Eine häufige Komplikation nach einem Kopftrauma ist der Hydrozephalus, ein Zustand, bei dem sich in den Ventrikeln des Gehirns Liquor (CSF) ansammelt. Eine Behandlung für Hydrozephalus ist die Platzierung eines Shunts.
Ein Shunt ist ein langer, flexibler Schlauch mit einem Einwegventil.
Nachdem festgestellt wurde, wo sich im Gehirn Flüssigkeit angesammelt hat, wird der Shunt platziert und dann in einen Bereich des Körpers getunnelt, wo er die überschüssige Flüssigkeit ableiten kann.
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Arten von Shunts
Ventrikuloperitoneal: leitet die Flüssigkeit aus dem betroffenen Ventrikel des Gehirns in die Bauchhöhle. Dies ist die häufigste Art von Shunt.
Ventrikuloatrial: Leitet Flüssigkeit aus dem Gehirn in den Vorhof des Herzens.
Ventrikulopleural: leitet Flüssigkeit aus dem Gehirn in einen Bereich um die Lunge ab. Dies ist die am wenigsten verbreitete Art von Shunt.
In speziellen Fällen gibt es einige zusätzliche Entwässerungsmöglichkeiten für Shunts. Diese werden von Fall zu Fall vom Neurochirurgen bestimmt, der über die beste chirurgische Behandlung entscheidet.
Verwaltung der Entwässerung
Das Ziel der Behandlung bei der Platzierung eines Shunts besteht darin, die richtige Menge Flüssigkeit aus den Ventrikeln des Gehirns abzulassen und sicherzustellen, dass keine Flüssigkeit den Shunt hinauf und in das Gehirn zurückfließt.
Dies wird durch ein Einwegventil erreicht. Wenn sich Liquor cerebrospinalis in der betroffenen Hirnkammer ansammelt, steigt der Druck. Das Einwegventil öffnet, wenn ein bestimmtes Druckniveau in der Herzkammer erreicht wird, und schließt dann wieder, wenn sich dieser Druck normalisiert. Dies hilft zu verhindern, dass zu viel Flüssigkeit abgelassen wird.
Das Einwegventil stellt sicher, dass beim Hinlegen, Vorbeugen oder Kopfüberhängen kein Risiko besteht, dass Flüssigkeit ins Gehirn zurückfließt.
Es gibt viele Arten von Shunt-Designs. Einige von ihnen haben ein Reservoir, mit dem Spezialisten bei Bedarf Flüssigkeit für zukünftige Tests absaugen oder Medikamente wie Antibiotika injizieren können.
Shunt-Komplikationen
Wenn Ärzte entscheiden, ob sie einen Shunt anlegen oder nicht, müssen sie Nutzen und Risiken abwägen. Überschüssige Flüssigkeit im Gehirn kann lebensbedrohlich sein. In diesen Fällen überwiegen die Vorteile eines Shunts die Risiken.,Dies sollte vor der Platzierung ausführlich mit dem Behandlungsteam besprochen werden. Einige häufige Risiken der Shunt-Platzierung sind:,,
- Der Shunt funktioniert nicht richtig
- Krampfanfälle nach Shunt-Platzierung
- Infektion
- Blutung um den Shunt herum und ins Gehirn
- Abfluss von zu viel Flüssigkeit aus dem Gehirn
Wenn ein Shunt versagt, kann es erforderlich sein, den Shunt zu entfernen und alle zugrunde liegenden Komplikationen wie Infektionen oder Blutungen zu behandeln. Legen Sie dann, je nachdem, ob der Hydrozephalus weiterhin ein Problem darstellt oder nicht, einen neuen Shunt an oder erkunden Sie andere Behandlungsmöglichkeiten.
Anzeichen einer Shunt-Komplikation
Wenn ein Shunt vorhanden ist, ist es wichtig, auf die folgenden Anzeichen von Shunt-Problemen zu achten:
- Kopfschmerzen
- Reizbarkeit
- Verwechslung
- Lethargie
Je nach Lage des Shunts kann es auch zu Bauchschmerzen oder der Fähigkeit kommen, eine Vergrößerung um die Shunt-Drainagestelle im Bauchraum zu spüren. Radiologische Tests können helfen, das Vorhandensein einer Infektion, einer Zyste um das Drainageende des Shunts, erhöhter Flüssigkeit im Gehirn, die darauf hinweist, dass der Shunt nicht richtig funktioniert, und anderer Komplikationen zu diagnostizieren.,,
Die beste Entscheidung treffen
Bei der Entscheidung, ob ein Shunt die beste Option ist, ist es wichtig, mit dem Behandlungsteam und Spezialisten zu sprechen, die mit dem zugrunde liegenden Kopftrauma vertraut sind. Erfahren Sie, warum sich ein Hydrozephalus entwickelt hat und wie der Shunt helfen kann. Hydrozephalus ist eine ernsthafte Erkrankung, die zum Tod führen kann. Ein Shunt ist eine Behandlungsoption, die das Todesrisiko durch Hydrozephalus verringern kann.,,
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