Medicaid-Berechtigung: MAGI und Ihr Vermögen

Sich für Medicaid zu qualifizieren ist nicht so einfach, wie Sie vielleicht denken, zumindest nicht mehr. Während Ihr Einkommen eine offensichtliche Rolle spielt – Medicaid ist schließlich ein Programm für die Armen und medizinisch Bedürftigen – könnte Ihre Anspruchsberechtigung auch von Ihrer Teilnahme an anderen staatlichen Programmen abhängen.

Wie Sie sich für Medicaid qualifizieren, beeinflusst, wie die Regierung Ihre Finanzen prüft. Das Verständnis des Unterschieds kann für den langfristigen Schutz Ihres Vermögens von entscheidender Bedeutung sein.

Zwei Kategorien der Medicaid-Berechtigung

Vor dem Affordable Care Act basierte die Medicaid-Berechtigung darauf, wie viel Geld Sie verdienten und wie viel Sie besaßen, z. B. Ihr Einkommen, Ihr Vermögen und Ihr Nettovermögen. Nach der Verabschiedung des Gesetzes wurde die Berechtigung jedoch in zwei verschiedene Gruppen aufgeteilt.

Einige Personen qualifizieren sich weiterhin auf die altmodische Weise für Medicaid, während andere sich auf der Grundlage ihres modifizierten bereinigten Bruttoeinkommens (MAGI) qualifizieren.

WEISEN

Personen, die diese Kriterien erfüllen:

• 19 und 20 Jahre alt, die bei ihren Eltern leben
• Kinderlose Erwachsene zwischen 19 und 64 Jahren, die in Staaten mit Medicaid-Erweiterung leben
• Personen, die Anspruch auf das Familienplanungsleistungsprogramm haben
• Säuglinge und Kinder unter 19 Jahren
• Eltern/Erziehungsberechtigte und im gleichen Haushalt lebende Verwandte
• Schwangere Frau

Nicht-MAGI

Personen, die diese Kriterien erfüllen:

• Pflegekinder, einschließlich ehemaliger Pflegekinder bis 26 Jahre, die an ihrem 18. Geburtstag Medicaid erhielten
• Institutionalisierte Personen in Erwachsenenheimen, die von der lokalen Abteilung für Sozialdienste (LDSS) oder dem Office of Minority Health (OMH) betreut werden Wohnheime/Gemeindewohnheime

• Medicare-Leistungsempfänger, die weniger als 100 % des Bundesarmutsniveaus (FPL) verdienen

Je nachdem, zu welcher Gruppe Sie gehören, MAGI oder Nicht-MAGI, verwendet die Regierung verschiedene Faktoren, um zu entscheiden, ob Sie sich für Medicaid qualifizieren.

Wie berechnet man MAGI

MAGI ist das wichtigste Instrument, das von der Regierung verwendet wird, um Ihren Anspruch auf Medicaid oder eine subventionierte Krankenversicherung über den Health Insurance Marketplace zu ermitteln. MAGI zu verstehen ist so einfach wie Ihre Steuererklärung, was bedeutet, dass es verwirrend werden kann. Das müssen Sie wissen.

Bruttoeinkommen

Ihr Bruttoeinkommen ist Ihr gesamtes Erwerbseinkommen. Es ist Geld, das aktiv eingeht und Anlagevermögen wie Immobilien oder Fahrzeuge nicht berücksichtigt. Personen, die im Ausland leben oder arbeiten, können in ihren US-Steuererklärungen einen Ausschluss von ausländischem Einkommen in Anspruch nehmen.

Bereinigtes Bruttoeinkommen

Ihr bereinigtes Bruttoeinkommen (AGI) ist Ihr Bruttoeinkommen nach qualifizierenden Steuerabzügen.

Sie können beispielsweise Erzieherkosten, Abzüge vom Gesundheitssparkonto, IRA-Beiträge, Krankheitskosten, Umzugskosten, Abzüge von der Krankenversicherung für Selbständige, Steuern auf Selbständigkeit, Zinsen für Studentendarlehen in Ihrer Steuererklärung und Studiengebühren usw. abziehen.

