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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Was Hormonungleichgewichtstests über die Gesundheit von Frauen zeigen

by Kevin Böhm
08/12/2021
0

Überprüfung von Östrogen, Progesteron, FSH und mehr

Hormon-Bluttests können eine Fülle wichtiger Informationen über die Gesundheit einer Frau liefern. Der Östrogenspiegel kann beispielsweise zeigen, wo sich eine Frau in ihrem Menstruationszyklus befindet, was helfen kann, die Ursache von Fruchtbarkeitsproblemen zu lokalisieren oder den Beginn der Wechseljahre anzuzeigen.

Bluttests zur Messung des weiblichen Hormonspiegels können auch bei der Diagnose von Erkrankungen wie Schilddrüsenerkrankungen oder Diabetes eine Rolle spielen und helfen zu beurteilen, wie gut ein Medikament wirkt.

Die weiblichen Hormone, die typischerweise bewertet werden – oft als Teil eines umfassenden Hormonpanels, in dem mehr als ein Hormon getestet wird – sind:

  • Östrogen
  • Progesteron
  • Follikelstimulierendes Hormon (FSH)
  • Testosteron/DHEA
  • Schilddrüsenhormone

In diesem Artikel wird auf jeden dieser Tests im Detail eingegangen, wann sie benötigt werden und was ihre Ergebnisse bedeuten könnten.

Nahaufnahme der Hand der Krankenschwester, die nach der Blutentnahme im Krankenhaus Klebepflaster auf den Arm des Patienten aufträgt

okskukuruza / Getty Images


Östrogen

Östrogen ist kein einzelnes Hormon, sondern eine Gruppe von drei Hormonen:

  • Östron (E1)
  • Östradiol (E2)
  • Östriol (E3)

Von diesen ist Östradiol das wichtigste Sexualhormon, das unter anderem für die sexuelle Funktion, gesunde Knochen und weibliche Eigenschaften verantwortlich ist. Östradiol wird hauptsächlich von den Eierstöcken produziert.

Der Östradiolspiegel variiert während des Menstruationszyklus und ist während des Eisprungs am höchsten und während der Menstruation am niedrigsten. Sie nehmen mit zunehmendem Alter langsam ab; der größte Abfall tritt in den Wechseljahren auf, wenn die Eierstöcke „abschalten“.

Möglicherweise benötigen Sie einen Östrogentest, wenn Sie Symptome einer östrogenbedingten Erkrankung haben oder:

  • Sie haben Schwierigkeiten, schwanger zu werden
  • Du überspringst oder hast anormale Perioden
  • Ihre Pubertät scheint sich zu verzögern, unabhängig vom biologischen Geschlecht
  • Sie haben Wechseljahrsbeschwerden
  • Sie haben vaginale Blutungen nach den Wechseljahren
  • Sie sind biologisch männlich, weisen aber weibliche Merkmale auf (z. B. Brustentwicklung)

Niedrige Östrogenspiegel können ein Zeichen sein für:

  • Syndrom der polyzystischen Ovarien (PCOS)
  • Verminderte Hypophysenfunktion (Hypopituitarismus)
  • Anorexia nervosa
  • Geringes Körperfett

Bestimmte Medikamente wie Clomid (Clomiphen) können auch einen Rückgang des Östrogenspiegels verursachen.

Hohe Östrogenspiegel können bei Erkrankungen auftreten wie:

  • Fettleibigkeit
  • Leichte oder starke Menstruationsblutungen
  • Verschlimmertes prämenstruelles Syndrom
  • Ermüdung
  • Verlust des Sexualtriebs

Bestimmte Medikamente, darunter Steroidhormone, Phenothiazine, Tetracyclin-Antibiotika und Ampicillin, sind ebenfalls dafür bekannt, den Östrogenspiegel zu erhöhen.

Progesteron

Progesteron wird während des Eisprungs von den Eierstöcken produziert. Seine Funktion besteht darin, die Gebärmutter auf die Aufnahme einer befruchteten Eizelle vorzubereiten.

Wenn während des Eisprungs eine Eizelle aus einem Eierstock freigesetzt wird, setzen die Reste des Eierstockfollikels (der Gelbkörper) Progesteron zusammen mit kleinen Mengen Estradiol frei. Wenn die Eizelle nicht befruchtet wird, bricht der Gelbkörper zusammen, der Progesteronspiegel sinkt und ein neuer Menstruationszyklus beginnt.

