Die zentralen Thesen
- Personen, die vollständig gegen COVID-19 geimpft sind, können unter bestimmten Bedingungen Hausbesuche bei der Familie in Pflegeheimen durchführen.
- Experten warnen davor, dass Impfungen kein Allheilmittel sind – Besucher müssen dennoch Vorkehrungen treffen, wie zum Beispiel das Tragen einer Gesichtsmaske.
- Viele Einrichtungen haben die aktualisierten Protokolle mit großem Erfolg getestet, was für Bewohner und Familien eine gute Nachricht ist.
Am 12. April berichten die Centers for Disease Control and Prevention (CDC), dass 22,3 % der amerikanischen Bevölkerung vollständig gegen COVID-19 geimpft sind und weitere 36,4 % ihre erste Dosis erhalten haben.
Während die Welt noch einen langen Weg vor sich hat, um eine Herdenimmunität zu erreichen, fühlen sich Menschen, die geimpft wurden, langsam vertrauter an – einschließlich der Möglichkeit, wieder Zeit mit Freunden und Familie zu verbringen.
Unter neuer Anleitung der Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) können Menschen mit Angehörigen, die in Pflegeheimen leben, ihre persönlichen Besuche unter Einhaltung einiger Vorkehrungen wieder aufnehmen, sobald sie vollständig geimpft sind.
Die aktualisierte Anleitung
Die kürzlich überarbeiteten Leitlinien gelten für Personen, die vollständig gegen COVID-19 geimpft wurden.
Wann sind Sie vollständig geimpft?
Wann Sie vollständig geimpft sind, hängt davon ab, welchen Impfstoff Sie erhalten. Laut CDC gelten Sie als vollständig geimpft:
- Zwei Wochen nach der zweiten Dosis des Pfizer-BioNtech- oder Moderna-Impfstoffs
- Zwei Wochen nach dem Einzeldosis-Impfstoff von Johnson & Johnson
Die bemerkenswerteste Änderung der Richtlinien betrifft Innenbesuche, die jetzt jederzeit und für alle Bewohner erlaubt sind – unabhängig vom Impfstatus. Es gibt jedoch Ausnahmen von den Updates. Zum Beispiel, wenn im Landkreis ein COVID-19-Ausbruch auftritt oder der Bewohner einen bestätigten COVID-19-Fall hat.
In mitfühlenden Pflegesituationen, in denen das emotionale Wohl des Bewohners auf dem Spiel steht oder das Lebensende nahe ist, sind Besuche in jedem Fall erlaubt.
Wie sich Einrichtungen anpassen
Die American Health Care Association (AHCA) und das National Center for Assisted Living (NCAL) blicken optimistisch auf die neuen Leitlinien. Ein aktuelles Informationsblatt der Organisationen ergab, dass etwa 77 % der Bewohner des betreuten Wohnens und 37 % des Personals ihre erste Dosis erhalten hatten.
Obwohl die Impfung das Zusammensein für Bewohner und Besucher sicherer macht, ist sie dennoch nicht ungefährlich. Ein Vertreter von AHCA und NCAL sagt, dass Sicherheitsvorkehrungen – wie das Tragen von Masken, soziale Distanzierung und Händewaschen – auch bei einer höheren Konzentration an geimpften Besuchern gleich bleiben sollten.
Robert Quigley, MD, D. Phil, FACS
Wir möchten nicht die psychologischen Auswirkungen vergessen, die die Pandemie auf diese Art von Beziehungen hatte. Unsere Lieben, die in diesen Langzeitpflegeeinrichtungen sitzen, sind allein, und das ist verheerend.
Laut dem Vertreter unterstützen die Organisationen „die CMS-Leitlinien und fördern nach Möglichkeit Outdoor-Aktivitäten für die Bewohner zu den besten Praktiken zur Infektionskontrolle – ob drinnen oder draußen.“
Vorsichtsmaßnahmen, die nach der Impfung noch erforderlich sind
Der Immunologe Robert Quigley, Dr.
Impfstoffe helfen, aber das Risiko bleibt
„Es kommt auf die Risikobereitschaft an“, sagt Quigley. „Die Richtlinien werden von den Behörden im sehr spezifischen Kontext der Impfung beider Parteien, Besucher und Bewohner selbst festgelegt. Aber egal welchen Impfstoff Sie erhalten, die Impfstoffe bieten keine sterilisierende Immunität.“
Was die verfügbaren Impfstoffe bieten, ist eine wirksame Immunität – was bedeutet, dass Sie sich zwar immer noch mit dem Virus infizieren können, aber wenn Sie dies tun, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, ernsthaft krank zu werden.
