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Home Krankheiten Krebs

6 häufige Missverständnisse über Darmkrebs

by Tristan Clasen, M.D.
03/03/2021
0

Darmkrebs hat bei Männern und Frauen nach Brustkrebs und Lungenkrebs die meisten Krebstodesfälle verursacht. Diese Art von Krebs kann jedoch durch Änderungen des Lebensstils und frühzeitige Diagnose verhindert werden.

Bei der globalen COVID-19-Pandemie gehen jedoch viele Menschen aus Angst vor COVID-19 nicht in Krankenhäuser, um sich ihren jährlichen Kontrollen zu unterziehen. Ärzte befürchten nun einen signifikanten Anstieg der Darmkrebsraten.

Außerdem führen einige häufige Missverständnisse über diese Krankheit zu tödlichen Folgen, oft in Fällen, die bei frühzeitiger Behandlung hätten gerettet werden können.

In Europa wird bei 375.000 Menschen jedes Jahr Darmkrebs diagnostiziert, und 170.000 von ihnen sterben an dieser Krankheit. Eine an der Universität von Bologna in Italien durchgeführte Studie ergab, dass eine Verzögerung des Darmkrebs-Screenings um 4 bis 6 Monate das Risiko für fortgeschrittenen Darmkrebs um 3% erhöhte, während eine Verzögerung von mehr als 12 Monaten dieses Risiko um 7% erhöhte. Obwohl ein Ende der Coronavirus-Pandemie noch nicht abzusehen ist, sollten jährliche Screening-Tests nicht unterbrochen oder verschoben werden.

6 häufige Missverständnisse über Darmkrebs
Ein radialer CT-Scan zeigt Darmkrebs, einen Tumor am Caecum und eine Ileocolic-Klappe.

Darmkrebs und Polypen

Darmkrebs entwickelt sich in 98% der Fälle, in denen Polypen auftreten. Polypen mit einem Durchmesser von mehr als 15 mm werden 1,5-mal häufiger krebsartig. Da die Entfernung von Polypen mittels Koloskopie Darmkrebs verhindern kann, werden heute in fast allen europäischen Ländern Darmkrebs-Screening-Programme durchgeführt, die auf verschiedenen Protokollen basieren. Eine zwischen 2000 und 2016 in 16 europäischen Ländern durchgeführte Studie ergab, dass die Prävalenz von Darmkrebs in Ländern, die in früheren Jahren mit Screening-Tests begonnen hatten, signifikant abnahm.

Mit der heutigen Technologie können frühe Darmkrebserkrankungen und Polypen mit auf künstlicher Intelligenz basierenden Bildgebungssystemen besser erkannt werden. Obwohl die Koloskopie der Goldstandard beim Nachweis von Polypen ist, hängt der Erfolg des Verfahrens weitgehend von der Erfahrung der Person ab, die die Koloskopie durchführt, und von ihrer Einhaltung der Qualitätsstandards.

Heutzutage gibt es jedoch 6 häufige Missverständnisse über Darmkrebs und Koloskopie. Diese Missverständnisse sind gefährlich, da sie eine frühzeitige Diagnose behindern und häufig der Grund dafür sind, dass Patienten einen Arzt aufsuchen, wenn sich die Krankheit in einem fortgeschrittenen Stadium befindet.

Missverständnis Nr. 1: Rektales Blut weist auf Hämorrhoiden hin und ist kein großes Problem.

Die meisten Patienten haben Angst vor einer schwereren Krankheit und verschieben den Arztbesuch, indem sie sich entschuldigen und denken, es handele sich nur um Hämorrhoiden. Viele Menschen wenden sich stattdessen an ihre Freunde und Familie, um Rat zu erhalten, und nehmen alternative Medizin. Andererseits kann der Arzt die Blutung auch fälschlicherweise Hämorrhoiden oder Analfissuren zuschreiben, insbesondere bei Patienten, die jung sind und an chronischer Verstopfung leiden.

Blutungen aus dem Anus können der Vorbote von Krebs oder einem großen Polypen sein, und eine detaillierte Untersuchung ist unbedingt erforderlich

Missverständnis Nr. 2: Darmkrebs ist rein genetisch bedingt, in meiner Familie gibt es keinen Krebs.

Nur 15% der Krebsfälle werden genetisch verursacht. Darmkrebs bei Verwandten ersten Grades (FDR) oder familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) erhöhen das Krebsrisiko. Darmkrebs kann sich jedoch auch bei Menschen ohne familiäre Krebserkrankung entwickeln.

Der berühmte amerikanische Schauspieler Chadwick Boseman starb am 28. August 2020 in Los Angeles an Darmkrebs.  (Foto von Chris Pizzello / Invision / AP)
Der berühmte amerikanische Schauspieler Chadwick Boseman starb am 28. August 2020 in Los Angeles an Darmkrebs. (Foto von Chris Pizzello / Invision / AP)

Missverständnis Nr. 3: Alle Fälle von längerer Verstopfung führen zu Krebs.

