Was ist Präsynkope (Benommenheit)?

Benommenheit ist ein Gefühl von Ohnmacht oder Benommenheit, als ob Sie plötzlich ohnmächtig werden würden. Ein anderer Begriff für Benommenheit ist Präsynkope (im Gegensatz zu Synkope, was Ohnmacht bedeutet).

Benommenheit kann isoliert, in Episoden oder anhaltend auftreten. Präsynkope ist oft mit Erkrankungen verbunden, die das Herz oder den Blutkreislauf beeinträchtigen und Benommenheit verursachen, während Sie sich in aufrechter Position befinden oder plötzlich aufstehen. Andere Erkrankungen, die nicht mit dem Herzen zusammenhängen, können ebenfalls eine Präsynkope verursachen.

Der Schweregrad der Präsynkope kann von leicht bis schwächend reichen. Eine chronische Präsynkope kann das Wohlbefinden und die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen.

Typen

Benommenheit ist eine Art von Schwindel. Wenn Menschen ihrem Arzt sagen, dass sie Benommenheit haben, können sie tatsächlich mehrere Dinge bedeuten. Präsynkope ist nur eine davon.

Da „Benommenheit“ ein ungenauer Begriff ist, kann er verwendet werden, um ähnliche Zustände zu beschreiben, unter denen ein Gefühl einer bevorstehenden Ohnmacht auftreten kann oder nicht. Darunter:

• Schwindel ist ein Bewegungsgefühl, wenn keine Bewegung stattfindet. Die Leute beschreiben es oft als wirbelndes Gefühl oder sagen, dass der Raum sich dreht.

• Ungleichgewicht ist ein Gefühl von Ungleichgewicht oder Unsicherheit, das normalerweise beim Gehen auftritt. Je nach Ursache kann es auch bei Benommenheit auftreten.

Symptome

Per Definition muss eine Präsynkope das Gefühl einer fast Ohnmacht mit sich bringen. Trotzdem ist das Gefühl der Ohnmacht weitgehend subjektiv, und die Leute werden manchmal sagen, dass sie „in Ohnmacht fallen“, nur um zu beschreiben, wie tiefgreifend oder emotional eine Erfahrung für sie war.

Die Symptome einer Präsynkope können einige oder alle der folgenden Symptome umfassen:

• Schwindel
• Verwirrung (oft beschrieben als „plötzlich nicht zu wissen, wo ich war“)
• Verschwommenes Sehen oder Tunnelblick
• Hörveränderungen (oft beschrieben als dumpfe Geräusche oder plötzliches Summen oder Klingeln)
• Übelkeit oder Erbrechen
• Schwitzen
• Herzklopfen
• Verwaschene Sprache

Wenn die Benommenheit durch eine Herzerkrankung verursacht wird, können andere Anzeichen wie Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit auftreten.

Ursachen

Da es eine erhebliche Überschneidung zwischen Präsynkope, Schwindel und Ungleichgewicht gibt, können die Ursachen für Benommenheit vielfältig sein. Einige sind gutartig; andere können schwerwiegend und sogar potenziell lebensbedrohlich sein.

Streng genommen kann die Präsynkope grob in kardiale (mit dem Herzen verbunden) und nicht-kardiale (nicht mit dem Herzen verbunden) kategorisiert werden.

Dies sind nur einige der häufigsten kardialen und nichtkardialen Ursachen von Präsynkopen:

Diagnose

Da Benommenheit so viele mögliche Ursachen hat, muss Ihr Arzt eine sorgfältige Untersuchung durchführen. Dies beginnt in der Regel mit einer körperlichen Untersuchung zur Überprüfung Ihrer Vitalfunktionen (einschließlich Ihres Blutdrucks und Ihrer Herzfrequenz) und einer Überprüfung Ihrer Symptome und Ihrer Krankengeschichte (einschließlich aller Medikamente, die Sie einnehmen).

Basierend auf der anfänglichen Bewertung kann der Gesundheitsdienstleister möglicherweise besser verstehen, worauf die Untersuchung ausgerichtet werden soll. Zum Beispiel:

• Eine kardiale Präsynkope tritt in der Regel relativ schnell auf, normalerweise innerhalb von fünf Sekunden.
• Orthostatische Hypotonie neigt dazu, rezidivierend zu sein und tritt häufig auf, wenn eine Person aufsteht. Es tritt auch häufiger bei Menschen mit Diabetes und Parkinson auf.
• Vasovagale Episoden haben in der Regel einen auslösenden Faktor (wie Schlafentzug oder extreme Emotionen) und treten länger als fünf Sekunden auf.

Labortests

Basierend auf den ersten Befunden kann der Gesundheitsdienstleister verschiedene Labortests anordnen, um mögliche Ursachen zu überprüfen oder auszuschließen. Dazu können gehören:

• Blutzuckertest zur Erkennung von Diabetes

• Vollständiges Blutbild (CBC) zur Erkennung von Anämie oder anderen Blutunregelmäßigkeiten

• Herzenzyme, die bei der Diagnose eines stillen Herzinfarkts helfen können

• Blutelektrolyte zur Erkennung von Dehydration

Andere Tests und Verfahren

Bildgebende Studien und Verfahren können auch basierend auf Ihren Symptomen und Risikofaktoren angeordnet werden.

• Computertomographie (CT) des Kopfes zur Überprüfung auf Kopfverletzungen

• Elektrokardiogramm (EKG) zur Beurteilung der Herzfunktion

• Echokardiogramm, eine Form des Ultraschalls, die einen Echtzeit-Blick auf die Herzstruktur und -funktion bietet

• Kipptischtest zur Überprüfung auf orthostatische Hypotonie

Andere Tests können angeordnet werden, da die möglichen Ursachen reduziert werden.

Behandlung

Die Behandlung von Benommenheit hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Da das Spektrum an Erkrankungen, die Benommenheit verursachen können, so groß ist, ist die Liste möglicher Behandlungen riesig.

Wenn Benommenheit mit einer nicht diagnostizierten Herz-Kreislauf-Erkrankung zusammenhängt, können Sie zur weiteren Untersuchung und Behandlung an einen Kardiologen überwiesen werden. Andere Ursachen können so weitreichende Spezialisten wie Allergologen, Endokrinologen und Neurologen erfordern.

Benommenheit – ein Gefühl der Ohnmacht – ist normalerweise ein vorübergehendes Symptom, dessen Ursache gutartig und leicht zu behandeln ist. Eine Präsynkope kann jedoch manchmal ein Warnzeichen für einen ernsteren oder sogar potenziell lebensbedrohlichen Zustand sein. Aus diesem Grund sollte Benommenheit niemals ignoriert werden, insbesondere wenn sie schwerwiegend, rezidivierend oder chronisch ist.

Um die Ursache zu ermitteln, sollten Sie den Zeitpunkt und die Umstände des Ereignisses aufzeichnen und Ihrem Arzt einen vollständigen Überblick über Ihre Krankengeschichte geben, einschließlich aller Erkrankungen, die Sie haben (oder in der Vergangenheit hatten) und alle Medikamente, die Sie einnehmen.