Überblick
Was ist Leberkrebs?
Krebs ist eine Krankheit, die auftritt, wenn anormale Zellen zu schnell wachsen und weniger Platz für normale Zellen lassen.
Leberkrebs kann auf zwei Arten klassifiziert werden. Primärer Leberkrebs ist einer, der im Gewebe der Leber beginnt. Die häufigste Art von primärem Leberkrebs wird hepatozelluläres Karzinom genannt. Die Zahl der Fälle von primärem Leberkrebs in den Vereinigten Staaten hat im Laufe der Jahre zugenommen.
Sekundärer Leberkrebs ist Krebs, der an einer anderen Stelle im Körper begonnen hat und in die Leber gewandert ist. Dieser Typ wird auch als metastasierter Leberkrebs bezeichnet.
Was macht die Leber?
Die Leber ist eines der wichtigsten Organe im Körper. Die Leber ist in Abschnitte unterteilt, die Lappen genannt werden, und dient als Filter für Blut. Es entzieht dem Blut Schadstoffe, die später als Abfall aus dem Körper ausgeschieden werden. Die Leber auch:
- Bildet Galle, eine Flüssigkeit, die hilft, Fett zu verdauen.
- Verdaut und speichert andere Nährstoffe aus Lebensmitteln wie Zucker, der zur Energiegewinnung verwendet wird.
- Stellt Substanzen her, die für viele Körperfunktionen verwendet werden, einschließlich solcher, die Ihr Blut gerinnen lassen.
Was sind die Risikofaktoren für Leberkrebs?
Ein Risikofaktor bedeutet nicht, dass Sie eine Krankheit entwickeln werden, aber er erhöht Ihre Chancen, eine Krankheit zu bekommen. Zu den Risikofaktoren für Leberkrebs gehören:
- Andere Lebererkrankungen haben, einschließlich Hepatitis B oder C (Viruserkrankungen, die die Leber angreifen) oder Zirrhose (eine Krankheit, die Narbenbildung verursacht). Eine familiäre Vorgeschichte von Lebererkrankungen, die eine Zirrhose verursachen können (Lebererkrankungen, die in der Familie auftreten), ist ebenfalls ein Risikofaktor.
- Diabetes haben.
- Fettleibig sein.
- Ein Mann sein. Männer erkranken häufiger an Leberkrebs als Frauen.
- Über einen längeren Zeitraum zu viel Alkohol zu trinken.
- Einer Art Gift ausgesetzt zu sein, das von verschimmelten Pflanzen stammt.
Symptome und Ursachen
Was sind die Anzeichen und Symptome von Leberkrebs?
Wenn sich Leberkrebs im Frühstadium befindet, haben Sie möglicherweise überhaupt keine Symptome. Wenn Ihre Leber geschwollen ist, bemerken Sie möglicherweise die folgenden Symptome: Sie haben möglicherweise:
- Ein Knoten unter dem Brustkorb oder Schmerzen auf der rechten Seite des Bauches oder Schmerzen in der Nähe der rechten Schulter.
-
Gelbsucht (eine Krankheit, bei der Haut und Augen gelb werden).
-
Unerklärlicher Gewichtsverlust, Übelkeit oder Appetitlosigkeit.
- Ermüdung.
- Dunkel gefärbter Urin.
- Blähungen.
Denken Sie jedoch daran, dass Leberkrebs nur einer der Gründe dafür ist, dass eine Leber geschwollen sein kann.
Was verursacht Leberkrebs?
Sie könnten Leberkrebs durch Lebererkrankungen wie Hepatitis bekommen. Zirrhose zu haben erhöht auch Ihr Risiko. Einige Menschen, die an Leberkrebs erkranken, haben jedoch keine anderen Lebererkrankungen. In vielen Fällen ist die eigentliche Ursache nicht bekannt.
Diagnose und Tests
Wie wird Leberkrebs diagnostiziert?
