Ein Foley-Katheter ist ein verweilender Harnkatheter. Benannt nach Frederic Foley, dem Chirurgen, der den Katheter zuerst entwickelt hat, ist der Foley ein hohler, flexibler Schlauch, der durch die Harnröhre in die Blase eingeführt wird.
Bei Patienten, die ihre Blase aus einer Vielzahl von Gründen nicht entleeren können, einschließlich einer Narkose während einer Operation oder eines Problems mit der Blase selbst, lässt der Foley den Urin kontinuierlich ab. Während sich Urin normalerweise in der Blase ansammelt und dann beim Wasserlassen freigesetzt wird, ermöglicht Foley, dass er ständig aus der Blase abgelassen wird. Der Urin wird in einem Beutel gesammelt und bei Bedarf entleert.
Überblick
Der Foley-Katheter wird in die Harnröhre eingeführt, die den Urin aus dem Körper transportiert. Es wird sanft die Harnröhre hochgeschoben, bis es die Blase erreicht. Ein Loch im Blasenende des Schlauchs ermöglicht, dass Urin aus der Blase, durch die Harnröhre und aus dem Körper in den Sammelbeutel fließt.
Sobald die Spitze des Foley-Schlauchs die Blase erreicht, wird ein Ballon mit sterilem Wasser aufgeblasen, um den Schlauch an Ort und Stelle zu halten. Der Katheter soll mehrere Stunden oder länger an Ort und Stelle bleiben. Patienten mit Gelenkersatz werden beispielsweise vor der Operation Katheter gelegt, die in der Regel bis zu einigen Tagen nach der Operation an Ort und Stelle bleiben, wenn sie nicht schmerzfrei auf die Bettpfanne steigen und nicht zur Toilette gehen können.
Wichtig ist, dass ein Katheter nur so lange angelegt bleibt, wie es nötig ist, da das Infektionsrisiko mit zunehmender Dauer des Katheters steigt.
Ein Katheter ist kein Ersatz für eine gute Pflege und auch keinen Ersatz für häufige Toilettengänge. Foley-Katheter sind zur Behandlung von Inkontinenz nicht geeignet.
Foley-Einfügung
Foley-Katheter werden häufig vor einer Operation platziert, um die Blase während und nach dem Eingriff leer zu halten. Während des Eingriffs ist der Patient bewusstlos und weiß nicht, dass er urinieren muss. Nach dem Eingriff ist das Gehen für den Patienten jedoch möglicherweise nicht mehr sicher. Sie sind möglicherweise zu krank, um sich um ihre eigenen Badezimmerbedürfnisse zu kümmern, oder ihr Chirurg ist der Meinung, dass ein Katheter für ihre jeweilige Genesung am besten geeignet ist.
In den meisten Krankenhäusern gilt die Platzierung eines Verweilkatheters als Standard für chirurgische Eingriffe, die:
- Dauert voraussichtlich eine Stunde oder länger
- Beteiligen Sie die Harnwege
- Wird verlangen, dass der Patient nach der Operation auf die Intensivstation geht
- Erfordert, dass der Patient während der Genesung im Bett bleibt (nicht gehen kann)
Das Einsetzen des Foley wird normalerweise von einer Krankenschwester durchgeführt und kann vor oder nach der Anästhesie erfolgen, aber typischerweise vor dem ersten Schnitt, wenn der Patient operiert wird. Der am Foley angebrachte Urinsammelbeutel hilft bei der Verfolgung der Urinausscheidung während der Operation und während eines Krankenhausaufenthalts.
Der Katheter wird in steriler Technik eingeführt, was bedeutet, dass der Katheter selbst steril ist. Die Haut wird mit einer Lösung zur Entfernung von Keimen präpariert und die Pflegekraft trägt sterile Handschuhe. Der Katheter ist mit einem sterilen Gleitmittel beschichtet, um das Einführen zu erleichtern und eine Reizung der Harnröhreninnenseite zu vermeiden. Die sterile Technik wird verwendet, um Harnwegsinfektionen (HWI) zu verhindern, die häufigste Komplikation bei der Verwendung von Harnkathetern.
Das Einsetzen eines Foley sollte nicht schmerzhaft sein; es ist auch nicht schmerzhaft, einen an Ort und Stelle zu haben. Einige Patienten beschreiben ein Foley als leichte Reizung. Der Katheter kann Ihr normales Harndranggefühl beeinträchtigen. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, auf die Toilette zu gehen, obwohl der Katheter Ihre Blase leer hält.
Foley Katheterpflege
Sobald der Katheter platziert ist, kann der Patient gehen, aber es sollte sehr darauf geachtet werden, dass der Schlauch nicht verrutscht. Etwas so einfaches wie Stolpern oder Stolpern kann dazu führen, dass der Schlauch herausgezogen wird.
Das Entfernen des Katheters ohne Entleeren des Ballons ist nicht nur sehr schmerzhaft, sondern kann auch die Harnröhre dauerhaft schädigen. Häufig wird der Foley-Schlauch mit Klebeband am Oberschenkel des Patienten befestigt, um ein versehentliches Entfernen und ein Trauma zu verhindern.
Wenn ein Foley vorhanden ist, ist eine ausgezeichnete Hygiene unerlässlich, um eine Harnwegsinfektion zu verhindern. Der Teil der Tube, der den Körper berührt, sollte während des Bades und bei jeder Verschmutzung gründlich gereinigt werden. Darüber hinaus können an den Genitalien spezielle Seifen oder Reinigungsmittel verwendet werden, um das Infektionsrisiko nach der Operation zu minimieren.
Risiken des Harnkatheters
Ein Blasenverweilkatheter soll über einen längeren Zeitraum, von Stunden bis Wochen, an Ort und Stelle bleiben. Bei einigen Patienten bleibt der Katheter sogar noch länger drin, dies ist jedoch selten. Die meisten Krankenhäuser haben Programme und Richtlinien, die vorschreiben, dass Katheter so schnell wie möglich entfernt werden, um das Risiko einer Infektion zu verringern.
Bei einigen Patienten kommt es nach der Operation zu einem Harnverhalt, der einen Katheter erforderlich machen kann, auch wenn der Patient während des Eingriffs keinen brauchte. Bei Patienten kann es auch nach der Entfernung eines Foley-Katheters zu Harnverhalt kommen.
In der Vergangenheit hatten Latexallergiker Probleme mit Kathetern aller Art, da diese oft Latex enthielten. Derzeit enthalten die meisten großen Kathetermarken überhaupt keine Latexkomponente, wodurch dieses Risiko in fast allen Fällen beseitigt wird. Patienten mit Latexempfindlichkeit oder -allergien sollten ihr medizinisches Team vor der Behandlung benachrichtigen, da es viele andere potenzielle Latexquellen gibt, die vermieden werden sollten.
Gerade Katheter
Ein Foley ist ein Harnkatheter, der für einen bestimmten Zeitraum angelegt werden soll. Der Foley-Katheter sollte nicht mit einem geraden Katheter verwechselt werden, der einmal eingeführt und nach Entleerung der Blase entsorgt wird.
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