Was ist ein Audiologe?

Audiologen sind Spezialisten im Gesundheitswesen, die auditive (Hör-) Störungen und vestibuläre (räumliche Gleichgewichts-) Probleme im Zusammenhang mit dem Innenohr diagnostizieren und behandeln. Menschen werden oft von Hausärzten, Neurologen, Hals-Nasen-Ohren (HNO)-Spezialisten und Logopäden überwiesen, um Hörtests durchzuführen und eine Vielzahl von Erkrankungen zu behandeln, die von reichen Ohrgeräusche und altersbedingter Schwindel bis hin zu teilweisem oder vollständigem Hörverlust. Audiologen bieten eine Vielzahl von Behandlungen an, von der Entfernung von Ohrenschmalz über Hörgeräte bis hin zur Verwaltung von Cochlea-Implantaten.

Der Ausbildungsweg zum Audiologen ist lang und erfordert nicht weniger als ein vierjähriges Aufbaustudium zur Promotion in Audiologie (AuD).

Konzentrationen

Die Praxis eines Audiologen konzentriert sich auf die Erkennung, Diagnose, Behandlung und Überwachung von Störungen des Hör- und Gleichgewichtssystems.

Das Hörsystem umfasst nicht nur die Ohren und ihre inneren Strukturen (bekannt als Außen-, Mittel- und Innenohr), sondern auch die neuronalen Strukturen, die die digitalen Informationen auf dem Weg zum Gehirn verarbeiten.

Das vestibuläre System ist hauptsächlich auf die Spiralhöhle beschränkt, die als bekannt ist Schnecke und das Labyrinth des Innenohrs, die beide zu Ihrem Gleichgewichtssinn und Ihrer räumlichen Orientierung beitragen.

Zu den Arten von Hörstörungen, die ein Audiologe behandeln kann, gehören:,,,

• Auditorische Neuropathie: Eine nervenbezogene Störung, die eine schlechte Sprachwahrnehmung verursacht

• Störungen der auditiven Verarbeitung: Eine Vielzahl von Störungen, die die Art und Weise beeinflussen, wie das Gehirn auditive Informationen verarbeitet

• Autoimmuner Hörverlust, einschließlich Granulomatose mit Polyangiitis und Cogan-Syndrom, die beide die Cochlea schädigen können

• Angeborener Hörverlust

• Infektionsbedingter Hörverlust durch Krankheiten wie Masern, Mumps, Herpes, Meningitis, HIV, Syphilis oder das Zika-Virus

• Lärmbedingter Hörverlust

• Otosklerose: Hörverlust durch Verhärtung der Steigbügel im Mittelohr)

• Ototoxizität (Ohrenvergiftung)

• Schlaganfallbedingter Hörverlust

• Tinnitus (Klingeln in den Ohren)

• Traumabedingter Hörverlust

Vestibuläre Störungen können eigenständig auftreten oder sich mit einem Hörverlust überlagern. Zu einigen der vestibulären Störungen, die ein Audiologe bei der Behandlung unterstützen kann, gehören:,,

• Akustikusneurinom: Ein schwerer, aber nicht bösartiger Tumor, der sich auf der Haut entwickelt Vestibulocochlear Nerv, der zum Gehirn führt

• Altersbedingter Schwindel und Gleichgewichtsstörungen, die aus einer Kombination von Gleichgewichts-, Gehirn- und Sehstörungen resultieren können

• Autoimmunerkrankung des Innenohrs, die auch Hörverlust verursachen kann

• Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel: Eine häufige Ungleichgewichtsstörung, die typischerweise durch Ablagerungen im Innenohr verursacht wird

• Bilaterale vestibuläre Hypofunktion: Schwierigkeiten, das Gleichgewicht zu halten, insbesondere im Dunkeln, was oft sekundär zu einem breiten Spektrum anderer Krankheiten oder Störungen ist

• Cholesteatom: Eine abnormale Hautwucherung im Mittelohr, die die Knochen schädigen kann

• Erweitertes vestibuläres Aquäduktsyndrom: Ein Ungleichgewicht in Volumen und Zusammensetzung der Flüssigkeit im Innenohr

• Labyrinthitis und Vestibularisneuritis: Verletzung der Vestibulocochlearis-Nerven infolge einer Infektion des Innenohrs

• Ménière-Krankheit: Eine vestibuläre Erkrankung unbekannter Ursache, die zu ungewöhnlich großen Flüssigkeitsmengen im Innenohr führt

• Perilymphfistel: Ein Riss oder Defekt in einer der dünnen Membranen, die das Mittelohr vom Innenohr trennen

