Sollten Sie nach einem bahnbrechenden COVID-Fall immer noch eine Auffrischimpfung erhalten?

Menschen, die sich gegen COVID-19 impfen lassen, entwickeln einen starken Schutz gegen schwere Erkrankungen, Krankenhausaufenthalte und den Tod durch die Krankheit. Aber sie können sich immer noch infizieren und einen sogenannten Durchbruchsfall haben.

Wenn Sie eine Durchbruchinfektion bekommen, brauchen Sie eine Auffrischungsimpfung auf der ganzen Linie? Obwohl derzeit keine Daten über die Auswirkungen von Durchbruchsfällen auf den Grad der COVID-19-Immunität verfügbar sind, sagen Experten, dass Sie dennoch die Auffrischungsdosis erhalten sollten, wenn Sie dafür empfohlen werden.

Wie vergleichen sich Impfstoffe mit natürlicher Immunität?

Die Immunität gegen COVID-19 kann auf zwei verschiedene Arten erworben werden, entweder durch eine natürliche Infektion oder durch eine Impfung. Beide ermöglichen es dem Immunsystem des Körpers, Antikörper zu produzieren, die zur Bekämpfung der Krankheit notwendig sind, aber sie sind nicht ganz gleich.

„Die natürliche Immunität bietet einen gewissen kurzfristigen Schutz vor Infektionen, aber die Daten zeigen jetzt eindeutig, dass der Schutz vor einer natürlichen Immunität nicht so lange anhält wie nach einer Impfung“, sagte Amber D’Souza, PhD, Epidemiologin an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health , sagt Verywell. „Unter denen, die COVID hatten, ist das Risiko, erneut an COVID zu erkranken, bei denen, die nicht geimpft wurden, höher als bei denen, die sich geimpft haben.“

Eine aktuelle Studie des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zeigt, dass ungeimpfte Personen, die zuvor infiziert waren, mehr als doppelt so häufig an COVID-19 erkranken als vollständig geimpfte. Dies deutet darauf hin, dass die durch Impfstoffe induzierte Immunität größer sein kann als die natürliche Immunität. Darüber hinaus können Antikörper, die aus Impfstoffen erworben wurden, mit größerer Wahrscheinlichkeit auf neue Virusvarianten abzielen.

Albert Shaw, MD, PhD, Spezialist für Infektionskrankheiten in Yale Medicine und Professor für Medizin an der Yale School of Medicine, sagt Verywell jedoch, dass die Immunantwort von der Infektion bis zur Impfung sehr unterschiedlich ist. Es kann schwierig sein, die beiden zu vergleichen.

„Faktoren wie etwa, wie viel Virus jemand ausgesetzt und mit dem er infiziert war, ob sein Verlauf von COVID-19 leicht, mittelschwer oder schwer war, sowie Faktoren wie Alter und Vorerkrankungen, die die Funktion des Immunsystem – alle spielen eine Rolle“, fügt er hinzu.

Aufgrund dieser Faktoren wird selbst die Immunantwort durch eine natürliche Infektion allein nicht bei allen Personen gleich sein. Bei einem Impfstoff wird den meisten Menschen jedoch die gleiche Dosis verabreicht, wodurch die Variabilität der ausgelösten Immunantwort bis zu einem gewissen Grad verringert wird.

Im Vergleich zur Impfung ist eine COVID-19-Erkrankung bei weitem die gefährlichere Option.

Erhöht ein bahnbrechender Fall Ihre Immunität?

Obwohl einige Personen spekulieren, ob die Immunität gegen einen bahnbrechenden Fall den aktuellen Schutz durch Impfstoffe erhöhen würde, gibt es noch keine definitive Antwort darauf.

„Eine junge, gesunde, vollständig geimpfte Person könnte einen bahnbrechenden Fall haben und ihr Immunsystem – insbesondere die Gedächtnisreaktion des Immunsystems – aktivieren und möglicherweise eine erhöhte Immunantwort durch eine erneute Exposition gegenüber SARS-CoV-2 haben“, sagt Shaw. „Oder ihre Durchbruchsinfektion könnte auch eine unzureichende Immunantwort auf die Impfung darstellen, die bei gesunden Personen immer noch auftreten kann.“

Strenge klinische Studien sind erforderlich, um den Grad und die Dauer der Immunität sowohl gegen natürliche Infektionen als auch gegen Impfstoffe zu verstehen. Bedenken Sie jedoch, dass Durchbruchinfektionen nicht als Mittel zur „Stärkung“ der Immunität empfohlen werden.

Durchbruchsfälle sind in etwa 90% der Fälle mild, aber das Risiko eines Krankenhausaufenthaltes oder des Todes besteht laut der American Medical Association immer noch.

Brauchen Sie nach einer bahnbrechenden Infektion noch einen Booster?

„Wir kennen die Antwort auf diese Frage noch nicht, aber ich denke, wenn Sie in einer Gruppe sind, für die Booster empfohlen wurden, würde ich trotzdem den Booster bekommen“, sagt Shaw. „Wir wissen nicht, wie sich eine bahnbrechende Infektion mit einer Auffrischimpfung vergleichen lässt.“

Nach Angaben der CDC sind Auffrischungsimpfung derzeit für alle Personen ab 18 Jahren verfügbar, die zwei Dosen der Pfizer-BioNTech- und Moderna-Impfstoffe erhalten haben. Die Auffrischimpfung sollte sechs Monate oder länger nach der zweiten Injektion verabreicht werden.

Booster sind für jeden Empfänger des Johnson & Johnson-Impfstoffs ab 18 Jahren erhältlich, solange seit der ersten Impfung zwei Monate vergangen sind.

„Die Immunität nach einem bahnbrechenden Fall ist unvollkommen“, sagt David Dowdy, MD, PhD, Epidemiologe an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, gegenüber Verywell. „Menschen, die sich infiziert haben, sollten warten, bis es ihnen besser geht – und sie möchten vielleicht noch länger warten –, aber es wird empfohlen, eine Auffrischimpfung zu bekommen, wenn sie dafür empfohlen werden.“

Letztendlich haben viele Faktoren einen Einfluss auf den Grad der Immunität, den der Körper gegen Infektionen entwickelt, und „es gibt keine universelle Immunantwort auf COVID-19“, sagt Shaw.

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