Was bedeutet Ihr Bishop-Score?

Gegen Ende der Schwangerschaft kann Ihr Arzt einen sogenannten Bishop-Score verwenden, um Ihre Chancen auf eine erfolgreiche vaginale Geburt in naher Zukunft zu bestimmen.

Ihr Arzt überwacht wahrscheinlich Ihre Punktzahl, wenn Sie im letzten Monat der Schwangerschaft zu pränatalen Terminen gehen, auch wenn Sie noch nie davon gehört haben. Machen Sie sich keine Sorgen – auch wenn sie es nicht mit Ihnen teilen (weil Sie zu schwanger sind, um Zahlen zu berechnen!), können wir Ihnen erklären, wie ein Bishop-Score berechnet wird und wie er sie über den Fortschritt Ihrer Schwangerschaft informiert .

Was ist der Bishop-Score?

Der Bishop-Score ist im Grunde eine Bewertung der Bereitschaft für Ihren Gebärmutterhals. Um ein Baby vaginal zur Welt zu bringen, muss Ihr Gebärmutterhals weich, dünn, offen und in der richtigen Position sein, damit sich das Baby durch den Geburtskanal bewegen kann.

Eine einfache vaginale Untersuchung in den späten Stadien der Schwangerschaft kann Ihrem Arzt das meiste sagen, was er darüber wissen muss, wie bereit – oder nicht! – Ihr Gebärmutterhals für die Wehen ist. Alles in allem ergeben die verschiedenen Elemente dieser Bewertung einen sogenannten Bishop-Score (benannt nach Edward Bishop, dem Arzt, der die Skala in den 1960er Jahren erfunden hat).

Was bedeutet es?

Medizinisches Fachpersonal verwendet den Bishop-Score, um zwei Dinge über die Geburtsaussichten einer werdenden Mutter zu bestimmen:

• Ob sie wahrscheinlich von selbst in die Wehen kommen und wann, und
• Ob eine eingeleitete Wehentätigkeit wahrscheinlich zu einer erfolgreichen vaginalen Geburt führt (dh keine, die einen Kaiserschnitt erfordert).

Dies sind wichtige Informationen für Ihren Provider. Wieso den? Hier sind einige Szenarien, in denen die Bestimmung Ihres Bishop-Scores nützlich ist.

• Sie haben Ihren Fälligkeitstermin überschritten, zeigen jedoch Anzeichen einer zervikalen Bereitschaft. Wenn dies der Fall ist, kann Ihr Arzt Ihnen erlauben, weiterhin auf den spontanen Beginn der Wehen zu warten.
• Sie haben Ihren Fälligkeitstermin überschritten, zeigen aber keine Anzeichen einer zervikalen Bereitschaft oder haben möglicherweise eine Erkrankung (wie Schwangerschaftsdiabetes), die Ihr Risiko für Geburtskomplikationen erhöht. In diesem Fall kann es sein, dass Ihr Arzt die Wehen einleitet, da es unwahrscheinlich ist, dass Sie von selbst Wehen bekommen oder es nicht ratsam ist, länger zu warten.
• Sie wissen, dass Sie eine Einleitung benötigen, aber Ihr Arzt möchte weitere Informationen darüber, ob diese Einleitung wahrscheinlich zu einer erfolgreichen vaginalen Entbindung führt oder nicht.

Wie Sie sehen, gibt es viele Ergebnisse und mögliche Entscheidungswege, sobald Ihr Bishop-Score berechnet wurde. Die Kenntnis Ihres Wertes gibt Ihrem Arzt einige wichtige Hinweise, wie Sie mit Ihrer Schwangerschaft fortfahren sollen, wenn Sie irgendwelche Komplikationen haben oder mehr als 40 Wochen schwanger sind.

Wie wird es berechnet?

Es gibt fünf Metriken, die bei der Berechnung Ihres Bishop-Scores berücksichtigt werden. Normalerweise genügt eine körperliche Untersuchung durch Ihren Arzt, um diese fünf Faktoren zu messen, aber manchmal ist ein Ultraschall erforderlich, um die Position Ihres Babys besser zu sehen.

1. Zervikale Dilatation. Dies bezieht sich darauf, wie viele Zentimeter sich Ihr Gebärmutterhals geöffnet hat. Während einer vaginalen Entbindung müssen Sie sich um ungefähr 10 Zentimeter erweitert haben, bevor Sie mit dem Drücken beginnen können.

2. Zervikale Auslöschung. So dick oder dünn ist Ihr Gebärmutterhals und wird in Prozent gemessen. Eine Messung von 0 % Auslöschung bedeutet, dass Ihr Gebärmutterhals so dick oder lang ist, wie er normalerweise ist. Bei 100 % Auslöschung ist Ihr Gebärmutterhals papierdünn und bereit für die Wehen.

3. Zervikale Position. Wenn Ihr Gebärmutterhals niedrig ist, hat er sich weiter nach unten in das Becken verschoben, um Platz für den Kopf des Babys zu machen. Dies bedeutet, dass sich Ihr Körper auf die Wehen vorbereitet.

4. Zervikale Konsistenz. Fühlt sich Ihr Gebärmutterhals hart und fest oder weich und geschmeidig an? Eine weiche Bewertung bedeutet, dass sich Ihr Gebärmutterhals darauf vorbereitet, sich selbst zu dehnen und die Geburt Ihres Babys aufzunehmen.

5. Fetalstation. Dies bezieht sich auf die Position des Kopfes Ihres Babys im Verhältnis zu Ihrem Becken und Ihrer Wirbelsäule. Die Fetalstation bewegt sich entlang einer Reihe von positiven und negativen Zahlen, wobei negative Zahlen bedeuten, dass sich der Kopf des Babys weiter oben im Geburtskanal befindet – und der Vater von den Wehen entfernt ist – und positive Zahlen bedeuten, dass sich der Kopf Ihres Babys den Kanal hinunter in eine Geburtsposition bewegt.

Eine Punktzahl unter 5 bedeutet, dass die Wehen wahrscheinlich nicht bald einsetzen werden, und die Chancen stehen nicht sehr gut, dass Sie eine erfolgreiche vaginale Entbindung haben, wenn Sie induziert wurden (mit anderen Worten, Ihr Arzt kann entscheiden, einen Kaiserschnitt durchzuführen .) ).

Eine Punktzahl von 6 oder 7 ist schwierig; es sagt nicht viel über Ihre Wahrscheinlichkeit einer Spontangeburt oder einer erfolgreichen Geburtseinleitung aus. Wenn Sie auf der Bishop-Skala eine 6 oder 7 erreichen, wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich Ihre gesamte Krankengeschichte berücksichtigen und möglicherweise Dinge berücksichtigen wie:

• Wie weit oder über Ihrem Fälligkeitsdatum sind Sie?
• Liegen bei Ihnen Erkrankungen wie Präeklampsie vor, die eine Wehenintervention rechtfertigen?
• Ist dies Ihre erste Schwangerschaft oder mussten Sie in der Vergangenheit bei früheren Entbindungen induziert werden?

Wenn Sie Fragen haben, zögern Sie natürlich nicht, Ihren Arzt zu fragen. Sie haben wahrscheinlich andere Patientinnen in ähnlichen Positionen wie Ihre behandelt und verfügen über die erforderliche Erfahrung, um die Vor- und Nachteile einer Induktion in der Hoffnung auf eine vaginale Entbindung abzuwägen, abwartend vorzugehen oder einen Kaiserschnitt zu planen.