Ihr Arzt kann an Leberkrebs denken, wenn er bei Ihrer körperlichen Untersuchung Knoten oder andere Symptome findet. Der Arzt kann andere Tests anordnen, wie:
- Bluttests: EIN Serummarkertest misst die Mengen bestimmter Substanzen, die mit Krebs in Verbindung gebracht werden. Bei Leberkrebs, Zirrhose und Hepatitis kann die Substanz Alpha-Fetoprotein (AFP) in höheren Konzentrationen auftreten. AFP in hohen Konzentrationen gilt als Tumormarker. Leberenzymtests, die hohe Leberenzymwerte zeigen, können ebenfalls auf eine Lebererkrankung hinweisen.
- Ultraschall (Sonographie): Dieser Test liefert Bilder Ihrer Weichteilstrukturen.
- Computertomographie (CT-Scan): Diese spezielle Art des Röntgens macht detaillierte Aufnahmen von Organen.
- Magnetresonanztomographie (MRT): Dieser Test erzeugt mit einem großen Magneten, Radiowellen und einem Computer sehr klare Bilder des menschlichen Körpers.
- Angiogramm: Bei diesem Test wird ein Farbstoff in eine Arterie injiziert, um Lebergewebe und Tumore sichtbar zu machen.
- Laparoskopie: Der Arzt verwendet einen dünnen Schlauch mit einem Licht (Laparoskop), um die Leber und andere Organe im Magenbereich zu beobachten.
- Biopsie: Die Entnahme von Gewebe zur Untersuchung unter dem Mikroskop. Dies kann unter Verwendung eines Laparoskops erfolgen. Eine Biopsie ist die zuverlässigste Methode, um Krebs zu bestimmen.
Was sind die Stadien von Leberkrebs?
Ein Gedanke, den Sie vielleicht haben, wenn Sie hören, dass Sie Krebs haben, ist: „Hat es sich ausgebreitet?“ Der Arzt verwendet einen Prozess namens Staging, um der Krebsdiagnose eine Nummer von I bis IV zu geben. Je höher die Zahl, desto mehr Krebs kann sich ausbreiten. Krebserkrankungen werden auch dadurch definiert, wie sie behandelt werden können, meist durch die Entscheidung, ob der Krebs durch eine Operation entfernt werden kann.
Leberkrebsstadien umfassen die folgenden:
- Stufe I: Nur in der Leber findet sich ein Tumor.
- Stadium II: Ein Tumor wird gefunden, aber er hat sich auf die Blutgefäße ausgebreitet, ODER es ist mehr als ein Tumor vorhanden, aber alle sind kleiner als 3 cm.
- Stufe III: Bei Leberkrebs im Stadium III gibt es mehr als einen Tumor und mindestens einer davon ist größer als 5 cm ODER der Krebs hat sich über die Leber hinaus in große Blutgefäße, ein anderes Organ oder in die Lymphknoten ausgebreitet.
- Stadium IV: Der Krebs hat sich auf andere Körperstellen wie Lunge oder Knochen sowie Lymphknoten ausgebreitet.
Zurückgekehrter Leberkrebs kann auch als rezidivierend bezeichnet werden. Rezidivierender Leberkrebs kann in der Leber oder irgendwo anders im Körper wieder auftreten.
Management und Behandlung
Wie wird Leberkrebs behandelt?
Wenn Sie Leberkrebs haben, können Ihre Behandlung und Heilungschancen (auch Prognose genannt) von bestimmten Faktoren abhängen. Dazu gehören Ihr allgemeiner Gesundheitszustand, wie gut Ihre Leber arbeitet, das Stadium Ihres Krebses und Ihr Alpha-Fetoprotein-Spiegel.
Leberkrebs kann mit einer oder mehreren Methoden behandelt werden: Operation, lokoregionäre Therapie, verschiedene Arten der medikamentösen Therapie und sogar Lebertransplantation.
Chirurgische Behandlungen
- Partielle Hepatektomie: Entfernung eines Teils der Leber, von einem kleineren Keil bis zu einem ganzen Lappen.
- Totale Hepatektomie und Lebertransplantation: Entfernung der ganzen Leber und Ersatz durch eine von einem Organspender.
Andere Behandlungen
- Ablationstherapie: Tumore in der Leber zerstören, ohne sie zu entfernen. Dazu gibt es mehrere Möglichkeiten, wie Kryoablation, Mikrowellenablation, Hochfrequenzablation und Ethanolablation.
