Wie sieht ein Herpes-Ausschlag aus?

Es gibt zwei Arten von Herpesvirusinfektionen: Typ 1 (HSV-1) und Typ 2 (HSV-2). Sie werden überrascht sein, dass beide Arten häufig vorkommen. Tatsächlich sind 85% der Menschen auf der Welt mit mindestens einem Typ infiziert.

In der Vergangenheit traten HSV-1-Infektionen nur im Mund auf. HSV-2-Infektionen traten nur im Genitalbereich auf. Nun können beide Herpestypen im ganzen Körper auftreten, oft am Finger oder in einem oder beiden Augen.

Die Galerie unten zeigt mehrere Bilder des Herpesvirus. Es gibt auch Bilder von Erkrankungen, die einer Herpesinfektion ähneln oder damit verwechselt werden, wie Windpocken oder Krebsgeschwüre.

Hinweis: Einige der folgenden Bilder zeigen Genitalbereiche.

Frühe Läsionen (Nahaufnahme)

Herpesausschlag früh — Apple2000 / Getty Images

Dieses Foto zeigt ein Beispiel für die frühen Stadien des Herpesausschlags. Bei Herpes sehen die Bläschen oder Blasen aus, als wären sie in einem roten Fleck gruppiert. Dies ist anders als bei Windpocken (siehe nächstes Bild), bei denen jeder Blister seine eigene rote Basis hat.

Windpockenausschlag

Vergleichen Sie dieses Bild eines typischen Windpocken-Ausschlags mit dem vorherigen Bild eines Herpes-Ausschlags. Beachten Sie, dass jeder Blister auf diesem Foto seine eigene rote Basis hat und nicht in einer Gruppe zusammengefasst ist.

Läsionen am Bein

Herpes am Bein — Getty Images / Amphawan Chanunpha

Es gibt drei Stadien eines Herpes-Ausschlags. Das Anfangsstadium ist eine Ansammlung von Blasen auf einer roten Basis. Diese mit Flüssigkeit gefüllten Blasen sind empfindlich und öffnen sich leicht, wodurch ein Geschwür oder eine offene Wunde entsteht. Irgendwann hört die Wunde auf zu sickern und verkrustet.

Es gibt normalerweise keine Narben, wenn die Kruste abfällt. Dies unterscheidet sich auch vom Windpockenvirus, das nach der Abheilung eine Narbe hinterlassen kann.

Ein Herpesbläschen

Fieberbläschen und Fieberbläschen, auch oraler Herpes genannt, werden durch das Herpes-simplex-Virus verursacht. Lippenherpes wird häufiger durch Herpes simplex Typ 1 (HSV 1) als durch Herpes simplex Typ 2 (HSV 2) verursacht.

Fieberbläschen beginnen mit Blasen am Mund, die sich in offene Wunden verwandeln. Sie verkrusten und heilen dann ohne Narben. Die Stadien sind ähnlich wie bei Herpes genitalis.

Eine orale Herpesinfektion betrifft oft Wunden um und im gesamten Mund, einschließlich auf der Zunge oder im Gesicht. Die Wunden können jedoch überall auf der Haut auftreten.

Die Wunden können ziemlich schmerzhaft sein. Besonders während des ersten Ausbruchs können die Menschen grippeähnliche Symptome entwickeln, einschließlich:

Fieber
Ermüdung
Geschwollene Lymphknoten

Das Herpes-simplex-Virus ist chronisch und kann schwer zu behandeln sein. Das Virus kann sich monate- oder jahrelang in den Nervenzellen verstecken, bevor es herauskommt und eine Infektion verursacht. Obwohl es keine Heilung gibt, gibt es Therapien, die helfen, die Symptome zu lindern und die Dauer eines Ausbruchs zu verkürzen.

Zu den Optionen gehören eine antivirale Creme oder Salbe (z. B. Zovirax), die direkt auf die Wunde aufgetragen wird, oder ein antivirales Medikament, das oral eingenommen wird, wie zum Beispiel:

Zovirax (Aciclovir)
Famvir (Famciclovir)
Valtrex (Valaciclovir)

Frühe Herpesbläschen

Dies ist ein weiteres Bild einer frühen Lippenherpes. Beachten Sie, dass es noch nicht viel Rötung gibt. Rezidivierende orale Herpesinfektionen treten an der Lippe auf, nicht im Mund. Sie neigen auch dazu, nach dem ersten Ausbruch weniger schwerwiegend zu sein.

