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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Lesen der Quittung für medizinische Leistungen Ihres Gesundheitsdienstleisters

by Kevin Böhm
20/12/2021
0

Sie haben gerade eine Stunde im Büro Ihres Arztes verbracht. Beim Verlassen wird Ihnen ein Blatt Papier ausgehändigt. Es hat winzige getippte Wörter und viele kleine Zahlen und kann ein Teil eines mehrteiligen Formulars sein. Für uns Patienten sieht es aus wie eine Quittung für Leistungen. Die Mitarbeiter Ihres Gesundheitsdienstleisters nennen es möglicherweise ein Beratungsformular, einen Abrechnungsbeleg, eine Superrechnung oder eine Zusammenfassung nach dem Besuch.

Krankenhausbelege können ähnlich aussehen wie die Belege für medizinische Leistungen eines Gesundheitsdienstleisters, wenn auch weitaus umfangreicher. Es spielt keine Rolle, wie sie aussehen; die Informationen in beiden Dokumenten sind die gleiche Art von Informationen.

Sie können den Leistungsnachweis Ihres Gesundheitsdienstleisters verwenden, um die erbrachten Leistungen nachzuvollziehen.

Sie können die Quittung auch dazu verwenden, die während Ihres Arztbesuchs erbrachten Leistungen mit den in der Leistungserklärung (EOB) Ihrer Krankenkasse aufgeführten Leistungen zu vergleichen, um sicherzustellen, dass Ihnen nicht mehr Geld in Rechnung gestellt wird, als Sie sollten.

Informationen, die Sie auf der Quittung für medizinische Leistungen eines Gesundheitsdienstleisters finden

Die Quittung Ihres Arztes für medizinische Leistungen spiegelt alles wider, was während Ihres Termins passiert ist, und ordnet einige oder alle Folgeuntersuchungen oder Behandlungen an, die durchgeführt werden müssen. Auf der Quittung finden Sie:

  • Ihre persönlichen Daten einschließlich Ihrer Versicherungsdaten (nicht gezeigt). Wenn Ihnen die Quittung ausgehändigt wird, sollten Sie sicherstellen, dass sie Ihnen gehört und nicht mit der Quittung einer anderen Person verwechselt wurde.
  • Namen und CPT-Codes (aktuelle Verfahrensterminologie) für die erbrachten Dienstleistungen
  • Namen und CPT-Codes für bestellte Tests
  • Codes der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD), entweder ICD-9-Codes oder ICD-10-Codes (die für Diagnosen verwendet werden)
  • Andere Abschnitte für Elemente wie Informationen zur Zuzahlung und Unterschrift.
1

Sehen Sie sich die aufgeführten Dienste an

Liste der Dienstleistungen auf einer Superrechnung

Trisha Torrey

Jede Art von Praxis, sei es die Grundversorgung oder die Spezialversorgung, verfügt über unterschiedliche Dienstleistungen und Codes, abhängig von der Art der erbrachten Dienstleistungen und dem Körpersystem oder den Krankheiten, die sie behandeln.

Dieses Formular ist ein Formular für die Grundversorgung und kann eine Vielzahl von Dienstleistungen umfassen, von grundlegenden Untersuchungen über grundlegende Testaufträge bis hin zu grundlegenden Diagnosen.

Diese Grafik zeigt einen kleinen Teil der Leistungen, die auf der Quittung dieses Leistungserbringers aufgeführt sind. Wenn Sie sich bezüglich der aufgeführten Dienste nicht sicher sind, können Sie die American Association for Clinical Chemistry besuchen, um eine Erklärung zu medizinischen Tests zu erhalten, oder Sie können ein medizinisches Online-Wörterbuch wie MegaLexia verwenden.

Sehen Sie sich die Dienstleistungen auf Ihrem Beleg an, die Kreise oder Häkchen oder eine Kennzeichnung haben, dass sie ausgeführt oder bestellt wurden. Denken Sie an die Zeit zurück, die Sie gerade mit Ihrem Arzt und anderen im Büro verbracht haben, um sicherzustellen, dass Sie der Quittung zustimmen. Wenn Sie beispielsweise „Allergiespritze“ angekreuzt sehen und keine Injektionen erhalten haben, sollten Sie sich erkundigen, warum dies auf Ihrer Quittung steht. Dies wird später noch wichtiger, wenn Sie Ihre Arztrechnung erhalten.

Werfen wir nun einen Blick auf die CPT-Codes, diese fünfstelligen Zahlen, die neben jedem Dienst aufgeführt sind.

2

CPT-Codes sind aufgeführt

Liste der CPT-Codes auf einer Superrechnung

Trisha Torrey

Nachdem Sie die Leistungen und Folgeleistungen auf Ihrer Rechnung identifiziert haben, sehen Sie, dass jede einzelne mit einem fünfstelligen Code aufgereiht ist.

Diese werden als CPT-Codes bezeichnet. Jede einzelne Leistung, die Ihnen ein Gesundheitsdienstleister bietet (für die er bezahlt wird), wird mit einem dieser CPT-Codes übereinstimmen.