• Anhaltender posturaler Wahrnehmungsschwindel: Chronischer Schwindel, der bei Bewegung oder Bewegungsreizen zunimmt

• Dehiszenzsyndrom des oberen Bogengangs: Die Verdrängung von Innenohrflüssigkeit, die durch eine Öffnung im Knochen verursacht wird, der den Innenohrkanal bedeckt

• Vertebrobasiläre Insuffizienz: Die Beschränkung des Blutes auf das Innenohr, den Nervus vestibulocochlearis und den Hirnstamm (häufig bei älteren Menschen)

Verfahrenstechnische Expertise

Ein Audiologe verfügt über das Fachwissen zur Behandlung oder Teilnahme an der Behandlung von Hörproblemen und -störungen mit Schwindel, Gleichgewichtsstörungen oder Schwindel. Diejenigen, die über den Rahmen der Praxis des Audiologen hinausgehen, können von einem Neurologen (der sich auf Erkrankungen des Nervensystems spezialisiert hat) oder HNO-Chirurgen untersucht werden.

Die Aufgaben eines Audiologen sind weitreichend und umfassen nicht nur die Diagnose und Behandlung von Hör-/Gleichgewichtsstörungen, sondern auch die Prävention von Hörverlust.,,

Diagnose

Ein Audiologe kann mit Patienten unterschiedlichen Alters zusammenarbeiten, um ein Problem zu diagnostizieren. In dieser Funktion kann er oder sie:

• Führen Sie otoskopische Untersuchungen der Gehörgänge und des Trommelfells durch
• Führen Sie akustische Reflextests mit einem Tympanometer durch, um die Reaktion des Trommelfells zu messen
• Führen Sie auditive Hirnstamm-Reaktionstests mit Elektroden durch, um Nervensignale zu bewerten, die als Reaktion auf Geräusche an das Gehirn gesendet werden
• Interpretieren Sie die körperlichen, audiologischen, radiologischen und Laborbefunde
• Überwachung und Durchführung von Neugeborenen-Hörscreenings
• Führen Sie Verhaltenstests durch, um zu sehen, wie Kinder auf verschiedene Geräusche reagieren
• Überprüfen Sie die Sprach- und Gebärdensprache, um den Schweregrad des Hörverlusts zu beurteilen
• Bewerten Sie die Kandidatur von Menschen mit Hörverlust für Hörgeräte, Cochlea-Implantate oder audiologische Rehabilitation
• Beraten Sie Patienten über ihren Zustand und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten

Behandlung

Audiologen arbeiten oft mit anderen Anbietern und Therapeuten zusammen. Audiologen ihrerseits können:

• Überschuss entfernen Ohrenschmalz (Ohrenschmalz)
• Machen Sie Ohrabdrücke für Hörgeräte
• Hörgeräte empfehlen, bereitstellen, anpassen und programmieren
• Empfehlung und Bereitstellung von Hörunterstützungssystemen (HATS) für Schwerhörige
• Bieten Sie audiologische Rehabilitation an, einschließlich Lippenlesen, Sprachentwicklung und Entwicklung von Hörfähigkeiten
• Führen Sie die nicht-medizinische Behandlung von Tinnitus durch
• Bewerten und dokumentieren Sie regelmäßig den Fortschritt des Patienten
• Arbeiten Sie mit Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Logopäden und anderen verwandten Gesundheitsexperten zusammen, um eine koordinierte Behandlung von Hör- oder Gleichgewichtsstörungen bereitzustellen
• Helfen Sie Patienten und Familien, besser mit den psychologischen und sozialen Belastungen durch Hörverlust umzugehen
• Anwalt für Behandlungen wie Hörgeräte und Cochlea-Implantate von Versicherern und anderen Gesundheitsdienstleistern

Verhütung

Während die meisten Menschen erst einen Audiologen aufsuchen, wenn ein Problem vermutet wird, können Personen mit bekannten Risikofaktoren im Voraus solche Hilfe in Anspruch nehmen. Audiologen können:

• Bieten Sie Menschen, die von berufsbedingtem Hörverlust bedroht sind, Beratung und Lärmminderungsgeräte an
• Bereitstellung digitaler Ohrstöpsel für Musiker, die hochverstärkten Klängen ausgesetzt sind
• Bieten Sie Jägern, Freizeitschützen und Vollzugsbeamten schalldämpfende Kapselgehörschützer an
• Wenden Sie sich an das Seniorenpersonal, um Stürze, Ohrinfektionen und den Missbrauch von Medikamenten zu vermeiden, die das Gleichgewicht älterer Menschen beeinträchtigen können

Subspezialitäten

Einige Audiologen spezialisieren sich auf bestimmte Aspekte der Praxis. In einigen Fällen kann ein Audiologe entscheiden, eine Balance-Klinik zu eröffnen, die sich ausschließlich mit vestibulären Störungen befasst. Andere entscheiden sich dafür, ausschließlich in der Pädiatrie zu arbeiten oder eine Gemeinschaftspraxis für Hörimplantate zu gründen (einschließlich nicht nur Cochlea-Implantaten, sondern auch Knochenleitungsimplantaten, Mittelohrimplantaten und Hörhirnstammimplantaten).