Modifiziertes bereinigtes Bruttoeinkommen

Ihr modifiziertes bereinigtes Bruttoeinkommen (MAGI) ist Ihr AGI mit ausgeschlossenen ausländischen Einkünften, nicht steuerpflichtigen Teilen Ihres Sozialversicherungseinkommens und steuerfreien Zinsen.

Dies führt im Wesentlichen zu bestimmten Abzügen vom AGI. Für die meisten Menschen sind AGI und MAGI gleich.

Wenn es um Medicaid-Berechtigung geht, hat MAGI jedoch zwei Komponenten. Der erste ist Ihr Haushaltseinkommen und der zweite die Größe Ihres Haushalts.

Wenn Sie allein, in einer zweiköpfigen oder einer fünfköpfigen Familie sind, haben Sie verschiedene qualifizierende MAGI-Stufen, um sich für diese Programme zu qualifizieren. Jeder Staat wird auch unterschiedliche MAGI-Stufen haben, je nachdem, ob sie die Medicaid-Erweiterung eingeführt haben oder nicht.

Medicaid und der Vermögenstest

Wenn es um die Nicht-MAGI Medicaid-Berechtigung geht, spielen sowohl Ihr Einkommen als auch Ihr Vermögen eine Rolle. Die meisten staatlichen Programme, die Sie für Medicaid qualifizieren, verwenden einen Vermögenstest. SSI setzt den Standard.

Wenn Ihr Einkommen und Vermögen einen bestimmten Wert übersteigen, qualifizieren Sie sich nicht für das Programm. Im Jahr 2021 wird die Einkommensgrenze auf 2.382 US-Dollar pro Monat und die Vermögensgrenze auf 2.000 US-Dollar für eine Person festgelegt.

MAGI Medicaid deckt nicht alles ab. Ihr Vermögen kommt bei den Long-Term Services and Supports (LTSS) zum Tragen, dem Teil von Medicaid, der die Langzeitpflege in einem Pflegeheim bezahlt.

Vermögenswerte

Dies sind die am häufigsten zu berücksichtigenden Vermögenswerte, obwohl diese Liste alles andere als exklusiv ist.

Bankkonten und Bargeld

Ihre ersten $2.000 gehören Ihnen und Ihnen allein. Medicaid zählt nur Dollar, die über diesem Betrag liegen. Wenn Sie beispielsweise 2.500 USD auf Ihrem Bankkonto haben, werden nur 500 USD auf Ihr für Medicaid qualifizierendes Vermögen angerechnet.

Bestattungs- und Bestattungsfonds

Die Regierung lässt eine gewisse Würde zu, wenn es um Tod und Sterben geht. Gelder, die für die Vorbereitung einer Beerdigung oder Gedenkfeier verwendet werden, sind von Ihrem Medicaid-Vermögen ausgeschlossen. Dazu gehören vorgekaufte Grabstellen, nicht nur für Sie, sondern auch für Ihre unmittelbare Familie.

Wenn im Voraus keine Vorbereitungen getroffen werden, kann ein Bankkonto bis zu 1.500 USD für Bestattungskosten reserviert werden und nicht auf Ihr Medicaid-berechtigtes Vermögen angerechnet werden.

Versicherungspolice

Nicht alle Versicherungspolicen sind gleich. Befristete Lebensversicherungen zahlen eine Leistung, wenn Sie sterben, aber keinen Barwert, solange Sie leben. Andere Arten von Policen – dauerhafte, universelle, variable oder ganze Lebensversicherungen – erzielen im Laufe der Zeit einen Barwert. Auf diese richtet Medicaid seine Aufmerksamkeit.

Medicaid wird den Barwert einer Lebensversicherungspolice über 1.500 US-Dollar in ihren Vermögenstest einbeziehen, obwohl dieser Betrag in einigen Staaten variiert. Wenn der Barwert beispielsweise 2.000 USD beträgt, werden nur 500 USD auf Ihr Berechtigungslimit angerechnet.

