Windpocken sind eine hochansteckende Infektion, die durch das Varicella-Zoster-Virus (VZV) verursacht wird. Es wird durch engen Kontakt mit einer infizierten Person sowie durch Atemtröpfchen und aerosolisierte Schwebeteilchen übertragen, die beim Husten oder Niesen einer infizierten Person freigesetzt werden.
Die Vermeidung des Kontakts mit Personen, die an Windpocken erkrankt sind, kann das Übertragungsrisiko verringern. Aber letztendlich ist der beste Weg, sich gegen Windpocken zu schützen, die Windpocken-Impfung.
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Sehr gut / Laura Porter
Impfung
Seit der Varicella-Zoster-Impfung 1995 erstmals eingeführt wurde, hat sich das Risiko, an Windpocken zu erkranken, drastisch reduziert. Heute gibt es zwei verschiedene Impfstoffe zur Immunisierung gegen Windpocken:
-
Varivax (Lebendimpfstoff gegen Varizellen): ein einzelner Impfstoff
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ProQuad (MMRV): ein Kombinationsimpfstoff, der auch zur Vorbeugung von Masern, Mumps und Röteln eingesetzt wird
Beide sind abgeschwächte Lebendimpfstoffe, das heißt, sie enthalten abgeschwächte Lebendimpfstoffe, die keine Krankheiten verursachen können.
Der Varizellen-Impfstoff sollte nicht mit dem Gürtelrose-Impfstoff (Shingrix) verwechselt werden, der zur Vorbeugung von Gürtelrose verwendet wird – einer Krankheit, die durch die Reaktivierung von VZV im späteren Leben verursacht wird.
Verwendet
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sollten gesunde Menschen, die noch nie Windpocken hatten oder noch nie geimpft wurden, den Windpocken-Impfstoff gemäß den folgenden Empfehlungen erhalten:
- Kinder sollten zwei Dosen erhalten – die erste im Alter von 12 bis 15 Monaten und die zweite im Alter von 4 bis 6 Jahren.
- Personen im Alter von 7 bis 12 Jahren ohne Nachweis einer Immunität sollten zwei Dosen im Abstand von drei Monaten erhalten.
- Personen ab 13 Jahren (nur einschließlich Erwachsene, die 1980 oder später geboren wurden), die noch nie Windpocken hatten oder den Windpocken-Impfstoff erhalten haben, sollten zwei Dosen im Abstand von vier bis acht Wochen erhalten.
Bei bestimmungsgemäßer Verabreichung können zwei Dosen des Windpocken-Impfstoffs das Windpockenrisiko um 88 bis 98 % senken.
Es ist nicht bekannt, wie lange der Impfstoff vor Windpocken schützen kann, obwohl bekannt ist, dass die meisten Lebendimpfstoffe eine lang anhaltende Immunität liefern. Einige Studien haben nach 10 bis 20 Jahren nachweisbare Spiegel von VZV-Antikörpern bei immunisierten Personen berichtet.
Kontraindikationen
Trotz der Vorteile der Windpockenimpfung ist der Impfstoff nicht für jeden geeignet. Der Windpocken-Impfstoff ist kontraindiziert für die Anwendung bei Personen, die:
- eine schwere anaphylaktische Reaktion auf eine frühere Impfdosis hatten
- wenn Sie eine schwere anaphylaktische Reaktion auf einen der Bestandteile des Impfstoffs hatten, einschließlich Gelatine oder Neomycin
- an Blut- oder Knochenmarkkrebs wie Leukämie, Lymphom und multiplem Myelom leiden
- in den letzten drei bis elf Monaten eine Bluttransfusion oder eine Immunglobulintherapie erhalten haben
- eine Familienanamnese mit primärem Immundefekt haben (es sei denn, bei der Person ist bekannt, dass sie ein intaktes Immunsystem hat)
- Sind oder können schwanger sein
Auch Personen, die derzeit an einer mittelschweren bis schweren Erkrankung leiden, sollten die Impfung verschieben, bis sie vollständig genesen sind.
Dosierung
Der Windpocken-Impfstoff wird subkutan (unter die Haut) in den Oberarm oder Oberschenkel injiziert. Die empfohlene Dosierung und der Impfstofftyp variieren je nach Alter einer Person:
- Kinder im Alter von 12 bis 47 Monaten erhalten Varivax und den Masern-, Mumps- und Röteln-Impfstoff (MMR) in der Regel getrennt für die erste Dosis. Für die zweite Dosis wird normalerweise MMRV bevorzugt.