Quigley sagt jedoch, dass dort, wo die Möglichkeit einer Kontraktion besteht, auch die Möglichkeit einer Übertragung besteht. Das bedeutet, dass sich eine Person in einer der am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen des Landes anstecken und zu einem asymptomatischen Träger werden könnte.
Bedenken bezüglich Varianten
Ein weiteres Problem sind neue COVID-Varianten: Laut CDC hat sich die Variante B.1.1.7 (auch als UK-Variante bekannt) aufgrund ihrer höheren Übertragungsrate zum am weitesten verbreiteten Stamm entwickelt.
Die derzeit verfügbaren COVID-19-Impfstoffe wurden nicht mit Blick auf neue Varianten entwickelt. Quigley sagt, dass es immer noch zu viele Unbekannte gibt, um irgendwelche Sicherheitsannahmen zu treffen. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass die Impfstoffe das Risiko einer schweren Erkrankung durch das Virus wirksam zu verringern scheinen.
Tragen Sie eine Maske und breiten Sie sich aus
Quigley sagt, dass es vorerst am besten ist, die Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, die Sie getroffen haben, wenn Sie sich mit Ihren Lieben im Haus treffen möchten.
„Wenn Sie zu Besuch sind, wenden Sie die Prinzipien an, von denen wir wissen, dass sie arbeiten, nämlich das Tragen einer Maske, soziale Distanzierung und eine ausreichende Belüftung“, sagt Quigley. „Wir wollen die psychologischen Auswirkungen nicht vergessen, die die Pandemie auf diese Art von Beziehungen hatte. Unsere Lieben, die in diesen Langzeitpflegeeinrichtungen sitzen, sind allein, und das ist verheerend.“
Ein Blick in ein Pflegeheim
Um die verheerenden Auswirkungen der Pandemie abzumildern, haben sich die Administratoren einiger Einrichtungen in den USA an die neuen Zertifikate angepasst.
KJ Page, Administrator RN-BC, LNHA, ein Administrator von Chaparral House, einer gemeinnützigen, qualifizierten Pflegegemeinschaft mit 49 Betten in Berkeley, Kalifornien, sagt Verywell, dass Chaparral House Besuche erlaubt, da alle seine Bewohner geimpft wurden innen mit Vorsichtsmaßnahmen seit Mitte März.
„Innenbesuche mit vollständig geimpften Besuchern sind uneingeschränkt“, sagt Page. „Sie können sich mit den Bewohnern umarmen und mit ihnen essen und Händchen halten. Wenn der Besucher nicht geimpft ist, müssen sie ihre Maske tragen, ohne Essen und Trinken, keine Umarmungen und sie müssen soziale Distanz wahren.“
Die meisten Besuche finden in Gemeinschaftsräumen mit Tischen im Abstand von zwei Metern statt. Auch Kleingruppenaktivitäten mit weniger als acht Personen haben wieder begonnen, wobei körperliche Distanzierung erzwungen wird.
Sobald die Übertragungsrate des Landkreises weniger als 5 % betrug, wurden die Gruppenbesuche vom medizinischen Direktor des Chaparral House und dem Gesundheitsamt der Stadt Berkley überprüft.
Die Einrichtung überprüft Besucher auf Impfausweise und setzt sie auf eine Liste geimpfter sicherer Besucher, aber gemäß den aktualisierten CMS-Richtlinien können jetzt auch ungeimpfte Besucher besuchen. Ist weder der Bewohner noch der Besucher geimpft, muss der Besucher eine N95-Maske tragen, die die Einrichtung zur Verfügung stellt.
Seit Mitte März wieder Innenbesuche zugelassen werden, sind keine Fälle von COVID-19 bei Mitarbeitern oder Bewohnern des Chaparral House bekannt.
Was das für Sie bedeutet
Unter aktualisierter CMS-Anleitung können Sie jetzt unter Einhaltung einiger Vorsichtsmaßnahmen Ihre Lieben in einem Pflegeheim besuchen. Rechtlich können Sie sie auch dann besuchen, wenn Sie nicht vollständig gegen COVID-19 geimpft sind, aber es ist viel sicherer, wenn Sie es sind. Wenn Sie vollständig geimpft sind, können Sie bei Ihrem Besuch mehr tun, z. B. Ihre Liebsten umarmen und mit ihnen essen.
Es gibt keine Grenzen für ambulante Pflegebesuche, dennoch müssen Sie die Sicherheitsvorkehrungen befolgen.
Bevor Sie gehen, sprechen Sie mit der Einrichtung Ihres Angehörigen darüber, was sie zulassen wird, da die Anleitung von der Risikostufe Ihrer Region zum Zeitpunkt Ihres Besuchs abhängt.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.
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