Für Menschen mit wiederkehrenden Infektionen kann ein verschreibungspflichtiges antivirales Medikament wie Valtrex täglich eingenommen werden, um die Anzahl der Ausbrüche von Lippenherpes zu reduzieren. Medikamente können auch verwendet werden, um die Schwere zu verringern, wenn ein Ausbruch auftritt.

Aphthöse Geschwüre

Dies ist ein Bild von aphthösen Geschwüren, die oft mit Lippenherpes verwechselt werden. Aphthen können überall im Mund auftreten, betreffen jedoch nicht die Außenseite der Lippe. Sie werden nicht durch das Herpesvirus verursacht.

Aphthen können folgende Ursachen haben.

Coxsackievirus: Einer der Viren, die Erkältungen und die Hand-Fuß-Mund-Krankheit verursachen
Autoimmunerkrankungen: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Behcet-Syndrom
Kontaktdermatitis: Exposition gegenüber Aspirin, starke Mundspülungen, scharfe Speisen, Zitrusfrüchte
Chemotherapie-Medikamente: Zur Behandlung von Krebs

Typische Läsionen am Penis

Dieses Bild zeigt typische Herpesläsionen am Penis, einschließlich Blasen und offene Wunden. Da die Anzahl der Läsionen auf diesem Foto sehr groß ist, handelt es sich wahrscheinlich um ein Bild eines ersten Ausbruchs von Herpes genitalis.

Typischerweise ist der erste Herpes-Ausbruch schlimmer als spätere Ausbrüche. Ihr Immunsystem baut Antikörper auf, die das Herpes-simplex-Virus bekämpfen. Mit der Zeit treten Ausbrüche tendenziell seltener auf und sie werden milder.

Heilung von Läsionen am Penis

Dieses Bild zeigt Herpesläsionen in einem späteren Stadium. Die Wunden beginnen sich zu füllen. Da der Genitalbereich warm und feucht ist, kann es sein, dass sich beim Abheilen der Läsionen keine Krusten bilden.

Genitalherpes kann wie oraler Herpes mit den gleichen antiviralen Medikamenten behandelt werden, die oral eingenommen werden.

Eines dieser Medikamente kann auch täglich eingenommen werden, um weitere Ausbrüche zu verhindern. Wenn Sie das Medikament während eines Ausbruchs einnehmen, wird der Ausbruch dadurch nicht gestoppt, aber verkürzt und weniger schwerwiegend.

Atypische Läsionen am Penis

Da der Genitalbereich warm und feucht ist, kann Herpes manchmal ein atypisches Aussehen haben. Auf diesem Bild sehen die Läsionen eher wie Erosionen aus (bei denen nur ein Teil der obersten Hautschicht beschädigt ist). Wenn Sie jedoch genau hinsehen, können Sie erkennen, dass jeder rote Bereich eine Ansammlung kleiner Wunden hat.

Herpes-simplex-Infektionen können ein atypisches Aussehen haben oder andere Hauterkrankungen nachahmen, daher ist es am besten, Ihren Arzt für eine ordnungsgemäße Diagnose aufzusuchen.

Krustende Läsionen am Penis

Dies ist ein weiteres Beispiel für Herpesläsionen in den späteren Stadien der Heilung. In diesem Fall kommt es zu Krusten. Ein Hautausschlag in diesem Stadium kann mit Krätze verwechselt werden. Krätze wird durch eine Milbe verursacht, die die Haut befällt.

Es ist wichtig zu beachten, dass viele Menschen mit einer Genitalherpes-Infektion nicht wissen, dass sie sie haben, weil sie keine Symptome haben. Sie können es dann unwissentlich an ihre Partner weitergeben.

Dies ist häufiger bei Herpes genitalis als bei oralem Herpes. Man spricht von asymptomatischer Virusausscheidung. Die Verwendung von Latexkondomen für Männer kann helfen, eine Übertragung zu verhindern, ist jedoch nicht zu 100 % wirksam.

Läsion an der Vulva

Dieses Bild zeigt ein Geschwür an der Vulva, das durch Herpes verursacht wird. Die Vulva ist der äußere Teil der weiblichen Genitalien.

Frauen erkranken viermal häufiger an einer Herpes-simplex-Typ-2-Infektion als Männer. Darüber hinaus können bei Frauen genitale Symptome auftreten, die durch eine Herpesinfektion verursacht werden, aber nicht als Herpes erkannt werden.

