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Studie: Hochdosierte Omega-3-Ergänzungen sind möglicherweise nicht herzgesund

by Kevin Böhm
01/01/2022
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Die zentralen Thesen

  • Eine neue Meta-Analyse ergab, dass Menschen, die mehr als ein Gramm Omega-3-Fettsäure-Ergänzungsmittel pro Tag einnahmen, ein erhöhtes Risiko hatten, ein Herzrhythmusproblem namens Vorhofflimmern (AFib) zu entwickeln.
  • Vorhofflimmern ist keine lebensbedrohliche Erkrankung, kann jedoch zu Herzinsuffizienz oder Schlaganfall führen.
  • Obwohl sie Teil eines herzgesunden Lebensstils sein können, empfehlen die meisten Experten, Omega-3-Fettsäuren über die Nahrung zu sich zu nehmen, anstatt Nahrungsergänzungsmittel zu nehmen.

Neue Forschungen haben gezeigt, dass die Einnahme hoher Dosen von Omega-3-Nahrungsergänzungsmitteln das Risiko einer Person erhöhen kann, eine Art von unregelmäßigem Herzrhythmus namens Vorhofflimmern (auch AFib genannt) zu entwickeln.

Obwohl Vorhofflimmern nicht lebensbedrohlich ist, kann es zu ernsthaften Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Schlaganfall oder Herzinsuffizienz führen.

Bestimmte Ernährungsmuster, einschließlich solcher, die Omega-3-Fettsäuren betonen, werden oft mit einer besseren kardiovaskulären Gesundheit in Verbindung gebracht und werden Patienten sogar empfohlen, um ihr Risiko für Herzerkrankungen zu verringern – Leitlinien, die die neue Forschung in Frage stellt.

Was die Studie herausgefunden hat

Eine neue Metaanalyse, die in der Zeitschrift Circulation veröffentlicht wurde, ergab, dass Omega-3-Ergänzungen leicht mit einem höheren AFib-Risiko verbunden waren. Das Risiko hing damit zusammen, wie viel von einer Omega-3-Ergänzung eine Person einnahm – mit anderen Worten, je höher die Omega-3-Zufuhr einer Person war, desto höher war ihr Risiko für Vorhofflimmern.

Laut einer Pressemitteilung über die Studie sagten die Forscher, dass „Patienten, die mehr als ein Gramm Omega-3-Fettsäuren pro Tag zu sich nahmen, ein um 49 % erhöhtes Risiko hatten, Vorhofflimmern zu entwickeln.“

Das Risiko einer Person, AFib zu entwickeln, wird durch Stress, Bluthochdruck, Diabetes, Fettleibigkeit, Alkoholkonsum und Herzerkrankungen erhöht.


Christine M. Albert, Dr 80-85,“ etwa 15% der Bevölkerung haben Vorhofflimmern.“

Anfang dieses Jahres veröffentlichte Albert eine Studie, die zeigte, dass Omega-3-Fettsäuren das Vorhofflimmern-Risiko nicht erhöhen oder verringern. Einige Studien zeigen jedoch, dass Omega-3-Fettsäuren das AFib-Risiko erhöhen.

Die gemischten Ergebnisse veranlassten Albert, die neue Metaanalyse durchzuführen, um herauszufinden, warum die Forschungsergebnisse so unterschiedlich waren.

Die Forscher verglichen die Ergebnisse von sieben randomisierten kontrollierten Studien, die sich auf Omega-3-Fettsäuren und das AFib-Risiko konzentrierten. „Das Studium ist sehr unterschiedlich“, sagt Albert. „Sie verwenden unterschiedliche Dosierungen von Omega-3-Fettsäuren.“

Alberts Studie sowie andere, die 1 Gramm oder weniger Omega-3-Fettsäuren verwendeten, führten nicht zu einem erhöhten AFib-Risiko. Die Studien, in denen mehr als 1 Gramm Omega-3-Fettsäuren verwendet wurden, zeigten jedoch ein höheres AFib-Risiko.

