuer sein. Vor allem ältere Erwachsene können sich schwer versichern, wenn sie vorzeitig in Rente gehen, selbstständig sind oder ein geringes Einkommen haben.

Medicare ist traditionell eine erschwingliche Gesundheitsversorgungsoption, und es gibt Vorschläge, das Medicare-Alter zu senken, damit mehr Menschen die Pflege erhalten, die sie benötigen. Halten Sie nach Medicare mit 60 Jahren Ausschau. Je nachdem, wie es voranschreitet, könnte es erhebliche Einsparungen bieten.