Typhus-Impfstoffe werden bei Kindern und Erwachsenen verwendet, um Typhus zu verhindern. Diese auch einfach als Typhus bezeichnete Infektionskrankheit wird durch das Bakterium Salmonella typhi verursacht. Es wird häufig mit mangelnder Hygiene und öffentlichen sanitären Einrichtungen in Verbindung gebracht.
![Frau wird geimpft](https://www.verywellhealth.com/thmb/DyUbiSwCWHD2RuXty9_MKXnXQsQ=/2120x1414/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/vaccinating-57dd98c35f9b586516221cb8.jpg)
Weder Typhim Vi noch Vivotif, die beiden Typhusimpfstoffe, gelten in den USA als Routineimpfungen für Menschen. Dies liegt daran, dass die Krankheit in Amerika relativ selten ist.
Die Impfung wird jedoch jedem empfohlen, der Teile der Welt besucht, in denen Typhus endemisch ist, sowie für ausgewählte andere Personen. Reisende zu diesen Orten machen die meisten der ungefähr 5.700 Fälle von Typhus aus, die jedes Jahr in den USA diagnostiziert werden.
Typhus ist weltweit ein großes Gesundheitsproblem. Jedes Jahr gibt es weltweit rund 21 Millionen neue Fälle und über 150.000 Todesfälle.
In diesem Artikel erfahren Sie, was Sie über die Typhus-Impfung wissen müssen, einschließlich der Frage, wer sie in Betracht ziehen sollte, wann Sie sie erhalten sollten, mögliche Nebenwirkungen und mehr.
Verwendet
Typhus kann zu hohem Fieber, Durchfall, Erbrechen, Lungenentzündung, Enzephalitis (Gehirnentzündung) und in einigen Fällen zum Tod führen.
Typhus-Impfstoffe schützen Sie davor, indem sie die Produktion von Immunzellen, den sogenannten Antikörpern, stimulieren. Diese Zellen “erkennen” S. typhi, wenn es in den Körper eindringt und verhindern, dass eine Infektion entsteht.
Typhus-Impfstoffe sind nur für die Anwendung bei bestimmten Bevölkerungsgruppen indiziert, und zwar:
- Reisende in Gebiete, in denen ein anerkanntes Risiko einer Typhusexposition besteht
- Menschen, die mit jemandem zusammenleben oder engen Kontakt zu ihm haben, der ein dokumentierter S. typhi-Träger ist
- Mitarbeiter in mikrobiologischen Labors, die S. typhi-Proben handhaben
Da Typhus-Impfstoffe Sie nicht vollständig vor dieser Infektion schützen, müssen Sie dennoch die üblichen Vorsichtsmaßnahmen treffen, um S. typhi an Ihrem Zielort zu vermeiden. Dazu gehören der Verzicht auf unbehandeltes Trinkwasser, der Verzicht auf rohes Obst und Gemüse und häufiges Händewaschen.
Besorgniserregende Reiseziele
Eine Typhus-Impfung ist nicht für alle internationalen Reisen erforderlich, wird jedoch für Reisende in Gebiete empfohlen, in denen ein anerkanntes Risiko einer S. typhi-Exposition besteht. Dazu gehören Teile von:
- Afrika
- Asien
- Zentralamerika
- Südamerika
Wenn Sie eine Reise ins Ausland planen, überprüfen Sie die Impfvorschriften und Reisehinweise für Ihr Reiseziel, indem Sie die Gesundheits-Website des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) besuchen.
Impfoptionen gegen Typhus
Typhim Vi ist ein inaktivierter Impfstoff, der mit abgetöteten S. typhi-Bakterien hergestellt wird. Es wird durch Injektion verabreicht.
Vivotif ist ein attenuierter Lebendimpfstoff, der mit abgeschwächten S. typhi hergestellt wird. Es wird oral (durch den Mund) eingenommen.
Beachten Sie jedoch, dass Vivotif für Sie möglicherweise nicht verfügbar ist – zumindest vorerst. Der Hersteller stellte die Herstellung dieses Impfstoffs im Dezember 2020 aufgrund der geringen Nachfrage aufgrund der COVID-19-Pandemie vorübergehend ein.