Eine Metaanalyse kann nicht verwendet werden, um einen Zusammenhang zwischen Omega-3- und AFib-Risiko zu beweisen – Albert sagt, dass eine randomisierte Kontrollstudie erforderlich wäre, um diese Behauptung aufzustellen.

Sollten Ärzte Omega-3-Fettsäuren verschreiben?

Auch wenn sie möglicherweise nicht ausreichen, um einen endgültigen Zusammenhang zu beweisen, sagt Albert, dass die Ergebnisse der neuen Meta-Analyse Gesundheitsdienstleistern Anlass zum Nachdenken geben, wenn sie erwägen, ihren Patienten hohe Dosen von Omega-3-Ergänzungen zu verschreiben.

Es ist bekannt, dass Patienten mit AFib oft mehr Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben und nicht so lange leben wie Patienten ohne diese Erkrankung. Daher ist es eine Priorität, Wege zu finden, um ihnen zu helfen, ihr Risiko zu senken.


„Die Hoffnung war, dass die Omega-3-Fettsäuren tatsächlich verhindern [heart disease], aber so hat es nicht funktioniert“, sagt Albert. „Und tatsächlich könnte es das Risiko in der Bevölkerung leicht erhöhen.“

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die hohen Dosen von Omega-3-Nahrungsergänzungsmitteln, die mit einem höheren AFib-Risiko verbunden sind, nicht rezeptfrei erhältlich sind; sie wären nur auf Rezept erhältlich.

Judith M. Hinderliter, MPH, RDN, LDN, eine klinische Ernährungsberaterin für die UNC Wellness Centers at Meadowmont Cardiac Rehabilitation Program, sagt Verwell, dass die Studien, die die Omega-3-Aufnahme und das AFib-Risiko in Verbindung brachten, verschreibungspflichtige Nahrungsergänzungsmittel verwendeten, die „oft verschrieben werden“. für Menschen mit sehr hohen Triglyceriden, einer Art von Blutfett, die mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall verbunden ist.“

Obwohl es Beweise dafür gibt, dass verschreibungspflichtige Omega-3-Fettsäuren die Triglyceride senken können, sind sie laut Hinderliter etwas umstritten. „Ihr endgültiger Nutzen für das Herz ist nicht klar. Diese aktuelle Studie legt nahe, dass Vorsicht geboten ist“, fügt sie hinzu.

Warum Sie Omega-3-Fettsäuren brauchen

Omega-3-Fettsäuren unterstützen die Gesundheit von Herz, Gehirn und Augen. Studien haben gezeigt, dass Omega-3-Fettsäuren Menschen vor Krankheiten schützen und Menschen helfen können, länger zu leben.

„Der Mensch produziert keine Omega-3-Fettsäuren in unserem Körper“, sagt Grace Derocha, MBA, RD, CDCES, Sprecherin der Academy of Nutrition and Dietetics, Senior Health Care Analyst und Expertin für kardiovaskuläre Ernährung, gegenüber Verywell. „Wir müssen Omega-3-Fettsäuren in irgendeiner Weise zu uns nehmen.“

Zu den drei Haupttypen von Omega-3-Fettsäuren gehören:

  • Eicosapentaensäure (EPA)
  • Docosahexaensäure (DHA)
  • Alpha-Linolensäure (ALA)

EPA und DHA kommen hauptsächlich in Fischen vor, während ALAs in pflanzlichen Quellen vorkommen, insbesondere in Leinsamen und Walnüssen. Die American Heart Association (AHA) empfiehlt den Verzehr von zwei Portionen Fisch, insbesondere fettem Fisch, pro Woche, darunter Lachs, Sardinen und Weißer Thunfisch.

Andere Aspekte eines herzgesunden Lebensstils

Omega-3-Fettsäuren werden im Allgemeinen als Teil eines herzgesunden Lebensstils angesehen, aber die meisten Experten empfehlen, sie aus Nahrungsquellen und nicht aus Nahrungsergänzungsmitteln zu beziehen.

