Wie unterschiedliche Verbrennungsgrade behandelt werden

Die Schwere einer Verbrennung hängt in der Regel von zwei Schlüsselfaktoren ab: Wie tief sie geht (wie weit in die Hautschichten reicht der Verbrennungsschaden) und wie breit sie ist (wie viel Körperoberfläche bedeckt sie).

In diesem Artikel wird erläutert, wie Sie den Schweregrad bestimmen, eine Verbrennung selbst behandeln und wann eine Notfallversorgung erforderlich ist.

Brenngrad

Die Schwere einer Verbrennung hängt von ihrer Tiefe ab, die in Grad gemessen wird. Verbrennungen ersten Grades sind oberflächlich, während Verbrennungen zweiten und dritten Grades tiefer in die Haut eindringen.

Verbrennungen ersten Grades

Eine Verbrennung ersten Grades bezieht sich auf eine Verbrennungsverletzung, bei der die Hautoberfläche beschädigt ist, die Epidermis (die äußerste Hautschicht) jedoch noch intakt ist und daher in der Lage ist, ihre Funktionen (Temperaturkontrolle und Schutz vor Infektionen oder Verletzungen) zu erfüllen ).

Eine Verbrennung ersten Grades gilt als oberflächliche Verbrennung. Bei der Beurteilung der Schwere von Verbrennungen, um festzustellen, ob ein Patient ins Krankenhaus eingeliefert werden muss, berücksichtigen Gesundheitsdienstleister Verbrennungen ersten Grades nicht.

Verbrennungen zweiten Grades

Dies bedeutet eine Schädigung, die sich durch die Epidermis und in die Dermis (die zweite Hautschicht, in der sich Haarfollikel und Schweißdrüsen befinden) ausgebreitet hat.

Verbrennungen zweiten Grades werden auch als Teildickenverbrennungen bezeichnet. Bei der Bestimmung der Schwere von Verbrennungen weist das Vorliegen von Verbrennungen zweiten Grades auf einen Verlust der Hautfunktion hin.

Blasen sind das erste Anzeichen einer Verbrennung zweiten Grades. Wenn die Epidermis zerstört wird, beginnt sie sich von der Dermis zu trennen. Darunter bildet sich Flüssigkeit, die zu Blasen führt. Schließlich breiten sich die Blasen ineinander aus, bis die sehr dünne Epidermis abfällt und die darunter liegende rohe Dermis freilegt.

Sobald sich die Epidermis von der rohen Dermis getrennt hat, verliert das Opfer Flüssigkeit, Wärme und die Fähigkeit, Infektionen zu blockieren. Die freiliegenden Nervenzellen der Dermis bedeuten auch, dass Verbrennungen zweiten Grades am schmerzhaftesten sind.

Verbrennungen dritten Grades

Dies zeigt an, dass die Verbrennung sowohl die Epidermis als auch die Dermis zerstört hat. Das Opfer hat die gleichen Probleme mit Flüssigkeitsverlust, Wärmeverlust und Infektionen, die mit Verbrennungen zweiten Grades einhergehen.

Verbrennungen in voller Dicke führen ebenfalls zum Nerventod, sodass das Opfer möglicherweise nichts im Bereich der Verbrennung spüren kann.

Es gibt keine einfache Möglichkeit, den Unterschied zwischen einer tiefen Verbrennung teilweiser Dicke (2. Grades) und einer vollständigen Verbrennung (3. Grades) zu erkennen, wenn man sie im Feld betrachtet.

Wie sieht jeder Verbrennungsgrad aus?

Bei Verbrennungen ersten Grades sieht die Haut im Allgemeinen trocken aus und kann einen erhabenen Bereich oder eine Wulst aufweisen. Die Haut bildet keine Blasen und die unteren Hautschichten sind nicht sichtbar.

Verbrennungen zweiten Grades bilden oft Blasen. Möglicherweise können Sie auch um den genau definierten Rand der Verbrennung unterschiedliche Hautschichten sehen. Eine schwere Verbrennung zweiten Grades kann ein glänzendes, rotes Aussehen ohne Blasen haben, und auf der Oberfläche können sich Flüssigkeitstropfen bilden.

