Die meisten von uns haben von unserem „Beckenboden“ gehört, aber wir wissen vielleicht nicht genau, was es ist und welche Veränderungen dieser Körperbereich während der Schwangerschaft und Geburt durchmachen kann. Einfach ausgedrückt umfasst der Beckenboden die Muskeln und das Bindegewebe oder die Bänder, die die Beckenorgane einschließlich der Vagina, der Gebärmutter, der Blase und des Rektums unterstützen.
Schwangerschaft und Geburt können starke Auswirkungen auf Ihren Beckenboden haben, sagt Helai Hesham, MD, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie am Irving Medical Center der Columbia University.
„Nach der Entbindung haben die meisten Frauen einen geschwächten Beckenboden aufgrund der Anspannung und Dehnung der Muskeln, Schäden durch Vaginalrisse und einen verringerten Östrogenzustand“, sagt Dr. Hesham.
Gesundheit des Beckenbodens
Obwohl viele Menschen die Auswirkungen eines geschwächten Beckenbodens nicht berücksichtigen oder einfach davon ausgehen, dass dies ein Teil der Geburt ist, sollte die Gesundheit des Beckenbodens jeder ernst nehmen. Ein gesunder Beckenboden ist wichtig für die Harnwege, den Darm und die sexuelle Gesundheit, sagt Dr. Hesham.
Glücklicherweise führt der Körper in den Wochen und Monaten nach der Geburt viel Heilung durch und die meisten Menschen werden einen Teil oder den größten Teil ihrer Beckenbodenkraft zurückgewinnen. Aber andere werden dauerhaftere Probleme mit ihrem Beckenboden haben.
Die gute Nachricht ist, dass es Möglichkeiten gibt, Beckenbodenprobleme zu stärken und zu heilen, die nach Schwangerschaft und Geburt auftreten können. Aber zuerst müssen Sie in der Lage sein, die Anzeichen für einen schwachen Beckenboden zu erkennen. Hier ist, was Sie wissen müssen.
Symptome eines schwachen Beckenbodens
Vielleicht kennen Sie einige der Anzeichen eines schwachen Beckenbodens, andere könnten Sie überraschen. Schauen Sie sich die Anzeichen eines schwachen Beckenbodens genauer an und was Sie fühlen oder erleben könnten, wenn Sie diese Symptome haben.
Auslaufender Natursekt
Auslaufendes Urinieren ist eines der bekannteren Symptome eines schwachen Beckenbodens. Inkontinenz oder der Verlust der Blasenkontrolle ist auf eine fehlende Beckenunterstützung für die Harnröhre zurückzuführen, erklärt Karyn Eilber, MD, Beckenmediziner und Wiederherstellungschirurg bei Cedars-Sinai und Mitbegründer von Glissant.
Beim Husten, Niesen oder Sport kann es passieren, dass Urin austritt, sagt sie. Lachen kann sogar dazu führen, dass Menschen auslaufen. Manche Leute denken, dass es normal ist, Urin zu verlieren, nachdem man Kinder hat, und nur etwas, mit dem man leben muss. Aber es ist ein Zeichen für einen schwachen Beckenboden, und eine Behandlung kann helfen, dieses Problem zu beseitigen.
Stuhlinkontinenz
Wenn die Muskeln Ihres Beckenbodens schwach werden, kann es auch zu Stuhlinkontinenz kommen, sagt Gina Cunningham, Physiotherapeutin (DPT) und Direktorin des Axia Women’s Health Beckengesundheits-Physiotherapieprogramms.
Von einer Stuhlinkontinenz spricht man, wenn der Stuhl den Körper unwillkürlich verlässt. Obwohl es seltener als Harninkontinenz ist, ist es ein peinliches Problem, mit dem viele frischgebackene Eltern zu kämpfen haben. Eine Stuhlinkontinenz kann wahrscheinlicher sein, wenn Sie während der Geburt einen Riss vierten Grades haben.
Beckenorganvorfall
Ein geschwächter Beckenboden kann zu einem Vorfall eines oder mehrerer Ihrer Organe führen. Bei Frauen kann es zu einem Prolaps der Gebärmutter, der Blase und des Rektums kommen. Die Symptome reichen von leicht bis schwer.
“[Prolapse] ist, wenn ein oder mehrere Beckenorgane in die Scheide „fallen“, wodurch eine Frau eine Ausbuchtung in ihrer Scheide bemerkt“, erklärt Dr. Eilber.
Manchmal kann sich der vaginale Druck oder die Ausbuchtung beim Heben und bei schwerer Aktivität schlimmer anfühlen. Tatsächlich berichten viele Frauen, dass sich der Druck in ihrer Vagina durch einen Prolaps ähnlich anfühlt, als würde man auf einem Golfball sitzen, fügt Cunningham hinzu.
Schmerzhafter Sex
Schmerzen beim Sex sind eines der weniger bekannten Symptome eines schwachen Beckenbodens. Die Schmerzen können leicht oder stark sein und Ihre Fähigkeit, Sex zu genießen oder sogar daran teilzunehmen, beeinträchtigen.
Manchmal führen Menschen, die Schmerzen beim Sex haben, diese auf etwas anderes zurück, wie eine sexuell übertragbare Krankheit (STD), sagt Cunningham. Aber schmerzhafter Sex hängt oft mit Veränderungen Ihrer Beckenmuskulatur zusammen, einschließlich angespannter, angespannter Beckenbodenmuskulatur.