Verstopfung ist eine der häufigsten gastrointestinalen Störungen. Aber Verstopfung bedeutet nicht, dass Sie Darmkrebs haben. Es gibt keine Hinweise darauf, dass chronische Verstopfung oder Reizdarmsyndrom Darmkrebs verursachen. Wenn jedoch Darmkrebs oder ein großer Polyp groß genug wird, um die Darmhöhle zu verengen, können Sie an Verstopfung, Darmverschluss oder Rektalblutung leiden. Sie sollten immer einen Gastroenterologen aufsuchen, wenn sich Ihre Defäkationsgewohnheit unerwartet ändert.

Missverständnis Nr. 4: Koloskopien sind ein kompliziertes und schmerzhaftes Verfahren und können tödlich sein.

Die Koloskopie ist ein Verfahren mit sehr geringem Risiko, wenn sie von einem Experten durchgeführt wird. Die Perforation des Darms oder Blutungen während der Koloskopie treten in weniger als 1 von 1000 Fällen auf. Vor einer Darmspiegelung müssen Sie eine gründliche medizinische Untersuchung durchlaufen und sich über chronische Krankheiten und die von Ihnen eingenommenen Medikamente befragen lassen. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie Antibiotika, Blutverdünner oder Antidiabetika einnehmen.

Der einzige unangenehme Teil einer Koloskopie ist die Vorbereitung vor dem Eingriff. Sie werden gebeten, Abführmittel einzunehmen, um den Darmtrakt zu reinigen. Am häufigsten werden Beutel mit Abführmitteln in wenigen Litern Wasser gemischt. Die Abführmittel haben einen süßen Geschmack, der dem Saft ähnelt, und Sie müssen ihn den ganzen Tag oder über einen Zeitraum von 2 Tagen konsumieren. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, Ihre Ernährung 3-4 Tage vor dem Eingriff zu vereinfachen oder nur Flüssigkeiten zu konsumieren.

Während der Koloskopie werden Sie keine Schmerzen verspüren, da der Eingriff unter tiefer Sedierung durchgeführt wird. Eine Vollnarkose ist nur in bestimmten Fällen erforderlich.

Missverständnis Nr. 5: Ich brauche keine Darmspiegelung, da ich kein Problem habe.

Das Risiko einer Person, im Laufe ihres Lebens an Darmkrebs zu erkranken, beträgt 6%. Dies ist eine nicht zu unterschätzende Statistik. Einfacher ausgedrückt kann 1 von 18 Menschen an Darmkrebs erkranken.

Studien haben gezeigt, dass Polypen und Darmkrebs bei übergewichtigen Menschen und Rauchern, bei Personen, die regelmäßig Alkohol trinken, bei Personen, die verarbeitete Lebensmittel essen, in ihrer Familie an Darmkrebs leiden und bei Personen, die nicht regelmäßig Sport treiben, häufiger auftreten. Das Risiko, an Darmkrebs zu sterben, nimmt jedoch mit der Koloskopie um 45% ab.

Dieses Mikroskopbild zeigt menschliche Darmkrebszellen mit rot gefärbten Kernen.  (Foto vom National Cancer Institute, Zentrum für Krebsforschung im Jahr 2015)
Dieses Mikroskopbild zeigt menschliche Darmkrebszellen mit rot gefärbten Kernen. (Foto vom National Cancer Institute, Zentrum für Krebsforschung im Jahr 2015)

Missverständnis Nr. 6: Es gibt Medikamente, die Darmkrebs verhindern können.

Obwohl zu diesem Thema viel Forschung betrieben wurde, gibt es kein klares Ergebnis. Obwohl einige Studien die krebsbekämpfenden Wirkungen nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel (NSAID) wie Aspirin, Calcium, Magnesium, Folsäure, Vitamin B6 und B12, Vitamin D, Statine und Aspirin erwähnt haben, war diese Wirkung nicht in großen Studien bestätigt.

Bis die Forscher endgültigere Ergebnisse erzielt haben, ist es am besten, sich gesund und ballaststoffreich zu ernähren, regelmäßig Sport zu treiben, das Rauchen und Trinken von Alkohol zu vermeiden und nicht an Übergewicht zuzunehmen.

Wer sollte Screening-Tests machen?

Personen in der Gruppe mit durchschnittlichem Risiko sollten im Alter von 50 Jahren mit Screen-Tests beginnen, um nach Colcon-Krebs zu suchen.

Wie bei Brustkrebs haben Ärzte in den letzten Jahren empfohlen, das Screening-Alter auf 45 oder sogar 40 Jahre zu senken, da die Häufigkeit von Darmkrebs im frühen Alter zugenommen hat.

Wenn jemand in Ihrer Familie an Darmkrebs leidet oder an familiärer adenomatöser Polyposis leidet, sollte Ihr Screening-Test viel früher beginnen.

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Tags: Darmkrebs
Tristan Clasen, M.D.

Tristan Clasen, M.D.

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