Halsschmerzen sind ein häufiges Symptom mehrerer Krankheiten, einschließlich infektiöser Mononukleose (mono) und einer Streptokokken-Infektion (Streptokokken).
Während sowohl Mono als auch Streptokokken Halsschmerzen verursachen, handelt es sich um unterschiedliche Erkrankungen mit unterschiedlichen zusätzlichen Symptomen und Behandlungen.
Es ist wichtig zu wissen, worauf Sie achten müssen und wie Sie mit den einzelnen Bedingungen umgehen. Stellen Sie sicher, dass Sie einen Arzt aufsuchen, um eine ordnungsgemäße Diagnose zu erhalten.
![Eine Frau sitzt mit geschlossenen Augen auf ihrer Couch, in eine Decke gehüllt, hält eine Tasse in der rechten Hand und fasst sich mit der linken Hand an den Hals.](https://www.verywellhealth.com/thmb/Gmn5-yhSbWx1zXgKi4NZR3-by0U=/2119x1415/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1224255348-e70369e820444676881449c8fe0b0ae8.jpg)
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Ursachen
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Epstein-Barr-Virus (EBV)
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Zytomegalievirus (CMV)
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Gruppe A Streptokokken (Gruppe A Streptokokken) Bakterien
Mono Ursachen
Mono ist eine ansteckende Infektion, die durch eine Reihe verschiedener Viren verursacht wird. Am häufigsten ist die Ursache das Epstein-Barr-Virus (EBV), ein weit verbreitetes Virus, das bis zum mittleren Alter die meisten Menschen hatten. Nicht jeder, der sich mit EBV infiziert, bekommt Mono.
Mono kommt am häufigsten bei Teenagern und jungen Erwachsenen vor. Tatsächlich entwickelt mindestens einer von vier Jugendlichen und jungen Erwachsenen, die sich mit EBV infizieren, eine Monoinfektion durch die Infektion. Menschen jeden Alters können immer noch Mono bekommen, einschließlich Kinder.
Eine mildere Form von Mono kann durch das Cytomegalovirus (CMV) verursacht werden, ein anderes häufiges Virus, das dem EBV ähnelt.
Mono wird manchmal auch als “die Kusskrankheit” bezeichnet, weil sie durch Körperflüssigkeiten übertragen wird. Es wird normalerweise über Speichel verbreitet und möglicherweise während des sexuellen Kontakts kontrahiert; selten kann eine EBV-Infektion während Bluttransfusionen oder Organtransplantationen übertragen werden.
Wie werden Mono und Strep Throat diagnostiziert?
Zusätzlich zu einer körperlichen Untersuchung und einer Besprechung der Symptome können Gesundheitsdienstleister einen Bluttest durchführen, um nach Mono zu suchen, und/oder einen Rachenabstrich machen, um einen Streptokokken-Schnelltest durchzuführen, oder eine Kultur durchführen, um nach einer Streptokokken-Halsentzündung zu suchen.
Ursachen von Streptokokken
Während Viren die häufigste Ursache für Halsschmerzen sind, wird die Halsentzündung durch Bakterien verursacht: typischerweise Streptokokken der Gruppe A (Streptokokken der Gruppe A) und seltener Streptokokken der Gruppen C oder G.
Jeder kann eine Halsentzündung bekommen, am häufigsten tritt sie jedoch bei Kindern und Jugendlichen auf.
Unbehandelte Streptokokken breiten sich eher aus, wenn die Symptome am stärksten sind, kann aber noch bis zu drei Wochen lang andere infizieren.
Die Bakterien, die Streptokokken verursachen, leben in Nase und Rachen und verbreiten sich leicht von Person zu Person durch Kontakt mit infizierten Tröpfchen, die durch Husten, Niesen, Sprechen und durch Kontakt mit Speichel (wie Küssen, Sabbern usw.) entstehen.