CPT-Codes sind für Ihren Arzt wichtig, da sie bestimmen, wie viel Ihnen für Ihren Besuch gezahlt wird. Sie sind für Sie wichtig, weil Sie sicher sein möchten, dass sie in Ihren Unterlagen korrekt wiedergegeben werden. Die falschen CPT-Codes können einen Welleneffekt verursachen, der zu einer falschen Diagnose für Sie, einer falschen Behandlung führen und später, wenn Sie jemals die Versicherung wechseln müssen, zu einer Ablehnung der Versicherung für Vorerkrankungen führen können.

So wie Sie die Namen der angebotenen Dienste und Folgedienste noch einmal überprüft haben, sollten Sie auch sicherstellen, dass die CPT-Codes korrekt sind. Klicken Sie hier, wenn Sie CPT-Codes identifizieren möchten, um herauszufinden, welche Dienste durch welche Codes dargestellt werden.

Wenn Sie eine Diskrepanz feststellen, müssen Sie mit dem Büro Ihres Arztes zusammenarbeiten, um Ihre Krankenakte zu korrigieren.

Sobald Sie die Dienste und CPT-Codes abgedeckt haben, ist es an der Zeit, sich die Diagnoseinformationen anzusehen.

3

Ihre Diagnose ist aufgelistet

Ihre Diagnose steht auf Ihrem Terminbeleg

Trisha Torrey

In einem separaten Abschnitt von den Diensten und Tests finden Sie eine Liste der Diagnosen. Wie bereits erwähnt, werden diese Diagnosen auf einer Hausarztquittung gestellt. Andere Spezialisten werden je nach Körpersystem und Krankheiten, mit denen sie arbeiten, unterschiedliche Diagnosen auf ihren Quittungen stellen.

Um von Ihrem Versicherer, Medicare oder einem anderen Zahler bezahlt zu werden, muss der Gesundheitsdienstleister eine Diagnose angeben. Wenn Sie Ihre Arztrechnung überprüfen, werden Sie verstehen, wie wichtig es ist, sicherzustellen, dass die erbrachten Leistungen mit der Ihnen gestellten Diagnose übereinstimmen. Dies kann aus zwei Gründen problematisch werden.

Der erste Grund ist, dass Sie möglicherweise noch nicht diagnostiziert wurden. Das bedeutet, dass Ihr Arzt zu diesem Zeitpunkt eine fundierte Schätzung anstellen wird. Leider kann diese Vermutung bei schwieriger zu diagnostizierenden Gesundheitsproblemen die Sichtweise eines anderen Experten auf das eigentliche Problem beeinträchtigen.

Zweitens wird diese Diagnose, auch wenn sie vorläufig ist, in Ihren Unterlagen festgehalten. Ob es richtig ist oder nicht, es kann sich auf Ihre zukünftige Versicherungsfähigkeit auswirken, wenn es die Möglichkeit einer Vorerkrankung widerspiegelt.

Aus diesen Gründen sollten Sie überprüfen, ob die Diagnose so genau wie möglich aufgezeichnet wurde. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihr Arzt eine Diagnose in der Liste nicht abgehakt hat; stattdessen hat er es möglicherweise an anderer Stelle auf der Quittung an eine leere Stelle geschrieben.

Wenn Sie eine Diskrepanz feststellen, müssen Sie mit dem Büro Ihres Arztes zusammenarbeiten, um Ihre Krankenakte zu korrigieren.

Sobald Sie die Wörter zur Beschreibung Ihrer Diagnose gesehen haben, sollten Sie den ICD-Code überprüfen, ein völlig anderes Codesystem, das Gesundheitsdienstleister verwenden.

4

Ordnen Sie die ICD-9- oder ICD-10-Codes an

Überprüfen Sie die icd-Codes auf Ihrem Terminbeleg

Trisha Torrey

ICD-Codes sind die Codes, die Ihre Diagnose kennzeichnen. Diese Codes ändern sich im Laufe der Zeit, sodass ihnen eine Nummer angehängt wird, die anzeigt, welcher Codesatz verwendet wird. Der ICD-9-Codesatz wurde am 1. Oktober 2015 durch den detaillierteren ICD-10-Codesatz ersetzt.

Die ICD-Codes bestehen aus vier oder fünf Zeichen mit Dezimalpunkt. Sie finden sie neben den Namen der Diagnosen auf dem Terminbeleg.

Wie bei CPT-Codes müssen die Wörter für Ihre Diagnose und die Codes für Ihre Diagnose übereinstimmen.

Wenn Sie die ICD 9- oder ICD 10-Codes mit den Wörtern übereinstimmen, die Ihr Arzt mit Ihnen geschrieben und gesprochen hat, und eine Diskrepanz feststellen, dann machen Sie Ihren Arzt sofort darauf aufmerksam und bitten Sie um Korrektur des Fehlers. Sie können es sich nicht leisten, dass diese Codes in Papierkram repliziert werden, was Ihre Fähigkeit beeinträchtigen könnte, in Zukunft die benötigte Pflege oder die erforderliche Versicherung zu erhalten.

Nachdem Sie nun die Informationen auf dem Leistungsnachweis dieses Gesundheitsdienstleisters verstanden haben, besteht Ihr nächster Schritt darin, den Beleg Ihres Gesundheitsdienstleisters mit Ihrer Arztrechnung und später mit der EOB Ihrer Krankenkasse zu vergleichen.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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