Verbrennungen dritten Grades können trocken, ledrig und dunkelrot erscheinen oder sie können weiß, geschwärzt oder verkohlt aussehen. Sie können gelbes Fettgewebe sehen, wo Hautschichten verschwunden sind. Da die Nervenenden zerstört wurden, sind Verbrennungen dritten Grades normalerweise nicht schmerzhaft.

Brennfläche

Die Breite der Verbrennung wird als Prozentsatz der Körperoberfläche ausgedrückt. Dies wird nur bei Verbrennungen zweiten Grades verwendet, da Verbrennungen ersten Grades nicht als kritisch angesehen werden und keine besondere Behandlung erfordern. Als kritisch gelten Verbrennungen mindestens zweiten Grades, die mehr als 10 % der Körperoberfläche bedecken.

Um die gesamte verbrannte Oberfläche im Feld zu bestimmen, verwenden Profis die Neuner-Regel. bei dem der Körper in elf Abschnitte unterteilt ist, die jeweils etwa 9 % der Körperhaut ausmachen. Die Abschnitte sind:

• Kopf und Hals
• Rechter Arm
• Linker Arm
• Truhe
• Abdomen
• Oberen Rücken
• Unterer Rücken
• Rechter Oberschenkel
• Linker Oberschenkel
• Rechter Unterschenkel
• Linker Unterschenkel

Die Genitalien machen das letzte 1% aus.

Um die Regel anzuwenden, addierst du Bereiche des Körpers, die tief genug verbrannt sind, um Blasen zu verursachen. Wenn Sie diese Informationen an Notrufnummern oder Ersthelfer weitergeben können, können sie schnell feststellen, ob die Person zu einer Verbrennungseinheit transportiert werden muss.

Sie können die Größe auch mit der Handfläche messen, die bei den meisten Menschen etwa 1% Ihrer Hautoberfläche ausmacht. Im Allgemeinen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn eine Verbrennung mehr als drei Handflächen oder 3 % der gesamten Körperoberfläche eines Erwachsenen (2 % bei Kindern) bedeckt.

Spezifische kritische Verbrennungen

Während die meisten Verbrennungen aufgrund ihrer Tiefe und Breite als kritisch eingestuft werden, können Verbrennungen an wichtigen Körperteilen unabhängig von der Gesamtgröße der Verbrennung selbst als kritisch angesehen werden. Eine Verbrennung an einem dieser Bereiche gilt als kritisch, auch wenn es sich um die einzige Verbrennung handelt:

• Verbrennungen, die die Hände oder Füße vollständig umschließen
• Gesicht
• Genitalien

Verbrennungen müssen immer noch zweiten Grades oder schlimmer sein, um als kritisch angesehen zu werden. Verbrennungen ersten Grades werden nie gezählt.

Wie werden Verbrennungen behandelt?

Die Grundlagen der Behandlung von Verbrennungen sind unabhängig vom Schweregrad gleich, jedoch mit zusätzlichen Schritten für die schwerwiegenderen.

Wann eine Notfallbehandlung erforderlich ist

Eine Verbrennung ersten oder leichten zweiten Grades erfordert normalerweise keine sofortige ärztliche Behandlung. Bestimmte Faktoren können jedoch die Heilung erschweren und später zu weiteren Problemen führen. Lassen Sie sich sofort behandeln, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:

• Die Verbrennung bedeckt einen großen Bereich (3%+ für Erwachsene, 2%+ für Kinder)
• Es handelt sich um ein Baby, eine ältere Person oder eine Person mit Diabetes oder einem geschwächten Immunsystem
• Es ist im Gesicht, an den Händen, Füßen oder Genitalien
• Es geht um ein Glied oder eine Extremität herum
• Es bedeckt ein Gelenk
• Es kommt von einem Feuer, Strom, Chemikalien oder Einatmen

Holen Sie sich bei allen Verbrennungen dritten Grades sowie bei schweren Verbrennungen zweiten Grades eine Notfallbehandlung. Einige Verbrennungen zweiten Grades können in der Notaufnahme statt in der Notaufnahme behandelt werden. Wenn Sie Zweifel an der Schwere haben, gehen Sie ins Krankenhaus.