Andere können krank werden, wenn sie:
- Atme die Tröpfchen ein
- Berühren Sie etwas, auf dem die Tröpfchen gelandet sind, und berühren Sie dann ihre Nase oder ihren Mund
- Teilen Sie persönliche Gegenstände wie Utensilien, Essen, Tassen oder Geschirr mit einer infizierten Person
- Berührungswunden durch Impetigo (eine Hautinfektion, die durch Streptokokken der Gruppe A verursacht wird)
Symptome
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Halsentzündung
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Extreme Müdigkeit
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Fieber
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Geschwollene Lymphknoten
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Kopf- und Körperschmerzen
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Appetitverlust
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Geschwollene Milz und/oder Leber
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Ausschlag
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Petechien (punktförmige rote oder violette Flecken) am Gaumen
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Rote und geschwollene Mandeln (manchmal mit weißen Flecken oder Eiterstreifen)
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Fieber
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Halsentzündung
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Rote und geschwollene Mandeln
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Geschwollene Lymphknoten
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Petechien am Gaumen
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“Erdbeere” Blick auf die Zunge
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sich allgemein krank fühlen
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Übelkeit, Bauchschmerzen und/oder Appetitlosigkeit
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“Sandpapier” Körperausschlag
Mono-Symptome
Die Symptome von Mono variieren. Sie können leicht oder schwer sein und treten in der Regel allmählich auf.
Die Symptome von Mono beginnen normalerweise vier bis sechs Wochen nach der Infektion mit EBV und können vier Wochen oder länger anhalten.
Zu den Symptomen von Mono gehören:
- Halsentzündung
- Extreme Müdigkeit/Müdigkeit
- Fieber
- Geschwollene Lymphknoten im Nacken und Achselhöhlen
- Kopf- und Körperschmerzen
- Muskelschmerzen, Steifheit oder Schwäche
- Appetitverlust
- Geschwollene Leber oder Milz oder beides
- Ausschlag
- Petechien (kleine, rote oder violette Flecken) am Gaumen
- Rote und geschwollene Mandeln (manchmal weiße Flecken oder Eiterstreifen)
Weniger häufige Symptome sind:
- Geschwollene Augen
- Brechreiz
- Starke Kopfschmerzen
- Lichtempfindlichkeit
- Brustschmerzen
- Atembeschwerden
Was kann sonst noch zu Halsschmerzen führen?
Halsschmerzen werden normalerweise durch ein Virus verursacht, wie es eine Erkältung oder Grippe verursacht.
Bakterielle Infektionen wie Mandelentzündung und einige sexuell übertragbare Infektionen können ebenfalls Halsschmerzen verursachen.
Halsschmerzen werden manchmal durch Reizstoffe wie Allergien, trockene Luft oder Zigarettenrauch verursacht.
Verletzungen, einschließlich Belastungen durch Schreien oder Überbeanspruchung der Stimme, und Erkrankungen wie die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), bei der Magensäure in den Rachen gelangt, können zu Halsschmerzen beitragen oder diese verursachen.
Ein Tumor oder Krebs kann auch Halsschmerzen verursachen, aber dies ist selten und dauert länger als die typische Dauer von Halsschmerzen.
Streptokokken-Symptome
Zu den Symptomen einer Halsentzündung gehören:
- Halsschmerzen (kann plötzlich beginnen)
- Schmerzen beim Schlucken
- Fieber (kann plötzlich beginnen; oft am zweiten Tag am höchsten)
- Rote und geschwollene Mandeln (manchmal mit weißen Flecken oder Eiterstreifen)
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Petechien (kleine rote Flecken) auf dem Gaumen
- Geschwollene Lymphknoten im vorderen Halsbereich
- Kopfschmerzen
- Allgemeines Unwohlsein, Unbehagen oder Krankheitsgefühl
- Unterbauchschmerzen
- Brechreiz
- Appetitverlust
- “Erdbeer”-Blick auf die Zunge
- Roter Hautausschlag, der sich “wie Sandpapier anfühlt” (Scharlach [scarlatina] kann 12 bis 48 Stunden nach den ersten Symptomen auftreten)
Zu den Symptomen, die bei einer Halsentzündung nicht üblich sind und wahrscheinlich auf eine Virusinfektion hindeuten, gehören:
- Husten
- Laufende Nase
- Heiserkeit
- rote Augen
Komplikationen
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Langzeitermüdung
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Milzruptur
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Leberbeteiligung
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Nierenentzündung
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Probleme mit dem Nervensystem
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Hämolytische Anämie
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Herzprobleme
