Überblick über Photophobie

Photophobie ist eine erhöhte Empfindlichkeit und Abneigung gegen Licht. Sie können die Augen zusammenkneifen oder sogar Augenschmerzen und -beschwerden aufgrund von Photophobie verspüren. Es kann als Symptom vieler Erkrankungen auftreten, einschließlich Migräne, Augenverletzungen und Katarakt.

Wenn Sie an Photophobie leiden, ist es wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, damit die Ursache identifiziert und behandelt werden kann. Es ist wichtig, die Ursache der Photophobie zu bekämpfen, und Sie können auch Maßnahmen ergreifen, um die Beschwerden Ihrer Photophobie zu reduzieren.

Symptome

Photophobie kann Menschen jeden Alters betreffen. Es ist oft eine wiederkehrende und gutartige (nicht medizinisch schwerwiegende) Erfahrung, die sich jedoch aufgrund einer Erkrankung entwickeln kann. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie zum ersten Mal an Photophobie leiden, da Sie möglicherweise eine Behandlung benötigen.

Normalerweise betrifft Photophobie beide Augen gleichermaßen. Manchmal können Augenprobleme jedoch nur auf einem Auge Photophobie verursachen.

Zu den Symptomen der Photophobie gehören:

• Lichtempfindlichkeit
• Abneigung gegen Licht
• Das Gefühl, dass normale Beleuchtung zu hell erscheint
• Helle Farbflecken sehen, auch im Dunkeln oder mit geschlossenen Augen
• Schwierigkeiten beim Lesen oder Betrachten von Bildern oder Texten
• Schmerzen oder Beschwerden beim Betrachten des Lichts
• Ein oder beide Augen zusammenkneifen
• Stirnschmerzen
• Tränen aus deinen Augen
• Ein Gefühl, dass Ihre Augen zu trocken sind
• Ein Gefühl, dass man die Augen schließen möchte

Ursachen

Es gibt eine Reihe von Situationen und medizinischen Erkrankungen, die Photophobie auslösen können.

Überempfindlichkeit gegen Schmerzen

Migräne ist die häufigste Ursache für wiederkehrende Photophobie. Manche Menschen erleben Photophobie während der Prodromalphase einer Migräne, bevor sie ihren Höhepunkt erreicht. Photophobie kann jedoch auch die intensivste Phase einer Migräne begleiten oder innerhalb von ein oder zwei Tagen nach Abklingen der Migräne auftreten.

Müdigkeit, Trigeminusneuralgie, Gesichtsneuropathie, Kopftrauma und Fibromyalgie können alle mit einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Schmerzen und Beschwerden verbunden sein, die sich als Photophobie äußern können.

Kopf- oder Gesichtsschmerzen

Spannungskopfschmerzen, Zahnprobleme, Meningitis oder Erkrankungen des Sehnervs (wie Optikusneuritis aufgrund von Multipler Sklerose) können alle Ihre Augen reizen und Photophobie auslösen. Manchmal kann Photophobie das erste Anzeichen einer dieser Krankheiten sein.

Augenprobleme

Photophobie kann sehr schwerwiegend sein, wenn sie durch Erkrankungen der Augen verursacht wird. In diesen Situationen, in denen Ihre Augen Sie möglicherweise nicht ausreichend vor Licht schützen, kann mäßiges Licht unerträglich hell erscheinen.

Häufige Augenerkrankungen, die Photophobie verursachen, sind:

• Helle Augen
• Albinismus
• Trockene Augen
• Erweiterte Pupillen
• Hornhautabrieb
• Uveitis (Augeninfektion oder -entzündung)
• Grauer Star
• Glaukom
• Netzhautablösung

Medikamente

Viele Medikamente lösen vorübergehend Photophobie aus. Tetracyclin, ein Antibiotikum, wird häufig mit Photophobie in Verbindung gebracht.

Andere Medikamente, die diesen Effekt auslösen können, sind:

• Methotrexat
• Ibuprofen
• Naproxen
• Haloperidol
• Chloroquin
• Methylphenidat

Verhaltensprobleme

Angst, Depression, Psychose, Drogenkonsum und Drogenentzug können alle Photophobie auslösen. Autistische Kinder und Erwachsene können überempfindlich auf Umgebungsreize reagieren und sind oft durch Lichter, Geräusche oder unerwartete Empfindungen gestört oder verärgert.