Keiner der beiden Impfstoffe ist von Natur aus “besser” als der andere in Bezug auf die Wirksamkeit. Beide bieten nur einen teilweisen Schutz gegen Typhus. Es gibt jedoch einige Unterschiede, die einen für Sie besser oder attraktiver machen können als einen anderen.
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Muss von einem Arzt verabreicht werden
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Benötigt eine Dosis
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Kann nicht bei Kindern unter 6 Jahren verwendet werden
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Kann bei immungeschwächten Menschen verwendet werden
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Muss mindestens 2 Wochen vor Reiseantritt gegeben werden
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Wiederholungsimpfung alle 2 Jahre erforderlich
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Du nimmst es alleine
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Benötigt vier Dosen über 7 Tage
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Kann nicht bei Kindern unter 2 Jahren verwendet werden
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Kann nicht bei immungeschwächten Personen angewendet werden
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Serie muss mindestens 1 Woche vor Reiseantritt abgeschlossen sein
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Wiederholungsimpfung alle 5 Jahre erforderlich
Vor Gebrauch
Wenn Sie Fieber oder ein akutes Magen-Darm-Problem haben, sollten Sie Vivotif unbedingt verschieben. Dies liegt daran, dass es schwierig sein kann, Symptome zu unterscheiden, die Sie durch die Nebenwirkungen des Impfstoffs haben, weil Sie krank sind. Der Lebendimpfstoff kann verwendet werden, nachdem die Krankheit abgeklungen ist.
Zur Beurteilung der Sicherheit von Typhim Vi oder Vivotif während der Schwangerschaft wurden weder Tier- noch Humanstudien durchgeführt. Vor diesem Hintergrund können die Vorteile der Impfstoffe die potenziellen Risiken überwiegen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen, um eine fundierte Entscheidung über die Typhus-Impfung zu treffen.
Wer sollte sich nicht gegen Typhus impfen lassen?
Es gibt bestimmte Menschen, bei denen Typhus-Impfstoffe Schaden anrichten können und vermieden werden müssen.
Typhim Vi und Vivotif sind beide für die Anwendung bei Personen kontraindiziert, bei denen in der Vorgeschichte eine schwere Allergie gegen einen der Bestandteile des Impfstoffs aufgetreten ist.
Bei immungeschwächten Menschen haben die in Lebendimpfstoffen verwendeten abgeschwächten Viren das Potenzial, sich umzukehren und genau die Krankheiten zu verursachen, die sie verhindern sollen. Dazu gehören Menschen mit HIV, Empfänger von Organtransplantationen, Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, und Kinder mit primärer Immunschwäche (PID).
Als Lebendimpfstoff kann Vivotif möglicherweise diese Gesundheitsrisiken bergen, obwohl dies nicht ausdrücklich nachgewiesen wurde. Dennoch und vorsichtshalber wird Vivotif bei Patienten mit Immunschwäche nicht angewendet.
Dosierung
Typhim Vi ist entweder als Fertigspritze zum Einmalgebrauch oder als Mehrdosis-Durchstechflasche erhältlich.
Vivotif ist als Blisterpackung mit rosa-weißen Kapseln erhältlich.
Die empfohlene Dosierung von Typhus-Impfstoffen variiert je nach Impfstofftyp und Alter.
Impfung | Alter | Zeitlicher Ablauf |
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Typhim Vi | 2 Jahre und älter | Eine einzelne intramuskuläre Injektion von 0,5 Milliliter (ml) |
Vivotif | 6 Jahre und älter | Eine Kapsel pro Tag, die an zweiten Tagen eingenommen wird (Tage 1, 3, 5 und 7) |
Eine Wiederholungsimpfung wird für internationale Reisende empfohlen, die sich in Endemiegebieten aufhalten.
- Typhim Vi: Eine Wiederholungsimpfung wird alle zwei Jahre empfohlen.