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Obstruktion der Atemwege
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Abszesse
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Nebenhöhleninfektion
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Geschwollene Lymphknoten
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Ohr-Infektion
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Rheumatisches Fieber
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Scharlach
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Poststreptokokken-Glomerulonephritis
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Psoriasis guttata
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Poststreptokokkenreaktive Arthritis
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Streptokokken-toxisches Schocksyndrom
Mono-Komplikationen
Komplikationen bei Mono sind selten, können aber umfassen:
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Müdigkeit, die monatelang anhalten und zu Arbeits- oder Schulversäumnissen führen kann
- Milzruptur (kann lebensbedrohliche innere Blutungen verursachen; erfordert sofortige Notoperation)
- Leberbeteiligung/leichte Leberschädigung, vorübergehende Gelbsucht (eine Gelbfärbung der Haut und des Weißen im Auge)
- Nierenentzündung
- Probleme des Nervensystems wie Enzephalitis (Entzündung des Gehirns), Meningitis (Entzündung der Flüssigkeit und der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben) und andere Erkrankungen
- Hämolytische Anämie (Störung, bei der rote Blutkörperchen schneller zerstört werden, als sie gebildet werden können)
- Entzündung des Herzmuskels
- Herzrhythmusstörungen
- Obstruktion der oberen Atemwege
Komplikationen bei Streptokokken
Komplikationen durch Streptokokken können auftreten, wenn sich die Bakterien auf andere Teile des Körpers ausbreiten. Ernsthafte Komplikationen durch Streptokokken sind selten.
Komplikationen können sein:
- Abszesse (Eitertaschen) um die Mandeln
- Nebenhöhleninfektion
- Geschwollene Lymphknoten im Nacken
- Ohr-Infektion
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Rheumatisches Fieber (Krankheit, die Herz, Gelenke, Gehirn und Haut betreffen kann; kann dauerhafte Herzschäden verursachen)
- Poststreptokokken-Glomerulonephritis (eine Nierenerkrankung)
- Psoriasis guttata (Hauterkrankung, bei der kleine, rote und schuppige tropfenförmige Flecken an Armen, Beinen und Körpermitte auftreten)
- Scharlach
Behandlung
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Keine Heilung/keine Antibiotika verwenden
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Ausruhen
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Trinke Flüssigkeiten
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Freiverkäufliche Schmerzmittel
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Beruhigen Sie den Hals, indem Sie mit Salzwasser gurgeln, Lutschtabletten verwenden usw.
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Vermeiden Sie Sport und anstrengende Aktivitäten
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Antibiotika
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Trinken Sie warme und/oder kalte Flüssigkeiten
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Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel ein
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Beruhigen Sie den Hals, indem Sie mit Salzwasser gurgeln, Lutschtabletten verwenden usw.
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Kühlnebelbefeuchter
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Essen Sie weiche Lebensmittel
Mono-Behandlungen
Es gibt weder einen Impfstoff noch ein Heilmittel für Mono.
Menschen mit Mono sollten keine Penicillin-Antibiotika wie Ampicillin oder Amoxicillin einnehmen, da diese nicht wirksam sind und bei Menschen mit Mono einen Ausschlag verursachen können.
Mono verschwindet von selbst, wobei sich die Symptome nach etwa vier Wochen allmählich bessern (Ermüdung kann länger anhalten).
Um die Symptome zu behandeln und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, können Menschen mit Mono:
- Viel ausruhen
- Trinken Sie viel Flüssigkeit (um Austrocknung zu vermeiden)
- Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen, Paracetamol oder Naproxen ein (Personen über 12 Jahre, es sei denn, sie werden von einem Arzt verordnet); Geben Sie Kindern kein Aspirin, da dies eine schwere Erkrankung namens Reye-Syndrom verursachen kann
- Mit Salzwasser gurgeln
- Verwenden Sie Halstabletten (nicht für kleine Kinder, bei denen ein Erstickungsrisiko besteht) oder andere Halsschmerzmittel
- Vermeiden Sie Sport (insbesondere Kontaktsportarten), anstrengende Übungen/Aktivitäten, schweres Heben und raues oder aktives Spielen während der Krankheit und für mindestens einen Monat danach (um eine Schädigung oder einen Riss einer vergrößerten Milz zu vermeiden)
Bei einigen Symptomen kann eine medizinische Behandlung erforderlich sein, wie z. B. Kortikosteroide, wenn dies erforderlich ist, um die Schwellung des Rachens und der Mandeln zu reduzieren.