Physiologie hinter Photophobie

Einige der Bedingungen, die Photophobie auslösen, hängen mit dem Auge selbst zusammen und einige beeinflussen die Art und Weise, wie der Körper Schmerzen wahrnimmt. Bedingungen, die das Auge beeinträchtigen, wie erweiterte Pupillen oder helle Augen, lassen tatsächlich zu viel Licht in die Augen eindringen, was von Natur aus unangenehm ist.

Migräne und Trigeminusneuralgie führen dazu, dass Augen und Kopf so empfindlich werden, dass selbst Empfindungen, die normalerweise nicht schmerzhaft sind, wie Berührung, Geräusche, Gerüche und Licht, ungewöhnlich unangenehm erscheinen können. Krankheiten wie Meningitis, Uveitis und Netzhautablösung verursachen Schmerzen aufgrund von Entzündungen und Verletzungen von Strukturen in oder in der Nähe der Augen, die normale Reize wie Licht unerträglich machen können.

Es wird angenommen, dass auch Erkrankungen oder Funktionsstörungen der Netzhaut, die normalerweise Licht wahrnimmt, eine Rolle spielen.

Diagnose

Ihr Arzt wird die Ursache Ihrer Photophobie ermitteln, indem er sich Ihre Krankengeschichte anhört, eine körperliche Untersuchung und eine Augenuntersuchung durchführt und möglicherweise auch einige spezielle diagnostische Tests durchführt.

Ihr Arzt wird Sie zunächst fragen, ob Ihre Symptome ständig oder zu bestimmten Zeiten auftreten. Sie werden auch fragen, ob neben Ihrer Photophobie noch andere Symptome auftreten.

Ihre körperliche Untersuchung umfasst eine Bewertung Ihrer neurologischen Funktion, einschließlich Ihrer Kraft, Reflexe, Koordination und Empfindung. Ihr Arzt wird wahrscheinlich auch Ihre Augenbewegungen und Ihr Sehvermögen überprüfen und ob sich Ihre Pupillen (die schwarzen Kreise im farbigen Teil Ihres Auges) als Reaktion auf Licht verengen oder verkleinern.

Ihr Arzt wird auch die Netzhaut, Nerven und Blutgefäße hinter Ihren Augen mit Ophthalmoskopie untersuchen, einer schmerzfreien und nicht-invasiven Methode zur Untersuchung Ihrer Augen. Ophthalmoskopie kann Katarakte, Netzhautprobleme, Nerven- und Blutgefäßerkrankungen oder Glaukom erkennen. Möglicherweise müssen Sie Ihre Pupillen mit medizinischen Augentropfen erweitern, um diesen Teil Ihrer Untersuchung empfindlicher zu machen.

Nach Ihrer körperlichen Untersuchung können je nach Beschwerden und Befund bei der körperlichen Untersuchung weitere Untersuchungen erforderlich sein. Andere Tests, die Sie möglicherweise benötigen, sind:

• Okulare Tonometrie: Die Tonometrie misst den Flüssigkeitsdruck in Ihrem Auge und wird oft verwendet, um ein Glaukom zu erkennen. Sie können kurzzeitig einen leichten Druck oder einen warmen Luftstoß spüren, da dieses Gerät Ihren Augendruck misst. Obwohl es nicht schmerzhaft oder gefährlich ist, können Sie vor dem Test betäubende Augentropfen erhalten, damit Sie sich wohler fühlen.

• Optische Kohärenztomographie (OCT): OCT wird verwendet, um Erkrankungen wie Makuladegeneration und diabetische Retinopathie zu erkennen. Es handelt sich um einen schmerzfreien und nicht-invasiven Test, der mit Hilfe der Lichtwellentechnologie ein Bild der Netzhaut erzeugt. Möglicherweise müssen Sie Ihre Pupillen erweitern, um die Bilder aus diesem Test nützlicher zu machen.

