Überblick über die Gesundheit von späten Frühgeborenen

Was ist ein spätes Frühgeborenes?

Späte Frühgeborene sind Babys, die zwischen der 34. und 37. Schwangerschaftswoche geboren wurden. Späte Frühgeborene sehen nicht unbedingt zu früh aus – sie sehen oft aus wie kleinere Versionen von reifgeborenen Babys.

Lange Zeit wurden späte Frühgeborene wie Vollgeborene behandelt. Die Forschung hat jedoch zunehmend gezeigt, dass diese Säuglinge nicht mit ausgetragenen Säuglingen identisch sind und dass sie besondere Bedürfnisse und Herausforderungen haben.

Babys, die kurz vor der Geburt geboren werden, gelten als Frühgeborene. Auch nach 37 Schwangerschaftswochen können voll ausgetragene Säuglinge einige der gleichen Probleme haben wie späte Frühgeborene.

Unmittelbare gesundheitliche Bedenken

In den Stunden nach der Geburt stehen Babys vor mehreren Herausforderungen, wenn sie sich an das Leben außerhalb der Gebärmutter gewöhnen. Luft atmen, warm bleiben und sich an die Welt gewöhnen sind harte Arbeit!

Obwohl sich viele späte Frühgeborene gut anpassen, haben einige Probleme. Sogar späte Frühgeborene, die von gesunden Müttern ohne Komplikationen geboren wurden, können mit Folgendem konfrontiert werden:

• Atmungsprobleme. Atemprobleme treten bei 4,2 % der späten Frühgeburten auf, aber nur bei 0,1 % der Volltermingeburten. Atemprobleme können leicht oder schwer sein und können Atemnotsyndrom, vorübergehende Tachypnoe des Neugeborenen, pulmonale Hypertonie und die Notwendigkeit einer Atemunterstützung umfassen.

• Hypoglykämie. Während nur 0,4 % der termingerechten Babys in den Stunden nach der Geburt an zu niedrigem Blutzucker leiden, sind 6,8 ​​% der späten Frühgeborenen nach der Entbindung hypoglykämisch. Frühgeborene haben nicht so viel Zucker gespeichert wie ausgetragene Babys, was bedeutet, dass sie bei Erkältung oder Stress leicht hypoglykämisch werden können.

• Schlechte Thermoregulation. Frühgeborene haben nicht so viel Fett gespeichert wie termingeborene Babys, daher erkälten sie sich leicht. Kalte Babys verbrennen mehr Kalorien, um warm zu bleiben, was die Hypoglykämie verschlimmert und die Gewichtszunahme verlangsamt.

Bedenken in den ersten Wochen

Späte Frühgeborene stehen auch nach der anfänglichen Anpassung an das Leben außerhalb der Gebärmutter vor Herausforderungen. Eltern und Kinderärzte, die sich um späte Frühgeborene kümmern, müssen sicherstellen, dass diese zerbrechlichen Säuglinge auch nach ihrer Heimkehr gesund bleiben.

Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit Frühgeburtlichkeit tragen zu einer hohen Rate an Krankenhauswiederaufnahmen bei späten Frühgeborenen bei, die innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt entlassen werden. Zu diesen Themen gehören:

• Gelbsucht. Obwohl nur 2,5 % der Neugeborenen eine Gelbsucht haben, die schwerwiegend genug ist, um eine Phototherapie zu benötigen, entwickeln 18 % der späten Frühgeborenen eine Gelbsucht, die einer Behandlung bedarf.

• Herausforderungen bei der Fütterung. Späte Frühgeborene werden schnell müde und sind möglicherweise nicht stark genug, um genug Muttermilch oder Säuglingsnahrung zu trinken, um an Gewicht zuzunehmen. Dies kann zu Austrocknung oder Gedeihstörung führen. Stillendes Versagen ist ein weiteres Risiko: Mütter, deren Säuglinge nicht effektiv stillen, produzieren möglicherweise nicht genug Milch, um ihre Babys zu ernähren.

• Sepsis. Das Immunsystem von Frühgeborenen ist noch nicht voll entwickelt, was bedeutet, dass sie einem höheren Infektionsrisiko ausgesetzt sind als reifgeborene Babys. Es ist auch wahrscheinlicher, dass bei ihnen ein Blutbild zum Testen auf eine Infektion abgenommen wird, und sie benötigen eher eine Antibiotikatherapie.

Weitere Bedenken

Es ist bekannt, dass viele der Probleme, mit denen späte Frühgeborene konfrontiert sind, die Entwicklung des Gehirns beeinträchtigen. Leider haben sich die meisten Studien zu langfristigen Ergebnissen der neurologischen Entwicklung bei Frühgeborenen auf Babys konzentriert, die vor der 34. Woche geboren wurden.

Bekannt ist, dass bei späten Frühgeborenen das Risiko einer Entwicklungsverzögerung besteht. Weitere Forschung ist erforderlich, um zu verfolgen, wie spät Frühgeborene mit zunehmendem Alter in der Schule abschneiden.

Bei all dem zu berücksichtigen ist es für Eltern wichtig, sich daran zu erinnern, dass es der Mehrheit der späten Frühgeborenen bei guter Pflege wahrscheinlich gut gehen wird.