Die 7 Medikamentenklassifizierungen
Topische Steroide oder topische Kortikosteroide sind Medikamente, die direkt auf Ihre Haut aufgetragen werden, um Hauterkrankungen zu lindern, die Hautentzündungen und -reizungen verursachen.
Sie können verschrieben oder rezeptfrei (OTC) gekauft werden und sind in verschiedenen Stärken und Formen erhältlich, beispielsweise als Cremes oder Salben.
In diesem Artikel wird untersucht, wie topische Steroide wirken, wie sie nach Stärke gruppiert werden und Beispiele für Medikamente.
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Wie topische Steroide wirken
Topische Steroide helfen, indem sie Entzündungen in Ihrer Haut reduzieren.
Eine Entzündung ist ein Zeichen für eine Immunantwort. Die Behandlung wird auf eine betroffene Hautstelle aufgetragen, um Symptome wie Hautausschläge, schuppige Flecken, Juckreiz, Schmerzen, Rötung oder Schwellung zu lindern.
Ekzeme, auch als atopische Dermatitis bekannt, sind beispielsweise eine Gruppe von Hauterkrankungen, die zu juckender und entzündeter Haut mit schuppigem Hautausschlag führen. Ekzeme treten bei Kindern häufig auf. Wenn das Ekzem wieder aufflammt, können Sie eine Creme auftragen, um das Kratzen an der Stelle zu stoppen und Ihre Haut heilen zu lassen.
Topische Steroide können für andere Hauterkrankungen verwendet werden, wie zum Beispiel:
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Psoriasis, eine Autoimmunerkrankung, die schuppige Hautflecken verursacht
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Seborrhoische Dermatitis, ein Hautausschlag mit roten Flecken und fettigen gelben Schuppen, der typischerweise die Kopfhaut betrifft
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Kontaktdermatitis, ein roter Hautausschlag, der durch den Kontakt mit einer Substanz verursacht wird, die die Haut reizt oder eine allergische Reaktion darauf auslöst
Die Haut besteht aus zwei Hauptschichten: einer äußeren Schicht namens Epidermis und einer inneren Schicht namens Dermis.
Die Stärke eines topischen Steroids wird durch einen Test bestimmt, der misst, wie stark es dazu führen kann, dass sich Ihre Blutgefäße im oberen Teil der Dermis verengen.
Da sich die Blutgefäße verengen, können Schwellungen und Beschwerden reduziert werden.
Rekapitulieren
Topische Steroide verengen die Blutgefäße, um Entzündungen zu reduzieren. Sie können bei Autoimmunerkrankungen, die die Haut betreffen, allergischen Reaktionen und Erkrankungen, die zu Hautausschlägen führen, verschrieben werden.
Formulierungen
Topische Steroide werden normalerweise in einer dünnen Schicht aufgetragen und ein- bis viermal täglich in Ihre Haut einmassiert.
Sie können in verschiedenen Formen vorliegen, einschließlich:
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Cremes, die am häufigsten verschrieben werden, sind eine Mischung aus Wasser und Ölen und enthalten normalerweise ein Konservierungsmittel. Sie eignen sich besonders gut für behaarte und nasse Stellen und lassen sich leicht auftragen, ohne sich fettig anzufühlen.
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Salben bestehen aus Ölen und wenig bis gar keinem Wasser und enthalten normalerweise keine Konservierungsstoffe. Sie eignen sich hervorragend für trockene, schuppige Haut oder Bereiche mit dicker Haut wie den Fußsohlen und den Handflächen.
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Gele werden mit Wasser und Propylenglykol, einem synthetischen Alkohol, hergestellt. Wie Cremes lassen sie sich leicht auftragen.
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Lösungen, Schäume und Lotionen enthalten normalerweise Öl, Wasser und Chemikalien und werden auf der Kopfhaut verwendet.
Rekapitulieren
Topische Steroide gibt es sowohl in öligen als auch in nicht fettenden Varianten. Der verschriebene Typ variiert je nach Hautbereich, auf dem er aufgetragen wird.
Klassifizierung nach Stärke
Topische Steroide gibt es in einer Reihe von Stärken und werden in sieben Klassen eingeteilt, je nachdem, wie stark sie sind. Die stärksten Steroide sind in Klasse I (Klasse 1) und die schwächsten Steroide in Klasse VII (Klasse sieben).
Topische Steroide der Klasse I sind ungefähr 600- bis 1.000-mal stärker als solche der Klasse VII.
Es ist wichtig zu beachten, dass die auf einem Produktetikett angegebenen Prozentsätze nicht die Stärke des Produkts widerspiegeln. Zum Beispiel ist ein topisches Steroid der Klasse I mit 0,01 % weitaus wirksamer als ein Steroid der Klasse VII mit 3 %.
Überlegungen zur Behandlung
Die geeignete Steroidstärke oder -potenz hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab.
Zum Beispiel absorbieren Babys topische Steroide viel schneller als Erwachsene, sodass sie möglicherweise ein Steroid mit niedriger Potenz benötigen.