- Chemotherapie: Verwendung von Medikamenten, um Krebszellen abzutöten oder ihre Vermehrung zu stoppen. Die Chemotherapie kann systemisch sein (Pillen oder Injektionen, die durch den ganzen Körper wandern).
- Gezielte Therapie: Verwendung von Medikamenten, die sich auf die Krebsgene oder das Gewebe konzentrieren. Eine zielgerichtete Therapie unterscheidet sich von einer Chemotherapie.
- Immuntherapie: Verwendung von Medikamenten, die das körpereigene Immunsystem anweisen, Krebszellen abzutöten. Auch sie unterscheidet sich von der Chemotherapie.
- Lok–regional Therapie: Injizieren von Kügelchen, die Strahlung abgeben, in das Blutgefäß, das den Tumor versorgt (Radioembolisation). Eine andere Variante dieser Therapieform wird als Chemoembolisation der Leberarterie bezeichnet. Das Chemotherapeutikum wird mit den Kügelchen kombiniert, um die Arterie zu blockieren.
Verhütung
Wie kann man Leberkrebs vorbeugen?
Obwohl Sie Leberkrebs nicht vollständig verhindern können, können Sie die folgenden Dinge tun, um Ihre Chancen, an Leberkrebs zu erkranken, zu verringern:
- Vermeiden Sie Verhaltensweisen, die zu Zirrhose führen. Nicht alkoholisch trinken. Erreichen oder halten Sie ein gesundes Gewicht, um einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung vorzubeugen.
- Holen Sie sich einen Hepatitis-B-Impfstoff. Dieser Impfstoff ist für fast jeden sicher. Fragen Sie Ihren Arzt nach der Hepatitis-A-Impfung.
- Vermeide es, Hepatitis C zu bekommen, indem du Safer Sex praktizierst, keine IV-Drogen nimmst und dich weigerst, ein Tattoo oder Piercing von einem Tattoo-Shop zu bekommen, der dir nicht beweisen kann, dass er saubere Nadeln verwendet. Wenn Sie IV-Medikamente verwenden, teilen Sie keine Nadeln und verwenden Sie keine Nadeln, die nicht sauber sind.
- Fragen Sie Ihren Arzt, wie oft Sie Leberkrebs-Screenings durchführen lassen sollten, wenn Sie irgendeine Art von Lebererkrankung haben. Fragen Sie auch nach Screenings, wenn Sie ein starker Trinker sind, Diabetes haben oder mehr wiegen als empfohlen.
Ausblick / Prognose
Wie sind die Aussichten, wenn Sie Leberkrebs haben?
Ihre Aussichten, auch Prognose genannt, hängen von Dingen wie Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, der Art und dem Stadium Ihres Krebses und davon ab, wie gut Sie auf die Behandlung ansprechen.
Leberkrebs wird für die kleine Anzahl von Menschen geheilt, die eine erfolgreiche Organtransplantation erhalten können. Leberkrebs wird auch bei etwa einer von drei Personen behoben, die sich einer Operation unterziehen, um Tumore oder Teile der Leber zu entfernen. Leberkrebs, der nicht erfolgreich behandelt wird, ist tödlich, aber Forscher arbeiten täglich daran, wirksamere Behandlungen zu finden.
Ressourcen
Wo finden Sie Informationen oder Unterstützung bei Leberkrebs?
Hier ist eine Liste einiger Organisationen, die bei Leberkrebs helfen können. Fragen Sie auch Ihren Arzt nach Vorschlägen.
- Krebshilfegemeinschaft. Leberkrebs.
https://www.cancersupportcommunity.org/liver-cancer - CANCERcare®. Umgang mit Leberkrebs
https://www.cancercare.org/publications/238-coping_with_liver_cancer
Hier sind einige andere Ressourcen:
Cleveland Clinic Podcasts
Besuchen Sie unsere Butts & Guts Podcasts-Seite, um mehr über Verdauungsprobleme und Behandlungsmöglichkeiten von Experten der Cleveland Clinic zu erfahren.
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