Reha bei Bewegungsproblemen durch MS
Wenn Sie an Multipler Sklerose (MS) leiden, wissen Sie, wie sich die vielfältigen Symptome im Zusammenhang mit der Krankheit auf Ihre Leistungsfähigkeit auswirken können. Multiple Sklerose kann einen tiefgreifenden Einfluss auf Ihre Fähigkeit haben, sich aufzurichten, zu gehen und sicher Treppen zu gehen. Die Symptome können Ihre tägliche Arbeit und Freizeitaktivitäten einschränken. Physiotherapie bei MS kann eine nützliche Behandlungsmethode sein, da sie Ihnen helfen kann, Kraft, Flexibilität, Gleichgewicht und allgemeine funktionelle Mobilität zu erhalten.
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Tim Kitchen / Getty Images
Was ist Multiple Sklerose?
Multiple Sklerose ist ein Krankheitsprozess, bei dem Ihr körpereigenes Immunsystem die Nerven Ihres zentralen Nervensystems angreift. Die schützende Myelinscheide um die Nerven Ihres Gehirns und Ihres Rückenmarks wird abgenutzt, was zu einer abnormalen Übertragung von Nervensignalen in Ihrem Körper führt. (Sie können sich Myelin als Isolierung um einen Draht vorstellen; die Isolierung hält die Elektronen im Draht.)
Bei den meisten Menschen mit MS treten Phasen mit sich verschlimmernden Symptomen auf, gefolgt von Phasen mit wenigen oder keinen Symptomen. Dieses schubförmig-remittierende Muster der MS ist am häufigsten und kann im Laufe der Zeit zu einer fortschreitenden Verschlechterung der Funktion führen.
Bei Verdacht auf MS sollten Sie umgehend Ihren Arzt aufsuchen. Sie können Sie an einen Neurologen überweisen, einen Spezialisten, der ein Experte für Erkrankungen des Nervensystems ist.
Bewegungseinschränkungen durch MS
Es gibt mehrere Beeinträchtigungen, die bei Menschen mit MS zu Bewegungsschwierigkeiten und Funktionsverlust führen können. Diese können umfassen:
- Schmerzen
-
Spastik (Muskelsteifigkeit oder Veränderung des Muskeltonus)
- Muskelverspannungen
- Ermüdung
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Ataxie (Mangel an Muskelkontrolle oder Koordination willkürlicher Bewegungen)
- Gleichgewichtsstörung
- Gehbehinderung (wie Sie gehen)
Ein Physiotherapeut ist ein Bewegungsspezialist, der helfen kann, die schädlichen Auswirkungen dieser Bewegungsstörungen zu verringern. Die Therapie kann Ihnen ermöglichen, freier zu funktionieren und die durch MS verursachten Funktionseinschränkungen zu reduzieren.
Andere Symptome von MS, die zusätzliche Einschränkungen Ihrer Mobilität und Funktion verursachen können, sind:
- Verlust des Kurzzeitgedächtnisses
- Verminderte Konzentration
- Depression und Angst
- Schluckbeschwerden
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Darm- oder Blaseninkontinenz
- Verminderte Libido (Mangel an Sexualtrieb) oder Impotenz
Multiple Sklerose betrifft jeden Menschen anders. Bei manchen Menschen treten einige Symptome auf, während bei anderen mehrere schwere Symptome auftreten.
Eine angemessene Behandlung von MS umfasst in der Regel ein Team von Angehörigen der Gesundheitsberufe und Reha-Spezialisten wie Ergotherapeuten, Logopäden und Physiotherapeuten. All diese Menschen arbeiten zusammen, um Ihnen zu helfen, so lange wie möglich leistungsfähig und aktiv zu bleiben.
Physiotherapie-Evaluation für MS
Während Ihrer PT-Beurteilung für MS wird Ihr Therapeut Ihnen mehrere Fragen zu Ihrem Zustand stellen. Der Therapeut wird Sie fragen, wann Ihre Symptome zum ersten Mal aufgetreten sind und wie sie sich ändern. Möglicherweise werden Sie gefragt, welche Tests Sie zur Bestätigung Ihrer Diagnose durchgeführt haben. Es werden auch Fragen zu früheren Behandlungen und wie gut sie bei Ihnen gewirkt haben, gestellt. Ihr Therapeut wird auch Ihre Medikamente und Ihre medizinische und chirurgische Vorgeschichte überprüfen.
Nach der Erhebung Ihrer Krankengeschichte führt der Therapeut dann verschiedene Tests und Maßnahmen durch, um eine Ausgangsbasis der Beeinträchtigungen zu erhalten, die Ihre Funktionseinschränkungen verursachen können.
Gemeinsame Bewertungsbereiche
Zu den üblichen Bewertungsbereichen gehören Tests auf:
- Schmerzen
- Gangart
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Bewegungsumfang (das Ausmaß der Bewegung in Ihren Gelenken)
- Krämpfe und Muskelflexibilität
- Neurologische Fähigkeit
- Stärke
- Ausdauer
- Gleichgewicht
Sobald Ihr Therapeut Ihren Zustand beurteilt, wird ein Rehabilitationsplan mit Pflege und Zielen erstellt. Typische Ziele der Physiotherapie bei MS sind die Verbesserung von Ausdauer, Kraft und Mobilität bei gleichzeitiger Reduzierung der Auswirkungen von Muskelkrämpfen und Bewegungsverlust.