Die meisten Menschen bekommen nur einmal Mono, aber EBV bleibt lebenslang im System und kann von Zeit zu Zeit reaktiviert werden. Sofern jemand kein geschwächtes Immunsystem hat, verursachen diese Reaktivierungen selten Symptome, aber Menschen können das reaktivierte Virus unwissentlich auf andere übertragen.
Behandlungen von Streptokokken
Streptokokken werden mit Antibiotika behandelt, in der Regel Penicillin oder Amoxicillin. Bei Allergien gegen das Antibiotikum der ersten Wahl können andere Antibiotika gegeben werden.
Antibiotika helfen:
- Krankheitsdauer verkürzen
- Symptome schneller lindern
- Verhindern Sie die Übertragung von Bakterien auf andere
- Verhindern Sie schwerwiegende Komplikationen wie rheumatisches Fieber
Antibiotika werden in der Regel für einen etwa 10-tägigen Behandlungszyklus verschrieben und müssen über den gesamten Behandlungszyklus eingenommen werden, auch wenn die Symptome abgeklungen sind.
Fieber verschwindet normalerweise innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Antibiotikagabe. Andere Symptome sollten am zweiten oder dritten Tag verschwinden.
Eine Streptokokken-Infektion ist normalerweise nicht mehr ansteckend, wenn das Fieber verschwunden ist und die Antibiotika 24 Stunden oder länger eingenommen wurden. Die Antibiotika müssen bis zum Ende der verordneten Kur eingenommen werden, aber die Patienten können wieder zur Schule, zur Arbeit usw. zurückkehren, sobald sie sich wohl fühlen und nicht mehr ansteckend sind.
Um die Symptome zu lindern, können Menschen:
- Trinken Sie warme Flüssigkeiten (Zitronentee oder Tee mit Honig sind sehr beruhigend bei Halsschmerzen; Suppe und heiße Schokolade sind andere gute Optionen)
- Kalte Flüssigkeiten trinken
- Lutsch am Eis am Stiel
- Vermeiden Sie Orangensaft, Grapefruitsaft, Limonade oder andere säurehaltige Getränke
- Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol ein (verabreichen Sie Kindern niemals Aspirin).
- Gurgeln Sie mehrmals täglich mit warmem Salzwasser (1/2 TL oder 3 Gramm Salz in 1 Tasse oder 240 ml Wasser) (Erwachsene und ältere Kinder, die die Mischung nicht schlucken)
- Lutschen Sie an Bonbons oder Halstabletten (ältere Kinder und Erwachsene; dies sind Erstickungsgefahr für kleine Kinder)
- Verwenden Sie keine Benzocain-haltigen Rachensprays, da dies zu einer Arzneimittelreaktion führen kann
- Verwenden Sie einen Kaltnebel-Verdampfer oder -Luftbefeuchter
- Essen Sie/bieten Sie Kindern weiche Nahrung an
Können Mono und Strep Throat verhindert werden?
Der beste Weg, beides zu verhindern, ist eine gute Hygiene:
- Hände häufig mit Wasser und Seife waschen
- Husten und Niesen abdecken
- Teilen Sie keine persönlichen Gegenstände wie Utensilien und Lebensmittel
- Küsse nicht und sei nicht intim mit Menschen, die Mono- oder Streptokokken haben
- Gemeinschaftsflächen reinigen und desinfizieren
- Spülen Sie sofort Gegenstände wie Geschirr, das von einer Person mit Mono oder Streptokokken verwendet wurde
- Wenn Sie oder Ihr Kind an Mono- oder Streptokokken leiden, informieren Sie andere, mit denen Sie oder Ihr Kind Kontakt hatten (insbesondere Schulen und Kindertagesstätten).
Während sowohl Mono als auch Streptokokken Halsschmerzen verursachen, handelt es sich um unterschiedliche Zustände mit unterschiedlichen Ursachen, Behandlungen und möglichen Komplikationen.
Beide Erkrankungen sind normalerweise nicht schwerwiegend, aber beide können potenziell schwerwiegende Komplikationen haben, von denen einige langfristig sind.
Wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Kind eine Mono- oder Streptokokkeninfektion haben, ist es wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, um eine ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung zu erhalten.
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