Eigentum

Ihr Zuhause ist wahrscheinlich Ihr wertvollstes Gut, zählt aber möglicherweise nicht für Ihren Medicaid-Asset-Test. Solange sich Ihr Wohnsitz in dem Bundesstaat befindet, in dem Sie Medicaid beantragen, und Sie planen, nach Hause zurückzukehren, ist dieser bis zu einem Wert von 603.000 USD geschützt, obwohl einige Staaten eine Obergrenze von 906.000 USD festgelegt haben.

Zusätzliche Eigenschaften können vom Asset-Test ausgeschlossen werden. Es hängt davon ab, ob diese zusätzlichen Immobilien für Ihre Unterstützung lebensnotwendig sind, dh dass sie jährlich ein Einkommen von mindestens 6% des Immobilienwertes erwirtschaften. Betrachten Sie Farmen, Mietobjekte und andere Immobilieninvestitionen in dieser Kategorie.

Fahrzeuge

Wenn Sie ein Auto besitzen, können Sie sicher sein, dass Medicaid es Ihnen nicht übel nehmen wird, egal wie viel es kostet. Das könnte sogar ein Lamborghini sein! Sie können auch ein Zweitfahrzeug, das älter als sieben Jahre ist, von der Steuerbefreiung befreien, es sei denn, es handelt sich um ein Luxusfahrzeug oder um einen Oldtimer oder Oldtimer, der älter als 25 Jahre ist.

Wenn Sie verheiratet sind, wird Ihr Ehepartner einen bestimmten Prozentsatz Ihres Vermögens teilen. Jedes Bundesland hat unterschiedliche Regeln, wie dies zugeteilt werden kann. Erkundigen Sie sich unbedingt bei Ihrem örtlichen Medicaid-Büro.

Nutzen Sie die Vorteile von MAGI

Der Affordable Care Act vereinfachte für Millionen von Amerikanern den Anspruch auf Medicare und die Einschreibung. Die Verwendung von MAGI zur Berechtigung vereinfachte den Bewerbungsprozess. Der Verwaltungsaufwand für die Bestätigung von Vermögenswerten wurde auf der Strecke gelassen. Leider gab es auch wohlhabenden Menschen die Möglichkeit, Steuergelder zu nutzen.

Dieses Schlupfloch tritt auf, weil sich die Mehrheit der Amerikaner jetzt über MAGI für Medicaid qualifizieren, das den Vermögenstest nicht mehr verwendet, es sei denn, Sie suchen eine langfristige Pflegeheimpflege. Personen mit hohem Vermögen, insbesondere mit Investitionen oder Immobilien, können die MAGI-Kriterien technisch immer noch erfüllen.

Jemand könnte ein Haus im Wert von 850.000 US-Dollar, einen Lamborghini, ein zweites Fahrzeug, Hunderte von Morgen Ackerland besitzen und technisch gesehen immer noch Anspruch auf Medicaid haben.

Diese Amerikaner würden nach allen Maßstäben als wohlhabend angesehen, aber durch die Absicherung ihres Nettovermögens nach den geltenden Steuergesetzen hätten sie rechtlich Anspruch auf Medicaid oder subventionierte Pläne über den Krankenversicherungsmarkt. Dies ist selbst dann der Fall, wenn sie leicht auf ihr Vermögen zurückgreifen könnten, um eine Krankenversicherung zu bezahlen.

Wenn es darum geht, den finanziell Bedürftigsten medizinische Versorgung zu bieten, muss MAGI Medicaid möglicherweise überlegen, wie es diese Lücke schließt. Die GOP versucht derzeit, Obamacare aufzuheben, was im Endeffekt MAGI Medicaid ein Ende setzen würde.

Dies würde jedoch auch die Komplexität des Systems wieder einführen, die durch das Affordable Care Act reduziert werden sollte. Halten Sie in Zukunft Ausschau nach möglichen Medicaid-Reformen.

Medicaid-Berechtigung kann eine komplizierte Angelegenheit sein. Unabhängig davon, ob Sie sich nach MAGI- oder Nicht-MAGI-Kriterien qualifizieren, wird Ihr Vermögen auf den Prüfstand gestellt, wenn Sie eine langfristige Pflege in einem Heim benötigen. Verstehen Sie, wie Ihre Vermögenswerte gezählt werden, und finden Sie Möglichkeiten, sie in Zukunft zu schützen.