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Home Gesundheitsvorsorge

Verstehen von Fehlgeburtsstatistiken

by Kevin Böhm
13/12/2021
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Was widersprüchliche Forschung wirklich bedeutet

Eine häufige Sorge vieler Frauen, insbesondere in der frühen Schwangerschaft, ist das Risiko einer Fehlgeburt. Wenn Sie frisch schwanger sind und versuchen, die unzähligen Statistiken über Fehlgeburten zu verstehen, finden Sie hier eine Erklärung für jede einzelne, die Sie beruhigen kann.

Fehlgeburtsrate für alle Konzeptionen

Berücksichtigt man die Zahl der bekannten Fehlgeburten und die Zahl der unbekannten Fehlgeburten, ist die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt höher als nicht. So alarmierend diese Aussage auch sein mag, sie zeigt, dass Schwangerschaftsverlust ein häufig auftretendes Ereignis ist. Es bleibt normalerweise völlig unbemerkt, oft weil es innerhalb von Tagen nach der Empfängnis auftrat und die Schwangerschaft von Anfang an nicht lebensfähig war.

Forschungen zur In-vitro-Fertilisation (IVF) ergaben, dass ein sehr großer Prozentsatz der geernteten Eizellen Chromosomenanomalien aufwies, die Hauptursache für frühe Fehlgeburten. Eine andere Studie ergab, dass etwa 22% aller Empfängnisse die Implantation nie abschließen.Diese Anomalien helfen zu erklären, warum so viele Fehlgeburten unbemerkt bleiben.

Basierend auf den aktuellen Erkenntnissen, wenn Sie befruchtete Eizellen, die sich nicht einnisten, zusammen mit Schwangerschaften, die mit einer Fehlgeburt enden, berücksichtigen, enden etwa 70 bis 75 % aller Empfängnisse mit einem Schwangerschaftsverlust.

Diese Statistik ist ernüchternd. Wenn Sie jedoch bereits wissen, dass Sie schwanger sind, stehen Ihre Chancen gut, Ihr Baby auszutragen.

Fehlgeburtenrate nach der Implantation

Ob fehlgeschlagene Implantationen als „Fehlgeburt“ definiert werden können, ist Ansichtssache. Die meisten Ärzte gehen davon aus, dass eine Schwangerschaft mit der Einnistung beginnt und nicht mit der Befruchtung. Dabei kann die Fehlgeburtsrate stark variieren.

Etwa 31 % der nach der Implantation bestätigten Schwangerschaften enden mit einer Fehlgeburt. Das entspricht ungefähr einer von drei Schwangerschaften.

Aber bevor Sie sich zu viele Gedanken über diese Zahlen machen, beachten Sie, dass diese Zahl aus einer Studie mit einer Gruppe von Frauen stammt, deren Schwangerschaft zum frühesten Zeitpunkt bestätigt wurde, an dem es wissenschaftlich möglich ist, eine Schwangerschaft zu erkennen.

Im wirklichen Leben erfahren die meisten Frauen später als die Teilnehmer dieser Studie, dass sie schwanger sind, und das Risiko einer Fehlgeburt sinkt mit fortschreitender Schwangerschaft. Das würde bedeuten, dass die meisten Frauen zum Zeitpunkt der Schwangerschaftsbestätigung ein geringeres Risiko für eine Fehlgeburt haben.

Viele Experten führen diese Statistik als Argument gegen die Durchführung ultrasensibler Schwangerschaftsfrühtests vor dem Ausbleiben einer Menstruation an. Die Verwendung solcher Tests erhöht das Risiko, eine nicht lebensfähige Schwangerschaft zu erkennen, die innerhalb weniger Tage fehlschlägt. Das Wissen um solche Schwangerschaften kann für viele Frauen eine Stressquelle sein, und wenn dies auf Sie zutrifft, lohnt es sich, mit dem Test zu warten, bis Ihre Periode tatsächlich verspätet ist.