Die Spezialisierung auf diese Bereiche erfordert oft eine zusätzliche Ausbildung.

Laut dem Bureau of Labor Statistics (BLS) arbeiten über 70 Prozent der Audiologen in Gesundheitseinrichtungen, darunter Privat- oder Gruppenpraxen, Audiologiekliniken und Krankenhäuser. Etwa 10 Prozent arbeiten in Schulen oder für Schulbezirke oder Regierungsbehörden. Der Rest findet Beschäftigung in Gesundheits- und Körperpflegegeschäften.

Ausbildung und Zertifizierung

Ein Doktorat in Audiologie (AuD) ist ein Graduiertenprogramm, das in der Regel vier Jahre dauert. Für die Aufnahme in das Programm ist ein Bachelor-Abschluss erforderlich.

Obwohl Kandidaten nicht unbedingt einen naturwissenschaftlichen Abschluss benötigen, um sich für ein AuD-Programm einzuschreiben, müssen sie bestimmte vorausgesetzte Studienleistungen auf Bachelor-Ebene absolviert haben.

Graduiertenkurse umfassen Anatomie, Physiologie, Physik, Genetik, Kommunikationsentwicklung, Diagnose, Behandlung, Pharmakologie und Ethik. Die Programme umfassen auch betreutes, praktisches klinisches Üben.

Der Abschluss eines vom Council on Academic Accreditation (CAA) akkreditierten Programms ist in den meisten Staaten erforderlich, um eine Lizenz zu erhalten. Eine Lizenzierung ist in allen Staaten erforderlich, aber die Anforderungen können erheblich variieren. Wenden Sie sich für spezifische Einzelheiten an die Zulassungsbehörde Ihres Staates für Audiologen.

Absolventen eines AuD-Programms können nach Bestehen einer standardisierten Prüfung vom American Board of Audiology (ABD) anerkannt werden. Die Zertifizierung kann von einigen Staaten oder Arbeitgebern verlangt werden. Audiologen können auch das von der American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) angebotene Certificate of Clinical Competence in Audiology (CCC-A) erwerben.

Termin-Tipps

Es hilft, vorbereitet zu sein, wenn man zum ersten Mal einen Audiologen trifft. Obwohl Sie möglicherweise von einem anderen Arzt überwiesen wurden, der Sie bereits behandelt hat, ist der Audiologe darin geschult, nach Hinweisen zu suchen, die andere Ärzte nicht tun. Je mehr Informationen Sie zur Verfügung stellen können, desto einfacher wird es, eine Diagnose zu stellen.

Bitten Sie Ihren Hausarzt vor Ihrem Termin, alle relevanten medizinischen Unterlagen an den Audiologen weiterzuleiten. Bei Ihrer Ankunft werden Sie gebeten, einen allgemeinen Fragebogen auszufüllen; Stellen Sie sicher, dass Sie alle medizinischen Probleme, die Sie haben (oder für die Sie behandelt wurden) und alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, angeben. Oft hilft es, diese Dinge vor der Anreise aufzuschreiben.

Denken Sie voraus, damit Sie Ihre Symptome klar mitteilen können, einschließlich wann sie begonnen haben, wann sie auftreten und wann sie besonders schwerwiegend sind. Schreiben Sie Fragen im Voraus auf, damit Sie vollständig verstehen, was Sie in Zukunft erwarten können. Dazu können gehören:

• Was beinhaltet eine typische Untersuchung?
• Wie ist der aktuelle Zustand meines Gehörs?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Kann ich etwas tun, um einem weiteren Hörverlust vorzubeugen?
• Was passiert, wenn ich nicht behandelt werde?
• Gibt es finanzielle Hilfsprogramme, die bei den Kosten helfen können?

Im Allgemeinen ist der beste Weg, einen Audiologen zu finden, eine professionelle Überweisung. Wenn Sie keine bekommen können (oder eine allgemeine Liste von Ihrem Versicherer erhalten), können Sie ihre ABA-Anmeldeinformationen überprüfen, indem Sie eine E-Mail an aba@audiology.org senden. Die CCC-A-Zertifizierung kann auf der ASHA-Webseite zur Berechtigungsprüfung bestätigt werden.