Ursachen für häufiges Wasserlassen in der Nacht

Nykturie ist der medizinische Begriff, der verwendet wird, um das Bedürfnis zu beschreiben, nachts häufig aufzustehen, um zu urinieren. Es ist ein Zustand, den Menschen häufig dem höheren Alter zuschreiben, aber es gibt andere Gründe, warum er auftreten kann. Einige Ursachen sind gutartig und können durch Änderungen des Lebensstils leicht behoben werden; andere können anhaltend sein oder Anzeichen einer schweren Krankheit sein.

Chronische Nykturie kann das Wohlbefinden und die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen und zu Schlafentzug, Tagesmüdigkeit, Konzentrationsstörungen, Depressionen und Produktivitätsverlust führen.,,

Physiologie

Ein höheres Alter ist einer der Hauptfaktoren im Zusammenhang mit Nykturie, wobei die meisten Fälle Menschen über 60 betreffen. Dies kann mehrere Ursachen haben, aber einer der Hauptgründe ist eine als nächtliche Polyurie (NP) bekannte Erkrankung die während des Schlafens hohe Urinmengen produziert werden.,,

Auch die Größe der Blase einer Person spielt eine große Rolle für das Nykturie-Risiko. Dies gilt insbesondere für jüngere Menschen, bei denen die nächtlich produzierte Urinmenge oft die Organkapazität überschreiten kann.

Diät

Der nächtliche Harndrang kann ernährungsbedingt sein und eine Nykturie entweder direkt (durch Anregung der Urinproduktion) oder indirekt (durch Zusammendrücken der Blase) auslösen. Zu den häufigeren ernährungsbedingten Ursachen gehören:

• Alkohol und Koffein: Beide haben harntreibende Eigenschaften, die die Urinproduktion anregen.

• Kochsalz: Zu viel Salz (Natrium) kann bei Menschen mit Fettleibigkeit oder verminderter Herzleistung eine Nykturie auslösen. Natrium erhöht die Flüssigkeitsretention, deren Flüssigkeit nur nachts bei voller Blase abgegeben werden darf.

• Hyperhydratation: Einfach zu viel Wasser vor dem Zubettgehen zu trinken reicht aus, um einen Toilettenbesuch mitten in der Nacht auszulösen.

• Ballaststoffarme Ernährung: Chronische Verstopfung ist eine häufige Folge einer ballaststoffarmen Ernährung. Nachts kann die Ansammlung von Stuhl dazu führen, dass sich der Darm aufbläht und einen direkten Druck auf die Blase ausübt.

Schwangerschaft

Nykturie kann in allen Stadien der Schwangerschaft auftreten, jedoch oft aus sehr unterschiedlichen Gründen. Zu den Zeiten, in denen Nykturie häufig auftritt, gehören:

• Frühschwangerschaft: In der Frühschwangerschaft haben Frauen oft das Bedürfnis, nachts zu urinieren, da steigende Progesteronspiegel Blähungen und Wassereinlagerungen fördern. In einigen Fällen kann Nykturie ein frühes Anzeichen einer Schwangerschaft sein.

• Spätere Schwangerschaft: Vor allem während des zweiten und dritten Trimesters kommt es bei Frauen nicht selten vor, dass sie häufig urinieren, da die Gebärmutter die Blase zusammendrückt. Nachts können bestimmte Körperpositionen die Kompression verstärken und eine Nykturie auslösen.

• Nach der Schwangerschaft: Bei Frauen kommt es nach der Entbindung manchmal zu einem Blasen- und Beckenorganprolaps, die beide Druck auf die Harnwege ausüben können.

Medikamente

Nykturie kann durch die Medikamente verursacht werden, die Sie einnehmen. In einigen Fällen kann ein Medikament die Freisetzung von Acetylcholin fördern, einer Verbindung, die das System beeinflusst und Blasenkontraktionen auslösen kann.

Zu anderen Zeiten kann es die Freisetzung von Noradrenalin beeinträchtigen, einem Hormon, das die Entspannung der glatten Muskulatur, einschließlich der Blasenmuskulatur, steuert. Andere Medikamente haben lediglich eine harntreibende Wirkung.

Einige der Medikamente, die häufig mit Nykturie in Verbindung gebracht werden, umfassen:

• Darvon (Propoxyphen)
• Declomycin (Demeclocyclin)
• Dilantin (Phenytoin)

• Diuretika wie Lasix (Furosemid)

• Lanoxin (Digoxin)
• Lithium
• Penthrox (Methoxyfluran)

Die übermäßige Einnahme von Vitamin D kann auch das nächtliche Wasserlassen fördern.

Akute Zustände

Nykturie kann zusammen mit einer akuten Erkrankung der Harnwege auftreten. Zu den urologischen Bedingungen gehören:

• Blasensteine

• Interstitielle Zystitis (Blaseninfektion)

• Nierensteine

• Pyelonephritis (Niereninfektion)

• Harnwegsinfektion (HWI)

Bei solchen Erkrankungen kann eine Entzündung einen Harndrang auslösen (der plötzliche Harndrang aufgrund von Kontraktionen der Harnwege). Nykturie ist oft eine Verlängerung des Harndrangs während des Tages. Sobald die Ursache der Entzündung behandelt ist, wird die Nykturie fast immer verschwinden.

Chronische Erkrankungen

Nykturie kann auch das Ergebnis einer chronischen Erkrankung sein und daher bestehen bleiben und schwerer zu beheben sein. Einige der Ursachen sind urologisch und andere nicht. Zu den häufigsten gehören:

• Benigne Prostatahyperplasie (BPH)
• Blasenkrebs
• Chronische Herzinsuffizienz (CHF)
• Diabetes
• Hypertonie
• Multiple Sklerose (MS)
• Überaktive Blase (OAB)
• Parkinson-Krankheit (PD)

• Schlafapnoe

Nykturie kann mit verringertem Herzzeitvolumen und erhöhter Flüssigkeitsretention einhergehen, wie es bei CHF auftritt. Bluthochdruck und Schlafapnoe können sowohl Druck auf das Herz ausüben als auch die Freisetzung einer Verbindung namens atrial natriuretisches Peptid (ANP) stimulieren, die die Freisetzung von Natrium und Wasser auslöst.

Andere Erkrankungen verursachen eine Nykturie, indem sie die Blase zusammendrücken (BPH), die Kapazität der Blase verringern (Blasenkrebs) oder die Blase überstimulieren (MS, OAB, PD). Ein erhöhter Blutzuckerspiegel fördert auch die nächtliche Urinproduktion.

Nykturie kann für manche Menschen als „Alterszeichen“ angesehen werden, sollte jedoch niemals ignoriert werden, wenn sie schwerwiegend ist und Ihre Fähigkeit zu einer erholsamen Nachtruhe beeinträchtigt. In einigen Fällen kann es ein Zeichen für etwas sein, das entweder schwerwiegend ist oder unmittelbar behandelbar ist. Bei jüngeren Menschen sollte Nykturie nie ignoriert werden.