Wenn die Eizelle befruchtet wird, stimuliert Progesteron das Wachstum von Blutgefäßen, die das Endometrium (die Gebärmutterschleimhaut) versorgen. Gleichzeitig stimuliert es die Drüsen in der Gebärmutterschleimhaut, Nährstoffe abzusondern, um den sich entwickelnden Embryo zu ernähren.

Möglicherweise benötigen Sie einen Progesterontest, um Folgendes festzustellen:

  • Ob du normal eisprung hast
  • Warum Sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden
  • Das Risiko einer Fehlgeburt oder anderer Schwangerschaftskomplikationen
  • Wenn Sie eine Eileiterschwangerschaft haben (außerhalb der Gebärmutter)

Niedrige Progesteronspiegel während der Schwangerschaft lassen häufig Fehlgeburten und vorzeitige Wehen erahnen. Möglicherweise erhalten Sie eine synthetische Form von Progesteron, um ein frühes Einsetzen der Wehen zu verhindern.

Hohe Progesteronspiegel haben nur geringe medizinische Konsequenzen, es sei denn, sie sind anhaltend, was auf ein erhöhtes Brustkrebsrisiko hinweisen kann.

Follikelstimulierendes Hormon

Follikelstimulierendes Hormon (FSH) wird von der Hypophyse produziert. Es kann entweder mit Blut- oder Urintests ausgewertet werden, die entweder eine einzelne Probe oder, um Schwankungen des FSH zu erkennen, mehrere Proben über 24 Stunden hinweg entnehmen können.

FSH stimuliert das Wachstum einer Eizelle (Follikel) im Eierstock, um sie für die Befruchtung vorzubereiten. Wenn der Östrogen- und andere Hormonspiegel zu sinken beginnt – da die Eierstöcke ihr Fortpflanzungspotenzial verlieren – produziert die Hypophyse mehr FSH, um diesen Verlust auszugleichen.

Bei erwachsenen leiblichen Weibchen kann der FSH-Test verwendet werden, um Bedingungen wie:

  • Abnormale Menstruationsblutung
  • Unfruchtbarkeit
  • Der Beginn der Perimenopause oder Menopause
  • Eierstockfunktion und PCOS
  • Tumoren der Hypophyse
  • Eierstockzysten

Abnormale FSH-Spiegel werden oft durch eine Erkrankung oder einen angeborenen Defekt des Hypothalamus oder der Hypophyse oder der Hypothalamus-Hypophysen-Ovarial-Achse verursacht.

FSH-Tests werden manchmal auch bei leiblichen Männern und Kindern durchgeführt.

FSH-TESTS BEI MÄNNERN UND KINDERN
Männer Um auf Unfruchtbarkeit zu testen Um die Spermienzahl zu überprüfen Um Probleme mit den Hoden zu diagnostizieren
Mädchen Zur Überprüfung auf frühe Pubertät (vor dem 9. Lebensjahr) Zur Überprüfung auf verzögerte Pubertät (nach dem 13. Lebensjahr)
Jungs Zur Überprüfung auf frühe Pubertät (vor dem 10. Lebensjahr) Zur Überprüfung auf verzögerte Pubertät (nach dem 14. Lebensjahr)

Testosteron/DHEA

Obwohl Testosteron normalerweise als das „männliche Sexualhormon“ angesehen wird, ist es auch Teil der weiblichen hormonellen Zusammensetzung. Tatsächlich ist Testosteron die Vorstufe von Östradiol – der größte Teil des in den Eierstöcken und Nebennieren produzierten Testosterons wird mit Hilfe eines Enzyms namens Aromatase in Östradiol umgewandelt.

Dehydroepiandrosteron (DHEA) wird wie Testosteron als Androgen (männliches Hormon) eingestuft. Ein erhöhter DHEA-Spiegel kann bei Erkrankungen wie angeborener Nebennierenhyperplasie oder Nebennierenkrebs auftreten.

Möglicherweise benötigen Sie ein Testosteron oder DHEA-Test wegen:

  • Unregelmäßige oder verpasste Perioden
  • Mögliche Erkrankungen der Eierstöcke
  • Gewichtszunahme
  • Akne
  • Entwicklung männlicher Merkmale (übermäßiger Haarwuchs, männlicher Haarausfall, tiefer werdende Stimme)
  • Unfruchtbarkeit
  • Verminderter Sexualtrieb

All dies sind Folgen eines hohen Testosteronspiegels, mit Ausnahme eines verminderten Sexualtriebs, der auf niedrige Werte hinweisen kann und während der Perimenopause häufig auftritt.

