Ursachen von Blutungen aus dem Rektum

Blut zu kacken oder Blut im Stuhl zu finden ist nie normal

Blut in der Toilettenschüssel, im Stuhl oder auf Toilettenpapier zu sehen, kann ziemlich erschreckend sein. Blutungen im Dickdarm (Dickdarm) sind kein Symptom, das ignoriert werden sollte, da es nie als “normal” angesehen wird.

Nachdem der anfängliche Schock, Blut im Stuhl zu haben, abgeklungen ist, ist es wichtig zu bestimmen, was die Blutung verursacht. Wenn Sie andere Symptome in Verbindung mit der rektalen Blutung haben, mag die Ursache offensichtlich erscheinen, aber das bedeutet nicht, dass Sie es alleine machen sollten.

Blut im Stuhl sollte immer mit einem Arzt besprochen werden, auch wenn es schon einmal aufgetreten ist oder bei Ihnen zuvor eine der unten aufgeführten Erkrankungen diagnostiziert wurde. Während Sie auf den Arzttermin warten, erfahren Sie mehr über einige der häufigsten Erkrankungen, die sichtbare Blutungen aus dem Rektum verursachen können.

Hämorrhoiden

Eine sehr häufige Ursache für Blutungen aus dem Rektum sind Hämorrhoiden. Hämorrhoiden sind eigentlich geschwollene Venen im Rektum. Sie können Schmerzen, Juckreiz und leuchtend rotes Blut auf dem Stuhl oder auf dem Toilettenpapier verursachen, obwohl viele überhaupt keine Symptome verursachen.

Hämorrhoiden sind in der Regel nicht schwerwiegend und können zu Hause behandelt werden. Sie sollten von einem Arzt untersucht werden, wenn sie starke Blutungen verursachen oder wenn sie sich nach der Behandlung nicht bessern.

Wann sollte man zum Arzt gehen?

Wenn Blut in der Toilette, auf dem Stuhl oder auf dem Toilettenpapier sichtbar ist, sollte dies von einem Arzt untersucht werden. Dies liegt daran, dass die Möglichkeit besteht, dass so viel Blut verloren geht, dass die Situation gefährlich wird, oder dass die Blutung nicht von Hämorrhoiden, sondern von einer ernsteren Erkrankung wie entzündlicher Darmerkrankung (IBD) oder Dickdarmkrebs herrührt.

Divertikelerkrankung (Divertikulitis)

Divertikulitis in der absteigenden Dickdarmregion des menschlichen Darms. — Stocktrek Images/Getty Images

Divertikelerkrankungen sind ziemlich häufig; bis zu die Hälfte aller Menschen über 60 Jahre haben Anzeichen einer Divertikelerkrankung. Divertikulose ist das Vorhandensein von Schwachstellen an der Dickdarmwand, die sich zu Taschen oder Ausstülpungen entwickeln.

Diese Ausstülpungen werden Divertikel genannt (eine einzelne Ausstülpung wird Divertikel genannt) und sie verursachen im Allgemeinen überhaupt keine Symptome. Menschen mit Divertikelerkrankung wissen möglicherweise nicht, dass Divertikel vorhanden sind, es sei denn, einer oder mehrere von ihnen werden infiziert, was dann eine sogenannte Divertikulitis ist.

Divertikulitis kann eine Person ernsthaft krank machen und auch Bauchschmerzen verursachen. In einigen Fällen können die Divertikel bluten. Das Blut könnte im oder auf dem Stuhl gefunden werden, oder es kann auch ohne Stuhlgang zu Blutungen kommen.

Eine Divertikelerkrankung kann zu starken Blutungen führen und möglicherweise eine Behandlung erfordern oder nicht. Menschen mit dieser Erkrankung sollten jedoch immer einen Arzt aufsuchen, wenn eine Blutung auftritt, auch wenn sie bereits früher aufgetreten ist.

Analfissuren

Querschnittsdarstellung der menschlichen Analsäule, die äußere und innere Schließmuskeln und die Blutversorgung zeigt — Dorling Kindersley/Getty Images

Eine Analfissur kann eine Komplikation von Morbus Crohn oder einer Geburt sein, oder sie kann durch Hämorrhoiden verursacht werden, die ulzeriert sind oder sich durch schwere Verstopfung anstrengen.

Eine Analfissur ist ein Riss im Analkanal und kann zu leuchtend rotem Blut im Stuhl oder auf dem Toilettenpapier führen. Fissuren können auch beim Stuhlgang Schmerzen verursachen, die manchmal schwerwiegend sind.

Die meisten Fissuren werden als akut klassifiziert und sprechen auf nicht-invasive Therapien an, die zu Hause durchgeführt werden können. In vielen Fällen kommt die Fissur nicht zurück, insbesondere wenn darauf geachtet wird, dass der Stuhlgang weich und leichtgängig gehalten wird (also nicht zu hart oder zu locker).

Eine Fissur, die chronisch wird und nicht heilen kann, ist nicht üblich, erfordert jedoch möglicherweise eine intensivere Behandlung, z. B. eine Operation.

Polypen und Darmkrebs

Polypenentfernung, Grafik — SEBASTIAN KAULITZKI/Getty Images

Ein Polyp ist eine Wucherung in der Dickdarmwand (Kolon). Sie wachsen langsam und können krebsartig werden.

Polypen könnten im Dickdarm wachsen, ohne irgendwelche Anzeichen oder Symptome zu verursachen. Blutungen sind ein Zeichen für Dickdarmkrebs, treten jedoch möglicherweise erst auf, wenn sich der Krebs in einem weiter fortgeschrittenen Stadium befindet.

Wenn Polypen während einer Koloskopie entfernt werden, besteht keine Chance, dass sie sich zu Krebs entwickeln. Das Screening auf Dickdarmkrebs mit einer Koloskopie, insbesondere bei Personen über 50, ist ein wichtiges Instrument zur Entfernung von Polypen und zur Vorbeugung von Dickdarmkrebs.

Entzündliche Darmerkrankung (IBD)

Darm bei Morbus Crohn — Bild BSIP/UIG/Getty Images

Rektale Blutungen aufgrund von CED sind bei Colitis ulcerosa häufiger als bei Morbus Crohn. Blutungen sind in der Regel ein charakteristisches Zeichen der Colitis ulcerosa, da bei dieser Form der CED die Entzündung am Ende des Dickdarms im Enddarm beginnt.

Eine Entzündung von Morbus Crohn im Dickdarm, insbesondere wenn er sich im Rektum befindet, kann auch zu sichtbarem Blut auf oder im Stuhl führen.Das Blut, das aus den Geschwüren im Dickdarm kommt, die durch diese Krankheiten verursacht werden, ist oft frisch, daher neigt es zu einer helleren roten Farbe.

Bei Colitis ulcerosa kann es zu Stuhlgängen kommen, die hauptsächlich nur aus Blut bestehen. Blut von weiter oben im Verdauungstrakt neigt dazu, eine dunklere Farbe zu haben und ist im Stuhl möglicherweise nicht so sichtbar.