Vaginale Blähungen (Queefing)
Blähungen oder ein Furzgeräusch aus Ihrer Vagina, auch bekannt als „Queefing“, sind ein weiteres weniger bekanntes Symptom, das auf einen schwachen Beckenboden zurückgeführt werden kann. Manche Leute sind von dieser Erfahrung überrascht, wenn sie das erste Mal passiert.
„Wenn Sie beim Yoga oder Dehnen vaginale Blähungen haben, könnte dies ein Zeichen dafür sein, dass Ihre Muskeln schwächer sind und mehr Luft in Ihrer Vagina eingeschlossen werden kann“, erklärt Cunningham.
Ein häufiger Drang zu pinkeln
Abgesehen von der Harninkontinenz kann es sein, dass Sie bei einem geschwächten Beckenboden auch das Gefühl haben, ständig pinkeln zu müssen, sagt Cunningham. Sie können dieses Symptom auch haben, ohne dass Pisse ausläuft.
Tatsächlich, fügt sie hinzu, denken einige Leute, dass sie eine Harnwegsinfektion (HWI) haben. Wenn eine Urinanalyse jedoch keine Anzeichen einer Infektion zeigt, können stattdessen Symptome eines schwachen Beckenbodens auftreten.
Vaginale Trockenheit
Vaginale Trockenheit ist oft ein Zeichen für einen schwachen Beckenboden, erklärt Dr. Hesham. Eine schwache Beckenbodenmuskulatur in Kombination mit einem „hypoöstrogenen Zustand“ oder einem verringerten Östrogenspiegel kann zu Trockenheit führen, sagt er. Scheidentrockenheit ist nicht nur unangenehm, sondern kann auch zu schmerzhaftem oder weniger lustvollem Geschlechtsverkehr führen.
Häufigere Harnwegsinfektionen (HWI)
Ein schwacher Beckenboden kann mit einer Harnwegsinfektion verwechselt werden, aber manchmal kann ein schwacher Beckenboden auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie Harnwegsinfektionen bekommen, sagt Dr. Hesham. Anzeichen dafür, dass Sie eine Harnwegsinfektion haben können, sind ein Harndrang, ein brennendes Gefühl beim Pinkeln und Blut im Urin.
Behandlung bei schwachem Beckenboden
Wenn Sie Anzeichen einer Beckenbodenschwäche haben, stehen Ihnen zum Glück Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Die meisten Experten empfehlen, dass Sie eine Beckenbodentherapie von einem Beckenboden-Physiotherapeuten in Anspruch nehmen. Ihr Physiotherapeut wird mit Ihnen Übungen machen, um Ihren Beckenboden und die ihn umgebenden Muskeln zu stärken.
Übungen können Atemarbeit, Bauchstärkung, Haltungsübungen und die Verwendung von Geräten wie Kettlebells, Gewichten oder Bosu-Bällen umfassen, sagt Cunningham. Ihr Beckenbodentherapeut gibt Ihnen auch Übungen, die Sie zu Hause durchführen können.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Während nach der Geburt Anzeichen für einen schwachen Beckenboden häufig auftreten, sollten Sie sich damit nicht einfach „abfinden“ oder lernen, damit zu leben. Viele Menschen werden sehen, dass sich ihre Symptome innerhalb der ersten Wochen nach der Geburt verbessern, da ihr Körper heilt und ihre Muskeln auf natürliche Weise gestärkt werden, aber einige müssen möglicherweise behandelt werden.
Cunningham weist darauf hin, dass Sie sich an einen Arzt wenden sollten, wenn Sie 12 Wochen nach der Geburt immer noch Symptome wie Urinverlust oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr haben. Sie helfen Ihnen festzustellen, ob eine Beckenbodentherapie das Richtige für Sie ist oder ob andere medizinische Eingriffe erforderlich sind.
„Zu oft werden Frauen nach ihrer sechswöchigen postpartalen Untersuchung entlassen, aber ihr Körper erholt sich immer noch und erholt sich von der Geburt“, sagt sie.
Medizinische Eingriffe bei schwachem Beckenboden können Geräte zur Kontrolle von Prolaps- und Inkontinenzproblemen oder Pessare umfassen, bei denen es sich um prothetische Geräte handelt, die in die Vagina eingeführt werden, um die Beckenorgane zu stützen, sagt Dr. Hesham. Vaginales Östrogen kann auch empfohlen werden, um die vaginale oder urethrale Gesundheit zu verbessern, und manchmal kann sogar eine Operation empfohlen werden.
Der Umgang mit einem schwachen Beckenboden und all seinen unangenehmen und manchmal peinlichen Symptomen kann eine Herausforderung sein. Es kann auch schwierig sein, Hilfe zu suchen, da viele der Symptome, mit denen Sie zu tun haben, schwer mit anderen zu besprechen sind.
Wenn Sie Symptome eines schwachen Beckenbodens haben, sollten Sie wissen, dass Sie nicht allein sind. Viele Eltern erleben dies nach Schwangerschaft und Geburt. Gesundheitsdienstleister, die mit postpartalen Eltern arbeiten, sind mit Beckenbodenproblemen sehr vertraut, daher wird nichts, was Sie teilen, sie überraschen. Sprechen Sie unbedingt mit jemandem über Ihre Symptome. Du verdienst es, dich stark und wohl zu fühlen.
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