PCOS ist eine häufige Ursache für hohe Testosteronspiegel. Andere Ursachen sind Eierstockkrebs und Missbrauch von anabolen Steroiden.

Testosteron in den Wechseljahren

Testosteron fällt während der Menopause auf natürliche Weise ab und verursacht unzählige Symptome, darunter:

  • Verminderter Sexualtrieb, sexuelles Vergnügen und Orgasmusreaktion
  • Wenig Energie
  • Depression

Schilddrüsenhormone

Die Schilddrüsenfunktion wird durch eine Gruppe von Hormonen gemessen und charakterisiert, die von der Hypophyse oder der Schilddrüse selbst produziert werden. Die drei wichtigsten sind:

  • Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH): Ein Hypophysenhormon, das der Schilddrüse signalisiert, mehr oder weniger Hormon zu produzieren

  • Thyroxin (T4): Ein „Speicher“-Hormon, das in einen aktiven Zustand umgewandelt werden muss

  • Trijodthyronin (T3): Das „aktive“ Schilddrüsenhormon, das aus der Umwandlung von Thyroxin entsteht

Die Schilddrüsenfunktion wird oft in ein weibliches Hormonpanel aufgenommen, da Schilddrüsenerkrankungen bei Frauen häufiger auftreten als bei Männern. Es kann auch aufgenommen werden, um den Einfluss der Schilddrüsenfunktion auf die Fertilität und Schwangerschaft zu beurteilen.

Möglicherweise benötigen Sie einen Schilddrüsenhormontest, um nach Symptomen eines hohen Schilddrüsenhormonspiegels (Hyperthyreose) oder Symptomen eines niedrigen Schilddrüsenhormonspiegels (Hypothyreose) zu suchen.

Zu den Symptomen einer Schilddrüsenüberfunktion gehören:

  • Angst
  • Gewichtsverlust
  • Zittern
  • Schnelle Herzfrequenz
  • Herausstehende Augen
  • Kropf
  • Hyperaktivität
  • Fühlt sich oft heiß
  • Unregelmäßige und/oder leichte Menstruation

Zu den Symptomen einer Hypothyreose gehören:

  • Ermüdung
  • Gewichtszunahme
  • Fühlt sich häufig kalt
  • Haarverlust
  • Unregelmäßige Perioden

Häufig gestellte Fragen

Wann sollte man einen Hormon-Bluttest machen lassen?

Wenn Sie Symptome eines möglichen hormonellen Ungleichgewichts haben, müssen Sie möglicherweise einen Hormonbluttest durchführen lassen. Laut der Gesellschaft für Endokrinologie ist es normalerweise am besten, Ihr Blut für einen Hormontest in der ersten Hälfte Ihres Menstruationszyklus abnehmen zu lassen, da die Werte zu diesem Zeitpunkt stärker ausgeprägt sind. Wenn Sie jedoch einen Progesterontest durchführen, um zu sehen, ob Ihr Eisprung richtig ist, wird dieser wahrscheinlich am 21. Tag Ihres Zyklus gemessen, der in der Mitte der zweiten Hälfte liegt.

Wie früh kann ein Bluttest erkennen, dass Sie schwanger sind?

Hormonelle Bluttests, die von einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden, können eine Schwangerschaft früher erkennen als Schwangerschaftstests zu Hause mit Urin. Bluttests können eine Schwangerschaft zwischen sechs und acht Tagen nach dem Eisprung feststellen. Im Gegensatz dazu sollten Schwangerschaftstests zu Hause durchgeführt werden, wenn Ihre Periode verspätet ist, also zwischen 12 und 16 Tagen nach dem Eisprung. Wenn Sie bis zu diesem Punkt warten, können Sie falsch negative oder positive Ergebnisse vermeiden.

Hormone haben einen großen Einfluss auf Ihre Gesundheit, insbesondere wenn es um alles geht, was mit der Fortpflanzung zu tun hat. Wenn Sie gesundheitliche Probleme oder Unfruchtbarkeitsprobleme haben, von denen Sie glauben, dass sie mit einem hormonellen Ungleichgewicht zusammenhängen könnten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Einfache Bluttests können möglicherweise Aufschluss darüber geben, was vor sich geht, und Ihnen helfen, die richtigen Behandlungen zu finden.

Kevin Böhm

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