PT-Behandlungen für Multiple Sklerose
Bewegung und Bewegung sind die primären PT-Interventionen für Menschen mit MS. Bewegung hilft nachweislich Menschen mit MS, ihre Mobilität zu verbessern, Angstzustände und Depressionen zu verringern und einen gesunden und unabhängigen Lebensstil über lange Zeiträume aufrechtzuerhalten. Da es keine Heilung für MS gibt, konzentriert sich die Behandlung auf laufende PT-Sitzungen oder Behandlungsepisoden, um die Symptome zu behandeln und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
Nach einem Rückfall von MS
Sie können von der Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten unmittelbar nach einer Phase der Verschlechterung der MS-Symptome profitieren. Das primäre Ziel der PT nach einem Rückfall besteht darin, Ihr vorheriges Funktionsniveau wiederzuerlangen. Dies kann erfolgen durch:
- Dehnung
- Progressives Ausdauertraining
- Progressive Kräftigungsübungen
- Gleichgewichtsübungen
- Gangtraining
- Begutachtung und Modifikation von Hilfsmitteln
- Anpassung an Orthesen (im Schuh getragene medizinische Geräte) zur Verbesserung der Positionierung oder Mobilität
Manchmal sind Hilfsmittel nur vorübergehend und werden nur während eines Rückfalls benötigt. In anderen Fällen werden neue Geräte oder Orthesen zu dauerhaften Werkzeugen für Ihre sichere Mobilität. Ihr Therapeut kann Ihnen helfen, Ihre spezifischen Bedürfnisse während Ihrer Reha-Sitzungen zu ermitteln.
Bei der Erarbeitung von Mobilitätsübungen nach einem MS-Schub ist Vorsicht geboten. Wenn Sie zu intensiv trainieren, können Sie sich etwas schlechter fühlen. (Überhitzung neigt dazu, die MS-Symptome zu verschlimmern.) Ihr Therapeut sollte sicherstellen, dass Sie sowohl zu Hause als auch in der Physiotherapie-Klinik schrittweise mit Ihren Übungen vorankommen.
PT in stabilen Zeiten
Während einer MS-Überweisung können Sie von der Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten profitieren, um sicherzustellen, dass Sie Ihre funktionelle Mobilität erhalten. Ihr Therapeut kann Sie mit wöchentlichen oder monatlichen „Booster-Sitzungen“ der Therapie einchecken lassen. Während dieser Sitzungen können Ihre Heimübungen für Kraft, Flexibilität und Gleichgewicht überprüft und nach Bedarf verbessert werden.
Ihr Physiotherapeut kann Ihre adaptive Ausrüstung auch während stabiler Zeiten überprüfen, um sicherzustellen, dass sie richtig funktioniert und das richtige Hilfsmittel für Sie ist.
PT kann motivierend sein
Regelmäßige Treffen mit Ihrem Physiotherapeuten können auch als Motivation dienen, da es schwierig sein kann, alleine ein Trainingsprogramm einzuhalten. Ihr Therapeut kann als jemand dienen, der Sie für Ihre eigene Reha und Pflege verantwortlich macht.
PT während der MS-Progression
Bei manchen Menschen mit MS kommt es zu einem Krankheitsfortschritt, bei dem es zu einer fortschreitenden Verschlechterung der kognitiven Funktion, Mobilität und Ausdauer kommt. Bei der Physiotherapie bei progressiver MS muss sichergestellt werden, dass Ihre Mobilitätsbedürfnisse erfüllt werden.
Ein Physiotherapeut kann Ihre adaptiven Geräte und Hilfsmittel überprüfen und Ihnen und Ihrer Familie Ratschläge geben, wie Sie diese am besten zur Verbesserung Ihrer Funktionsfähigkeit einsetzen können. Ihre Familie kann auch an der Reha teilnehmen und lernen, wie Sie sicher und erfolgreich bei Ihrer funktionellen Mobilität helfen können.
Während dieser Zeit können Übungen zur Aufrechterhaltung von Ausdauer, Herz-Kreislauf-Funktion, Kraft und Gleichgewicht durchgeführt werden. Auch hier sollte darauf geachtet werden, dass Sie nicht zu intensiv trainieren, da dies Ihre Symptome verschlimmern kann. Sie sollten die „Zwei-Stunden-Regel“ befolgen, dh Sie sollten sich innerhalb von zwei Stunden nach dem Training vollständig erholt fühlen. Wenn nicht, hast du zu viel getan.
Wie lange sollte PT dauern?
Da MS eine fortschreitende Krankheit ohne bekannte Heilung ist, können Sie davon ausgehen, dass Sie Ihr Leben lang PT benötigen. PT-Behandlungsepisoden dauern normalerweise vier bis sechs Wochen, und Sie können regelmäßige Treffen mit Ihrem Therapeuten (und anderen Reha-Fachkräften) für Auffrischungssitzungen haben. Ihre Häufigkeit kann variieren, sprechen Sie also unbedingt mit Ihrem Arzt und Reha-Fachkräften, um Ihren speziellen Behandlungsverlauf zu verstehen.
Wenn Sie an Multipler Sklerose leiden, können Sie von der Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten als Teil Ihres Rehabilitationsteams profitieren. Ihr Therapeut kann mit Ihnen und Ihrer Familie zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie eine optimale funktionelle Mobilität erreichen und erhalten. Dieser Aufwand kann Ihnen die tägliche Arbeit und Freizeitaktivitäten sicherer machen.
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