Derocha sagt, dass es auch wichtig ist, hydratisiert zu bleiben und eine Vielzahl von Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten und Vollkornprodukten zu sich zu nehmen. „Ich spreche gerne über die Dinge, die die Leute zur Ernährung hinzufügen sollten“, sagt Derocha. „Aber die Begrenzung von Natrium, überschüssigem Fett und überschüssigem Zucker ist auch wichtig, wenn wir versuchen, alles auszugleichen.“

Bewegung ist ein weiterer wichtiger Beitrag zur Herzgesundheit. Derocha sagt, dass Menschen versuchen sollten, die Empfehlungen der AHA zu befolgen, 150 Minuten Herz-Kreislauf-Training und zwei Krafttrainingseinheiten pro Woche zu absolvieren. Es ist auch hilfreich, Wege zu finden, um tagsüber mehr zu stehen oder zu gehen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Nahrungsergänzungsmittel

Es ist wichtig, alle Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich Fischöl- oder Omega-3-Ergänzungen, mit Ihrem Arzt zu besprechen, bevor Sie sie ausprobieren.

Die Food and Drug Administration (FDA) überprüft Nahrungsergänzungsmittel nicht auf Sicherheit oder Wirksamkeit. Aus diesem Grund sagt Derocha, dass es wichtig ist, sich darüber im Klaren zu sein, woher ein Nahrungsergänzungsmittel kommt, das Sie einnehmen möchten.

„Als Ernährungsberater empfehle ich, so viel wie möglich über die Nahrung aufzunehmen“, sagt Derocha. „Aber hören Sie auch auf Ihren Arzt und seien Sie sich sehr bewusst, was eine Ergänzung ist, was sie bedeutet und was in der Nahrung enthalten ist, die Sie einnehmen. Ich habe Nahrungsergänzungsmittel gesehen, die Omega-3-Fettsäuren oder Fischöl enthalten, aber DHA und EPA sind kaum da, also wofür nimmst du es?“

Fragen Sie Ihren Arzt und Apotheker nach Empfehlungen und prüfen Sie dann, ob ein von Ihnen in Betracht gezogenes Nahrungsergänzungsmittel durch Dritte überprüft wird.

Sie können auf einem bestimmten Supplement nach dem USP-Prüfzeichen suchen, um zu bestätigen, dass es die auf dem Etikett aufgeführten Inhaltsstoffe enthält und keine unsicheren Konzentrationen von Verunreinigungen aufweist.

Andererseits sagt Derocha, dass es angesichts der jüngsten Studie auch wichtig ist, sicherzustellen, dass Sie es nicht mit der Nahrungsergänzung übertreiben.

Albert sagt, dass die Quintessenz der Ergebnisse ihrer Studie ist, dass „jede Nahrungsergänzung potenziell Konsequenzen hat“. Sprechen Sie deshalb mit Ihrem Arzt darüber, ob eine Ergänzung für Sie geeignet ist und wenn ja, wie viel Sie davon einnehmen müssen.

Was das für Sie bedeutet

Die Einnahme hoher Dosen von Omega-3-Nahrungsergänzungsmitteln kann Ihr Risiko für einen unregelmäßigen Herzrhythmus namens AFib erhöhen. Die meisten Experten sind sich einig, dass es besser ist, Omega-3-Fettsäuren über die Nahrung (wie fetter Fisch) als durch Nahrungsergänzungsmittel (wie Fischöltabletten) zu sich zu nehmen.

Sie sollten mit Ihrem Arzt über die Art und Dosierung der Omega-3-Fettsäuren sprechen, die für Sie geeignet sind. In einigen Fällen kann eine OTC-Ergänzung hilfreich sein. Wenn Sie eine höhere Dosis benötigen, kann Ihr Arzt Ihnen diese verschreiben, nachdem er die Risiken und Vorteile besprochen hat.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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