- Personen ab 13 Jahren erhalten Varivax in beiden Dosen. Der MMRV-Impfstoff ist für diese ältere Altersgruppe nicht zugelassen.
| Alter | 1. Dosis | 2. Dosis | Dosen getrennt durch |
|---|---|---|---|
| 12 bis 47 Monate | Varivax* | MMRV | Mindestens 3 Monate |
| 48 Monate bis 12 Jahre | MMRV | MMRV | Mindestens 3 Monate |
| 13 Jahre und älter | Varivax | Varivax | 4 bis 8 Wochen |
Nebenwirkungen
Die Nebenwirkungen des Windpocken-Impfstoffs sind in der Regel mild und bei manchen Menschen treten überhaupt keine Nebenwirkungen auf. Zu den am häufigsten beobachteten Nebenwirkungen gehören:
- Schmerzen an der Injektionsstelle
- Leichtes Fieber
- Leichter Hautausschlag an der Injektionsstelle
- Vorübergehende Gelenksteifheit und Schmerzen
Laut CDC treten bei 1 von 5 Kindern innerhalb von drei Tagen nach Einnahme der ersten Dosis Nebenwirkungen auf, verglichen mit 1 von 4 Kindern, die die zweite Dosis erhalten haben.
Andere Präventionstipps
Da Menschen, die mit Windpocken infiziert sind, ein bis zwei Tage lang ansteckend sind, bevor sie einen Ausschlag entwickeln, ist es möglich, jemandem ausgesetzt zu sein, der Windpocken hat, bevor sie überhaupt wissen, dass sie krank sind.
Auch wenn jemand in Ihrer Familie Windpocken hat, können Sie Folgendes tun, um eine weitere Ausbreitung der Infektion zu verhindern:
- Halten Sie das infizierte Familienmitglied in einem separaten „Krankenzimmer“ isoliert.
- Begrenzen Sie die Zeit, die Sie im Krankenzimmer verbringen, da sich das Virus über die Luft ausbreiten kann.
- Vermeiden Sie es, das kranke Familienmitglied so oft wie möglich zu berühren oder zu küssen, und waschen Sie sich danach gründlich die Hände.
- Tragen Sie Einweghandschuhe, wenn Sie Gegenstände oder Oberflächen berühren, die dem Virus möglicherweise ausgesetzt waren.
- Vermeiden Sie es, Tassen, Geschirr oder Essgeschirr mit dem kranken Familienmitglied zu teilen. Waschen Sie diese Gegenstände in der Spülmaschine oder in heißem Seifenwasser.
- Desinfizieren Sie Türklinken und nicht poröse Oberflächen mit einem zugelassenen Desinfektionsreiniger. Verdünnte Chlorbleiche (1 Teil Bleichmittel auf 9 Teile Wasser) kann auch funktionieren.
- Ermutigen Sie das infizierte Familienmitglied, die mit Flüssigkeit gefüllten Blasen nicht zu zerkratzen, da die Flüssigkeit darin hoch ansteckend ist. Baumwollhandschuhe und getrimmte Fingernägel können helfen, das Risiko von Hautbrüchen zu verringern.
Menschen mit Windpocken müssen zu Hause bleiben, bis alle Blasen trocken und vollständig verkrustet sind (normalerweise fünf bis sieben Tage nach Beginn des Hautausschlags).
Geimpfte Kinder mit Windpocken können keine Blasen entwickeln. Diese Kinder sollten jedoch zu Hause bleiben, bis die Flecken verblasst sind und sich innerhalb von 24 Stunden keine neuen Flecken gebildet haben.
In den USA liegt die Impfrate gegen Windpocken bei Kindern im Schulalter mittlerweile bei über 90 %, was zu einer hohen Herdenimmunität geführt hat. Dies sollte jedoch nicht bedeuten, dass Varizellen-Impfungen – oder andere Impfungen für Kinder – weniger wichtig sind als je zuvor.
Indem Sie sich (und Ihr Kind) über die empfohlenen Impfstoffe auf dem Laufenden halten, können Sie nicht nur sich selbst und Ihre Angehörigen schützen, sondern auch Ihre Umgebung.
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