- Vivotif: Eine Auffrischimpfung darf nur alle fünf Jahre erforderlich sein.
Einnahme und Aufbewahrung
Typhim Vi wird von medizinischem Fachpersonal verabreicht. Die Injektion wird entweder in den Deltamuskel der Schulter oder in den oberen Teil der Oberschenkelaußenseite (anterolateraler Oberschenkel) verabreicht.
Vivotif wird verschrieben und zu Hause eingenommen. Es sollte eine Stunde vor dem Essen mit einem kalten oder lauwarmen Getränk eingenommen werden. Die Nichtbeachtung dieser Ernährungsanweisungen kann die Wirksamkeit von Vivotif beeinträchtigen.
Vivotif-Kapseln sollten nicht bei Raumtemperatur gelagert werden. Kühlen Sie sie bei Temperaturen zwischen 35,6 und 46,4 Grad F. Frieren Sie den Impfstoff nicht ein.
Wie schnell vor einer Reise sollte ich gegen Typhus geimpft werden?
Um einen ausreichenden Schutz zu gewährleisten, sollte die Injektion mindestens zwei Wochen vor der Abreise in ein Endemiegebiet erfolgen.
Wenn Sie den oralen Impfstoff verwenden, sollte die Serie mindestens eine Woche vor der Reise in ein Endemiegebiet abgeschlossen sein.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen können sowohl bei Typhim Vi als auch bei Vivotif auftreten, obwohl die meisten dazu neigen, mild zu sein und ohne Behandlung verschwinden.
Nebenwirkungen treten bei Typhim Vi etwas häufiger auf und betreffen bis zu einem von sechs Benutzern.
Im Folgenden sind die häufigsten Nebenwirkungen für jeden Impfstoff mit Daten zum Prozentsatz der davon betroffenen Empfänger aufgeführt:
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Unwohlsein, ein allgemeines Unbehagen (14,8%)
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Empfindlichkeit an der Injektionsstelle (13%)
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Kopfschmerzen (13%)
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Schmerzen an der Injektionsstelle (7,4 %)
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Übelkeit (3,7 %)
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Durchfall (3,7 %)
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Bauchschmerzen (6,4 %)
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Übelkeit (5,8%)
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Kopfschmerzen (4,8%)
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Fieber (3,3 %)
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Durchfall (2,9 %)
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Erbrechen (1,5 %)
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Hautausschlag (1,0%)
Schwere Reaktionen – einschließlich der potenziell lebensbedrohlichen Ganzkörperallergie, die als Anaphylaxie bekannt ist – sind bei Typhus-Impfstoffen selten.
Eine Überprüfung der Studien im Journal of Allergy and Clinical Immunology aus dem Jahr 2019 berichtete von 164.483 verabreichten Dosen des Typhus-Impfstoffs über keine Fälle von Anaphylaxie.
Interaktionen
Bestimmte Medikamente und Behandlungen können mit Typhim und Vivotif interagieren. Dazu gehören Immunsuppressiva, die die gesamte Immunantwort abschwächen und die Produktion von Abwehrantikörpern dämpfen können.
Zu diesen Medikamenten gehören:
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Biologika wie Humira (Adalimumab) und Xeljanz (Tofacitinib)
- Chemotherapie-Medikamente
- Cyclosporin
- Hochdosierte Kortikosteroide
- Methotrexat
- Strahlentherapie
Vivotif kann auch mit Anti-Malaria-Medikamenten wie Aralen (Chloroquin) und Larium (Mefloquin) interagieren, die beide die Wirksamkeit des Impfstoffs beeinträchtigen können. Die Wechselwirkung scheint mild zu sein, aber informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Anti-Malaria-Medikamente einnehmen oder dies beabsichtigen, bevor Sie mit Vivotif beginnen.
Informieren Sie Ihren Arzt immer über alle Medikamente, die Sie einnehmen, bevor Sie den Typhus-Impfstoff erhalten. In einigen Fällen muss das Medikament möglicherweise vorübergehend abgesetzt werden, um eine ausreichende Immunantwort auf den Impfstoff zu gewährleisten.
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