Beispielsweise kann eine Frau Unterleibsschmerzen verspüren, wenn sich der Herpes genitalis-Ausschlag in der Vagina oder am Gebärmutterhals befindet. Dieser Schmerz kann zu einer Fehldiagnose einer entzündlichen Beckenerkrankung führen.

Außerdem leiden viele Frauen während eines Genitalherpes-Ausbruchs unter Brennen beim Wasserlassen. Das Brennen kann als Harnwegsinfektion fehldiagnostiziert werden.

Läsionen um das Auge

Das Herpesvirus kann überall auf der Haut einen Hautausschlag verursachen – nicht nur im Mund- oder Genitalbereich.

Dieses Bild zeigt Herpes-Keratitis, eine Herpesinfektion, die die Hornhaut oder die äußere Abdeckung des Auges betrifft. Beachten Sie die Blasen um das Augenlid und Geschwüre am Augenlid.

Symptome einer Herpes-Keratitis können sein:

Augenschmerzen
Lichtempfindlichkeit
Wässriger Ausfluss
Verschwommenes Sehen

Herpes um das Auge ist ernst. Warten Sie nicht, bis Sie einen Augenarzt zur Untersuchung und Behandlung aufsuchen. Unbehandelt kann eine Herpes-Keratitis zu einer Vernarbung der Hornhaut führen.

Frühinfektion am Finger

Der Finger ist ein häufiger Ort, um eine Herpes-Infektion zu bekommen. Tatsächlich ist es so weit verbreitet, dass es einen eigenen Namen hat – Herpetic Whitlow.

Dieses Bild zeigt das Frühstadium der Infektion. Da die Haut an den Fingern dicker ist, sind die Blasen nicht so zerbrechlich und breiten sich möglicherweise nicht schnell aus.

Typische Läsionen am Finger

Herpes am Finger — James Heilman, MD, CC BY-SA 3.0 / Wikimedia Commons

Dieses Bild zeigt eine Herpes-Whitlow- oder Herpesinfektion des Fingers, die Blasen und Wunden aufweist. Herpes-Whitlow wird von selbst verschwinden, obwohl oft Zovirax (topisches Aciclovir) zur Behandlung verabreicht wird.

Orale antivirale Medikamente werden im Allgemeinen nicht benötigt, es sei denn, die Infektion ist schwerwiegend oder eine Person hat ein schwaches Immunsystem.

Zusammenfassung

HSV-1 war früher als oraler Herpes und HSV-2 als Genitalherpes bekannt, aber beide Arten können überall am Körper auftreten. Tatsächlich treten Herpesvirusinfektionen am Finger und an einem oder beiden Augen häufig auf.

Obwohl ihr Aussehen variieren kann, verursachen sie normalerweise einen roten Fleck mit flüssigkeitsgefüllten Blasen. Die Blasen platzen und sickern und verwandeln sich in Wunden, die schließlich verkrusten.

Vor allem beim ersten Ausbruch können Wunden schmerzhaft sein und sogar von grippeähnlichen Symptomen begleitet werden. Herpes-simplex-Infektionen können andere Hauterkrankungen nachahmen und manche Menschen haben überhaupt keine Symptome.

Herpesvirusinfektionen sind häufig. Obwohl sie nicht geheilt werden können, können sie mit Medikamenten behandelt und verhindert werden. Wenn Sie befürchten, dass Sie sich mit dem Herpesvirus infiziert haben, wenden Sie sich für eine Untersuchung an Ihren Arzt. Ihr Arzt kann eine Probe der Wunde entnehmen, um die Diagnose zu bestätigen.

Häufig gestellte Fragen

Was ist Herpes-Whitlow?

Herpetic Whitlow ist eine Virusinfektion, die normalerweise einen roten, blasenbildenden Hautausschlag an einem Finger verursacht. Es ist möglich, dass mehrere Finger betroffen sind, dies ist jedoch selten. Wenn Komplikationen auftreten, kann Herpes-Whitlow auch Narbenbildung, Nagelschäden, Taubheitsgefühl und Hautüberempfindlichkeit verursachen.

Wodurch entsteht eine Blase?

Blasen, auch bekannt als Vesikel oder vesikuläre Läsionen, entstehen, wenn Flüssigkeit unter der äußersten Hautschicht (Epidermis) eingeschlossen wird, wodurch eine kleine Blase entsteht. Die Ursachen können von allergischen Reaktionen und kleineren Traumata bis hin zu Herpes oder Windpocken reichen.