Was Hormonungleichgewichtstests über die Gesundheit von Frauen zeigen

Hormon-Bluttests können eine Fülle wichtiger Informationen über die Gesundheit einer Frau liefern. Der Östrogenspiegel kann beispielsweise zeigen, wo sich eine Frau in ihrem Menstruationszyklus befindet, was helfen kann, die Ursache von Fruchtbarkeitsproblemen zu lokalisieren oder den Beginn der Wechseljahre anzuzeigen.

Bluttests zur Messung des weiblichen Hormonspiegels können auch bei der Diagnose von Erkrankungen wie Schilddrüsenerkrankungen oder Diabetes eine Rolle spielen und helfen zu beurteilen, wie gut ein Medikament wirkt.

Die weiblichen Hormone, die typischerweise bewertet werden – oft als Teil eines umfassenden Hormonpanels, in dem mehr als ein Hormon getestet wird – sind:

• Östrogen
• Progesteron
• Follikelstimulierendes Hormon (FSH)
• Testosteron/DHEA
• Schilddrüsenhormone

In diesem Artikel wird auf jeden dieser Tests im Detail eingegangen, wann sie benötigt werden und was ihre Ergebnisse bedeuten könnten.

Östrogen

Östrogen ist kein einzelnes Hormon, sondern eine Gruppe von drei Hormonen:

• Östron (E1)
• Östradiol (E2)
• Östriol (E3)

Von diesen ist Östradiol das wichtigste Sexualhormon, das unter anderem für die sexuelle Funktion, gesunde Knochen und weibliche Eigenschaften verantwortlich ist. Östradiol wird hauptsächlich von den Eierstöcken produziert.

Der Östradiolspiegel variiert während des Menstruationszyklus und ist während des Eisprungs am höchsten und während der Menstruation am niedrigsten. Sie nehmen mit zunehmendem Alter langsam ab; der größte Abfall tritt in den Wechseljahren auf, wenn die Eierstöcke „abschalten“.

Möglicherweise benötigen Sie einen Östrogentest, wenn Sie Symptome einer östrogenbedingten Erkrankung haben oder:

• Sie haben Schwierigkeiten, schwanger zu werden
• Du überspringst oder hast anormale Perioden
• Ihre Pubertät scheint sich zu verzögern, unabhängig vom biologischen Geschlecht
• Sie haben Wechseljahrsbeschwerden
• Sie haben vaginale Blutungen nach den Wechseljahren
• Sie sind biologisch männlich, weisen aber weibliche Merkmale auf (z. B. Brustentwicklung)

Niedrige Östrogenspiegel können ein Zeichen sein für:

• Syndrom der polyzystischen Ovarien (PCOS)
• Verminderte Hypophysenfunktion (Hypopituitarismus)
• Anorexia nervosa
• Geringes Körperfett

Bestimmte Medikamente wie Clomid (Clomiphen) können auch einen Rückgang des Östrogenspiegels verursachen.

Hohe Östrogenspiegel können bei Erkrankungen auftreten wie:

• Fettleibigkeit
• Leichte oder starke Menstruationsblutungen
• Verschlimmertes prämenstruelles Syndrom
• Ermüdung
• Verlust des Sexualtriebs

Bestimmte Medikamente, darunter Steroidhormone, Phenothiazine, Tetracyclin-Antibiotika und Ampicillin, sind ebenfalls dafür bekannt, den Östrogenspiegel zu erhöhen.

Progesteron

Progesteron wird während des Eisprungs von den Eierstöcken produziert. Seine Funktion besteht darin, die Gebärmutter auf die Aufnahme einer befruchteten Eizelle vorzubereiten.

Wenn während des Eisprungs eine Eizelle aus einem Eierstock freigesetzt wird, setzen die Reste des Eierstockfollikels (der Gelbkörper) Progesteron zusammen mit kleinen Mengen Estradiol frei. Wenn die Eizelle nicht befruchtet wird, bricht der Gelbkörper zusammen, der Progesteronspiegel sinkt und ein neuer Menstruationszyklus beginnt.

Wenn die Eizelle befruchtet wird, stimuliert Progesteron das Wachstum von Blutgefäßen, die das Endometrium (die Gebärmutterschleimhaut) versorgen. Gleichzeitig stimuliert es die Drüsen in der Gebärmutterschleimhaut, Nährstoffe abzusondern, um den sich entwickelnden Embryo zu ernähren.

Möglicherweise benötigen Sie einen Progesterontest, um Folgendes festzustellen:

• Ob du normal eisprung hast
• Warum Sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden
• Das Risiko einer Fehlgeburt oder anderer Schwangerschaftskomplikationen
• Wenn Sie eine Eileiterschwangerschaft haben (außerhalb der Gebärmutter)

Niedrige Progesteronspiegel während der Schwangerschaft lassen häufig Fehlgeburten und vorzeitige Wehen erahnen. Möglicherweise erhalten Sie eine synthetische Form von Progesteron, um ein frühes Einsetzen der Wehen zu verhindern.

Hohe Progesteronspiegel haben nur geringe medizinische Konsequenzen, es sei denn, sie sind anhaltend, was auf ein erhöhtes Brustkrebsrisiko hinweisen kann.

Follikelstimulierendes Hormon

Follikelstimulierendes Hormon (FSH) wird von der Hypophyse produziert. Es kann entweder mit Blut- oder Urintests ausgewertet werden, die entweder eine einzelne Probe oder, um Schwankungen des FSH zu erkennen, mehrere Proben über 24 Stunden hinweg entnehmen können.

FSH stimuliert das Wachstum einer Eizelle (Follikel) im Eierstock, um sie für die Befruchtung vorzubereiten. Wenn der Östrogen- und andere Hormonspiegel zu sinken beginnt – da die Eierstöcke ihr Fortpflanzungspotenzial verlieren – produziert die Hypophyse mehr FSH, um diesen Verlust auszugleichen.

Bei erwachsenen leiblichen Weibchen kann der FSH-Test verwendet werden, um Bedingungen wie:

• Abnormale Menstruationsblutung
• Unfruchtbarkeit
• Der Beginn der Perimenopause oder Menopause
• Eierstockfunktion und PCOS
• Tumoren der Hypophyse
• Eierstockzysten

Abnormale FSH-Spiegel werden oft durch eine Erkrankung oder einen angeborenen Defekt des Hypothalamus oder der Hypophyse oder der Hypothalamus-Hypophysen-Ovarial-Achse verursacht.

FSH-Tests werden manchmal auch bei leiblichen Männern und Kindern durchgeführt.