Behandlung von Verbrennungen ersten Grades

Die erste Maßnahme nach einer Verbrennung sollte darin bestehen, mindestens 10 Minuten lang kaltes (nicht kaltes) Wasser darüber laufen zu lassen oder kalte Kompressen aufzulegen. Vereise es nicht! Die Verwendung von etwas zu Kaltem kann mehr Gewebeschäden verursachen. Sobald der Bereich abgekühlt ist, kannst du die Verbrennung mit milder Seife reinigen.

Du kannst Vaseline oder Aloe Vera verwenden, um eine Verbrennung zu kühlen und die Schmerzen zu lindern. Topische antibiotische Salben sind in Ordnung, wenn Sie wissen, dass die Person nicht darauf allergisch ist. Verwenden Sie keine Cremes, Lotionen oder Öle und ignorieren Sie die Mythen über Butter oder Zahnpasta – sie helfen nicht, sie können die Hitze in der Haut einschließen und eine Infektion begünstigen.

Dann einen sterilen Verband anlegen, der nicht an der Verbrennung klebt. Over-the-counter (OTC) Schmerzmittel können helfen, die Beschwerden zu lindern.

Behandlung von Verbrennungen zweiten Grades

Befolgen Sie bei Verbrennungen zweiten Grades die gleichen Schritte wie bei Verbrennungen ersten Grades und achten Sie darauf, keine Blasen zu brechen. Die Blasen sind Teil des Heilungsprozesses und auch das Öffnen kann zu Infektionen führen.

Wenn Sie glauben, dass die Verbrennung eine Notfallbehandlung erfordert, tun Sie alles, um sie zu kühlen, während Sie auf einen Krankenwagen warten, und verwenden Sie auf dem Weg ins Krankenhaus eine kühle Kompresse. Das kann verhindern, dass der Schaden schlimmer wird.

Bei der Wahl eines OTC-Schmerzmittels kann ein entzündungshemmendes Mittel besser sein, da Verbrennungen zweiten Grades Schwellungen verursachen können. OTC-Entzündungshemmer umfassen Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen). Sie können den Bereich auch anheben, um die Entzündung zu verringern. Ihr Arzt kann eine antibiotische Creme wie Silbersulfadiazin verschreiben, um eine Infektion während der Heilung zu verhindern.

Behandlung von Verbrennungen dritten Grades

Verbrennungen dritten Grades im Krankenhaus oder Verbrennungszentrum werden oft mit Flüssigkeiten behandelt, um Dehydration und Schock zu bekämpfen und die Person zu stabilisieren. Je nach Schwere der Verbrennung können weitere lebensrettende Maßnahmen erforderlich sein. Schließlich können Hauttransplantate aus unbeschädigten Körperbereichen verwendet werden, um die verbrannte Haut zu ersetzen.

Schwere Verbrennungen können zu langen Krankenhausaufenthalten führen. Möglicherweise müssen mehrere Verfahren durchgeführt werden und die Person muss auf Komplikationen überwacht werden, wie zum Beispiel:

• Gefährlich niedriger Blutdruck
• Übermäßige Flüssigkeitsansammlung und Schwellung (Ödem)
• Organversagen
• Lungenentzündung
• Schwere Infektion
• Sepsis
• Herzrhythmusstörungen (nur bei elektrischen Verbrennungen)

Was sollte bei Verbrennungen nicht getan werden?

Manchmal ist das, was Sie nicht tun sollten, genauso wichtig wie das, was Sie tun sollten. Bei Verbrennungen enthält die Liste der „Gebote“:

• Verwenden Sie keine Haushaltsprodukte zur Behandlung von Verbrennungen (z. B. Butter, Öl, Eis, Eier)

• Entfernen Sie keine Kleidung, die an der Verbrennung festklebt

• Blasen Sie keine Blasen auf und entfernen Sie keine abgestorbene Haut

• Bei Verbrennungen kein kaltes Wasser verwenden

• Bei der Verbrennung nicht pusten oder einatmen

• Bei einer Atemwegsverbrennung durch Inhalationen den Kopf der Person nicht auf ein Kissen legen

• Erlauben Sie der Person nicht zu essen oder zu trinken, wenn sie eine schwere Verbrennung hat