Körperbereiche, in denen die Haut die Haut berührt, wie beispielsweise die Achselhöhlen oder unter den Brüsten, oder empfindliche Hautbereiche wie die Augenlider nehmen ebenfalls topische Steroide schnell auf und benötigen möglicherweise nur eine niedrigwirksame Formulierung.
Allerdings absorbiert dicke, raue Haut an den Handflächen und Fußsohlen topische Steroide normalerweise langsamer als andere Körperteile, sodass diese Bereiche normalerweise ein stärkeres Steroid erfordern.
Je höher die Wirksamkeit eines topischen Steroids ist, desto höher ist das Risiko von Nebenwirkungen.
Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen von topischen Steroiden sind:
- Ausdünnung der Haut
- Leichte Blutergüsse
- Vergrößerte Blutgefäße (Teleangiektasien)
- Verdickung der Haare (Hypertrichose)
- Dehnungsstreifen in den Achseln oder in der Leistengegend
- Brennen oder Stechen, wo das Medikament angewendet wird
Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Risiken und Vorteile der Verwendung eines topischen Steroids abzuwägen und eine Stärke zu finden, die für Ihren Hautzustand am besten geeignet ist.
Wie lange das Medikament eingenommen werden sollte, hängt auch von Ihrem Zustand ab.
Befolgen Sie alle Anweisungen zur richtigen Anwendung des Arzneimittels und wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn es bei Ihren Symptomen nicht hilft oder zu weiteren Reizungen führt. Möglicherweise müssen Sie die Potenz oder Formulierung ändern oder das Medikament absetzen.
Medikationsoptionen
Es gibt viele Medikamente und Formulierungen innerhalb jeder Klasse von topischen Steroiden.
Topisches Steroid Klasse I
Zu den topischen Steroiden mit der höchsten Potenz gehören:
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Temovate (Clobetasolpropionat) 0,05% Salbe
- Ultravate (Halobetasolpropionat) 0,05% Creme, Salbe oder Lotion
- Psorcon (Diflorasondiacetat) 0,05% Salbe
- Diprolen (Betamethasondipropionat) 0,25% Salbe oder Gel
Topisches Steroid Klasse II
Diese topischen Steroide gelten als hochwirksam:
- Lidex (Fluocinonid) 0,05% Creme, Gel, Salbe oder Lösung
- Halog (Halcinonid) 0,1% Creme, Salbe oder Lösung
- Cyclocort (Amcinonid) 0,1% Salbe
- Topicort (Desoximetason) 0,25% Creme oder Salbe
Topisches Steroid Klasse III
Diese topischen Steroide gelten als potent:
- Elocon (Mometasonfuroat) 0,1% Salbe
- Cutivat (Fluticasonpropionat) 0,005% Salbe
- Betanat (Betamethasondipropionat) 0,05% Creme
- Kenalog (Triamcinolonacetonid) 0,5% Creme oder Salbe
Topisches Steroid Klasse IV
Diese topischen Steroide gelten als mäßig stark:
- Synalar (Fluocinolonacetonid) 0,025% Creme oder Salbe
- Cordran (Flurandrenolid) 0,05% Creme, Salbe oder Lotion
- Triderm (Triamcinolonacetonid) 0,1% Creme, Salbe oder Lotion
- Elocon (Mometasonfuroat) 0,1% Creme, Lotion oder Lösung
- Cutivat (Fluticasonpropionat) 0,05% Creme
Topisches Steroid Klasse V
Diese topischen Steroide gelten als etwas potent:
- Westcort (Hydrocortisonvalerat) 0,2% Creme oder Salbe
- Locoid (Hydrocortisonbutyrat) 0,1% Salbe
- Dermatop (Prednicarbat) 0,1% Creme oder Salbe
- Pandel (Hydrocortisonprobutat) 0,1% Creme
Topisches Steroid Klasse VI
Diese topischen Steroide gelten als mild:
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Desonat (Desonid) 0,05% Gel
- Synalar (Fluocinolonacetonid) 0,025% Creme, Lösung oder Shampoo
- Locoid (Hydrocortisonbutyrat) 0,1% Creme, Lotion oder Lösung
Topisches Steroid Klasse VII
Diese topischen Steroide gelten als die am wenigsten wirksamen:
- Hytone (Hydrocortison) 2,5% Creme und Lotion
- Hydrocortison 1% (viele rezeptfreie Marken von Cremes, Salben und Lotionen)
- Anusol-HC (Hydrocortisonacetat) 0,5% und 1% Cremes
Rekapitulieren
Es gibt sieben Klassen topischer Steroide, die auf Stärken basieren. Mit steigender Klasse und Potenz steigt das Risiko von Nebenwirkungen.
Zusammenfassung
Topische Steroide sind Medikamente, die auf die Haut aufgetragen werden, um Entzündungen und Reizungen zu reduzieren.
Sie sind in rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Optionen mit einer Reihe von Stärken und Formulierungen erhältlich. Steroide der Klasse VII, zu denen auch OTC-Hydrocortison-Cremes gehören, sind am mildesten, während Klasse I am stärksten ist.
Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob ein topisches Steroid zur Behandlung Ihrer Hauterkrankung sinnvoll ist und welche Stärke und Dauer der Behandlung in Ihrem Fall am hilfreichsten sein können.
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