Wie die Wechseljahre diagnostiziert werden

Die meisten Frauen werden nicht sicher wissen, dass sie die Menopause erreicht haben – den Punkt, an dem die Eierstöcke kein Östrogen und Progesteron mehr produzieren – bis mindestens ein Jahr nach ihrer Ankunft. Bis dahin kann eine Frau noch schwanger werden. Gesundheitsdienstleister können die Menopause basierend auf Ihrer Menstruation und der gesamten Patientenanamnese diagnostizieren, können jedoch bei Bedarf Labortests verwenden, die bestimmte Hormone messen, um eine Diagnose zu bestätigen.

Selbsttests/Tests zu Hause

Genau genommen erreicht eine Frau die Wechseljahre, wenn sie ein ganzes Jahr lang keine Periode hatte. Aber es sei denn, Sie haben einen chirurgischen Eingriff, der dazu führt, dass Ihre Periode sofort aussetzt, wie beispielsweise eine Hysterektomie, es gibt keine Möglichkeit, im Voraus zu wissen, wann dies der Fall ist. Tatsächlich wissen Sie nur, dass die Menopause mit Sicherheit eingetreten ist, wenn Sie jedes Mal, wenn Sie Ihre Menstruation bemerken, und dann bemerken, dass Sie nach einem Jahr oder länger keine Periode hatten.

Einige wenden sich an Heimlabor-Kits, um das follikelstimulierende Hormon (FSH) im Urin zu messen, um dies zu bestimmen; Der FSH-Spiegel steigt während der Perimenopause und der Menopause an. Diese Tests stimmen normalerweise mit Labortests überein, die FSH im Blut messen.

Erhöhte Werte, die mit einem FSH-Heimtest festgestellt werden, sind jedoch keine Garantie dafür, dass Sie die Wechseljahre erreicht haben. Dies liegt daran, dass der FSH-Spiegel während dieser Zeit variieren kann. Auch wenn Sie an dem Tag, an dem Sie es messen, high sein können, ist es möglich, dass Sie noch menstruieren.​

Selbst wenn Sie mehrere Monate ohne Menstruation überstanden haben, besteht immer die Möglichkeit, dass Sie eine weitere Periode bekommen, bis ein ganzes Jahr vergeht. In diesem Fall müssen Sie den Countdown erneut starten.

Labore und Tests

Die Menopause wird basierend auf Ihrem Alter, Ihrer klinischen Vorgeschichte und einem Jahr, das seit Ihrer letzten Menstruation vergangen ist, diagnostiziert (es sei denn, Ihre Menopause wurde chirurgisch eingeleitet).

In Fällen, in denen nicht klar ist, ob eine Frau die Wechseljahre erreicht hat, gibt es Labortests, die die Diagnose bestätigen können. Diese messen Mengen bestimmter Fortpflanzungshormone im Körper, die während des Menstruationszyklus schwanken.

Dies sind die spezifischen Hormone, auf die getestet werden kann und warum:

• Östradiol: Dies ist eine von drei Arten von Östrogenen und wird am häufigsten bei Tests auf Wechseljahre untersucht.

• Follikelstimulierendes Hormon (FSH): Dieses Hormon wird von der Hypophyse ausgeschüttet. Da der FSH-Spiegel im Blut nach der Menopause dramatisch ansteigt, ist dies ein guter Indikator für die Diagnose (unter Berücksichtigung der oben genannten Vorbehalte).

• Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH): Manchmal kann ein Schilddrüsenproblem Symptome verursachen, die der Menopause ähneln. Vor allem bei jemandem, der eine vorzeitige Menopause erreicht zu haben scheint (die Symptome treten vor dem 40. Lebensjahr auf), kann es wichtig sein, den TSH-Spiegel zu testen, um eine andere Erkrankung als die Menopause auszuschließen.

Bildgebung

Ultraschall kann Details der Follikelzahl und des Ovarialvolumens anzeigen, um festzustellen, ob die Menopause eingetreten ist, aber es ist selten, dass bildgebende Studien zur Diagnose der Menopause verwendet werden.

Sie sollten mit Ihren regelmäßigen bildgebenden Gesundheitsscreenings fortfahren, wenn Sie die Perimenopause und die Menopause erreichen. Dazu gehören Mammographien zum Screening auf Brustkrebs. Es ist auch oft eine Zeit, in der Sie Ihre erste Koloskopie haben, um auf Dickdarmkrebs zu untersuchen.

Differenzialdiagnosen

Einige Krankheiten haben ähnliche Symptome wie die, die oft der Menopause zugeschrieben werden. Besprechen Sie alle Symptome unbedingt mit Ihrem Arzt, damit nichts übersehen wird.

Perimenopausale Symptome, einschließlich Schwitzen, Stimmungsschwankungen und Menstruationsstörungen, können bei Hyperthyreose beobachtet werden. Sie können die Menstruation auch aufgrund einer Schwangerschaft, einer Schilddrüsenerkrankung oder einer Hyperprolaktinämie (die durch einen Hypophysentumor verursacht werden kann) aussetzen.

Wenn Sie in den Wechseljahren mit einer Hormonersatztherapie beginnen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn sich Ihre Symptome nicht bessern oder sich verschlimmern.

Wechseljahre sind oft ein „Bin ich oder bin ich nicht?“ Vorschlag. Möglicherweise hatten Sie seit Monaten keine Periode und haben dann Schmierblutungen oder eine leichte Periode, wodurch der Countdown zurückgesetzt wird, bis Sie sicher sind, dass Sie nach der Menopause sind. Während die Menopause bedeutet, dass Sie keine Verhütungsmittel anwenden müssen, um eine Schwangerschaft zu verhindern, denken Sie daran, dass Sie dennoch Safer Sex praktizieren müssen, um sexuell übertragbare Krankheiten zu verhindern.