Fehlgeburt nach einer bestätigten Schwangerschaft

Für die Allgemeinbevölkerung der Schwangeren ist die Fehlgeburtenrate nach einer bestätigten Schwangerschaft in der Regel die relevanteste Statistik.

Untersuchungen legen nahe, dass zwischen 10 und 20 % der Frauen mit einer medizinisch bestätigten Schwangerschaft mit einer Fehlgeburt enden. Achtzig Prozent davon werden im ersten Trimester auftreten.

Je weiter eine Schwangerschaft fortgeschritten ist, desto geringer ist das Risiko einer Fehlgeburt. Da viele Frauen, die schwanger werden, ihre Periode nicht verfolgen, kann es sein, dass sie bereits einige Wochen zurückliegen – möglicherweise mehr als die Hälfte des ersten Trimesters –, bis die Schwangerschaft bestätigt wird.

Da die meisten Fehlgeburten innerhalb der ersten 12 Schwangerschaftswochen auftreten, sinkt das Risiko eines Schwangerschaftsverlustes nach 12 Wochen dramatisch auf 3 bis 4 %. Nach 20 Wochen beträgt das Risiko ungefähr 1 zu 160 (oder 0,6 %).

Fehlgeburt nach fetalem Herzschlag

Die meisten Ärzte sind sich einig, dass das Risiko einer Fehlgeburt viel geringer ist, wenn man einen fetalen Herzschlag im Ultraschall sieht. Die Bestätigung eines fetalen Herzschlags bedeutet, dass das Baby die Anfangsstadien der Entwicklung durchlaufen hat, in denen die meisten Fehlgeburten im ersten Trimester auftreten.

Laut einer Studie der Monash University beträgt das Gesamtrisiko einer Fehlgeburt nach der Erkennung eines fetalen Herzschlags etwa 4 % und sinkt nach 8 Wochen auf 1,5 % und nach 9 Wochen auf 0,9 %.

Das Risiko einer Fehlgeburt verschwindet zu diesem Zeitpunkt nicht. Aber den Herzschlag des Babys zu sehen, ist ein gutes Zeichen. Es bedeutet, dass das Baby so wächst, wie es sein sollte, und es gibt zu diesem Zeitpunkt wenig Grund, sich Sorgen zu machen.

Leider gibt es eine Ausnahme von dieser Regel: Eine langsame Herzfrequenz des Fötus (weniger als 100 Schläge pro Minute) kann eine drohende Fehlgeburt anzeigen, insbesondere wenn die Schwangerschaft fortschreitet.

Rate wiederkehrender Fehlgeburten

Die meisten erstmaligen Fehlgeburten sind zufällig und treten nicht wieder auf. Bei einer früheren Fehlgeburt liegt die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt in Ihrer nächsten Schwangerschaft bei etwa 20 %. Dies ist nicht viel höher als bei jemandem ohne eine Vorgeschichte von Fehlgeburten.

Bei zwei vorangegangenen Fehlgeburten beträgt das Risiko einer weiteren Fehlgeburt 28%, bei drei vorangegangenen Fehlgeburten steigt das Risiko auf 43%. Es ist möglich, dass Tests auf wiederkehrende Fehlgeburtsursachen in diesen Fällen hilfreich sein können.

So sehr wir das auch hassen, eine Fehlgeburt ist unvermeidlich. Es ist die Methode des Körpers, eine Schwangerschaft zu stoppen, die keine Chance auf Erfolg hat. Obwohl Sie nicht viel tun können, um Ihre Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt zu beeinflussen, können Sie Ihr Risiko möglicherweise verringern, wenn Sie Alkohol meiden, nicht rauchen und bestimmte Berufsrisiken minimieren.

Wenn Sie schwanger sind oder hoffen, schwanger zu werden, möchten Sie möglicherweise sicherstellen, dass Sie alles richtig machen. Es ist leicht, von Statistiken überwältigt zu werden. Versuchen Sie, sich darauf zu konzentrieren, das zu tun, was für Ihren Körper gesund ist und Ihre Schwangerschaft zu pflegen.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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