• Fluoreszein-Angiographie: Bei diesem Test wird Farbstoff in ein Blutgefäß (normalerweise in Ihren Arm) injiziert. Der Farbstoff macht die Blutgefäße in Ihrem Auge besser sichtbar. Ihr Arzt wird Bilder machen, die Undichtigkeiten oder andere Probleme mit den Blutgefäßen in Ihrem Auge erkennen können.

• Bluttests: Möglicherweise müssen Sie Bluttests durchführen, um Infektionen, Entzündungen oder hormonelle Unregelmäßigkeiten zu erkennen. Diese Ergebnisse können Ihrem Arzt helfen, Krankheiten zu diagnostizieren, die Ihr Auge, Ihre Nerven oder Ihr Gehirn beeinträchtigen könnten.

• Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns: Wenn Bedenken hinsichtlich eines Drucks, einer Entzündung oder einer Infektion in oder um Ihr Gehirn bestehen, ist möglicherweise eine MRT des Gehirns erforderlich.

• Magnetresonanz-Angiographie (MRA) des Gehirns oder Computertomographie-Angiographie (CTA): Während eine Fluoreszein-Angiographie verwendet wird, um die Blutgefäße in Ihrem Auge zu betrachten, erstellt eine MRA oder CTA des Gehirns ein Bild der Blutgefäße in Ihrem Gehirn. Wenn Bedenken hinsichtlich einer Entzündung, Blutung oder Verstopfung der Blutgefäße in Ihrem Gehirn bestehen, müssen Sie möglicherweise einen dieser Tests durchführen.

Behandlung

Es gibt zwei Aspekte bei der Behandlung Ihrer Photophobie. Ein Aspekt beinhaltet die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Die Diagnose der Ursache Ihrer Symptome ist wichtig, da die Bedingungen, die Photophobie verursachen, unterschiedlich behandelt werden.

Wenn Sie beispielsweise aufgrund von MS an einer Optikusneuritis leiden, benötigen Sie Medikamente zur Behandlung von MS. Wenn Sie Katarakte haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Photophobie kann ein Zeichen für ein Glaukom sein, und wenn sich herausstellt, dass ein Glaukom die Ursache Ihrer Symptome ist, müssen Sie möglicherweise Medikamente einnehmen oder operiert werden. Wenn Ihre Photophobie durch Migräne verursacht wird, benötigen Sie möglicherweise eine rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Migränebehandlung.

Der andere Aspekt der Photophobie-Behandlung konzentriert sich auf die Linderung Ihrer Symptome. Während Ihre Grunderkrankung behandelt wird, kann es Tage oder sogar länger dauern, bis sich Ihre Photophobie verbessert. Es gibt mehrere Dinge, die Sie tun können, um den Komfort aufrechtzuerhalten, während sich Ihr Zustand löst.

• Sonnenbrille tragen.
• Verringern Sie Ihre Lichtexposition.
• Verwenden Sie nach Möglichkeit grün getöntes Licht oder getönte Brillen, da dies nicht im gleichen Maße Photophobie auslöst wie andere Lichtfarben.
• Verwenden Sie Augentropfen für Komfort.
• Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol oder nicht-steroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) ein, nachdem Sie dies mit Ihrem Arzt besprochen haben.
• Besprechen Sie die Vor- und Nachteile von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln mit Ihrem Arzt.
• Die nicht-invasive transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) kann Menschen mit Lichtscheu und Augenschmerzen eine gewisse Linderung verschaffen.
• Botulinumtoxin A-Injektionen wurden mit einigen guten Ergebnissen bei Photophobie verwendet, die sich durch Medikamente nicht bessert.

Seien Sie darauf vorbereitet, von Zeit zu Zeit mit Photophobie umzugehen, wenn Sie wiederkehrende Migräne haben. Stellen Sie sicher, dass Sie eine Sonnenbrille, einen Hut und eine angenehme Beleuchtung in Reichweite haben, damit Sie die Belastung durch Lichtscheu minimieren können.

Photophobie ist ein lästiges Symptom, das normalerweise durch Anpassungen des Lebensstils, wie das Tragen einer Sonnenbrille und das Dimmen des Lichts, behandelt werden kann. Es kann jedoch ein Zeichen für ein ernstes medizinisches oder Augenproblem sein. Wenn Sie keine Diagnose für die Ursache Ihrer Photophobie haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome sprechen.