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Milzbruch: Symptome, Ursachen, Tests und Behandlung

by Dr. Marko Leiner
01/04/2022
0
Eine Milzruptur (ein faustgroßes Organ im linken Oberbauch) entsteht, wenn die Oberfläche dieses Organs verletzt wird, was zu inneren Blutungen führen kann. Symptome sind Bauchschmerzen und Übelkeit. Eine Milzruptur wird operativ behandelt, wenn der Patient eine große Menge Blut verloren hat.

Überblick

Milzbruch: Symptome, Ursachen, Tests und Behandlung
Lage der Milz

Was ist eine gerissene Milz?

Eine Milzruptur tritt auf, wenn die Oberfläche dieses Organs verletzt wird, was zu inneren Blutungen führen kann. Ein Milzriss kann potenziell lebensbedrohlich sein, wenn er nicht schnell behandelt wird.

Die Milz ist ein etwa faustgroßes Organ, das sich im linken Oberbauch in der Nähe des Magens befindet. Die Milz ist Teil des lymphatischen Systems, das bei der Bekämpfung von Infektionen hilft und auch das Blut filtert.

Symptome und Ursachen

Was verursacht eine gerissene Milz?

Die Oberfläche der Milz wird durch eine Gewebeschicht geschützt, die als Kapsel bezeichnet wird. Eine Verletzung dieser Schicht ist normalerweise mit einem stumpfen Trauma verbunden, kann aber auch bei Erkrankungen auftreten, die eine Splenomegalie (eine vergrößerte Milz) verursachen.

Verletzungen der Milz können verursacht werden durch:

  • Auto-, Motorrad- oder Fahrradunfälle
  • Kontaktsportarten wie Fußball
  • Angriff

Zu den Krankheiten, die das Risiko einer Milzruptur erhöhen können, gehören:

  • Infektionen wie Mononukleose oder Malaria
  • Krebserkrankungen wie Lymphome, die zu einer vergrößerten Milz führen
  • Stoffwechselstörungen
  • Leber erkrankung

Was sind die Symptome einer Milzruptur?

Das Hauptsymptom einer Milzruptur sind starke Bauchschmerzen, insbesondere auf der linken Seite. Der Schmerz kann sich auch auf die linke Schulter beziehen (fühlen) und das Atmen schmerzhaft machen.

Andere Symptome, die mit einem Blutdruckabfall aufgrund innerer Blutungen einhergehen, sind:

  • Schwindelgefühl
  • Verwechslung
  • Ohnmacht
  • Unruhe
  • Brechreiz
  • Verschwommene Sicht

Diagnose und Tests

Wie wird eine Milzruptur diagnostiziert?

Eine Milzruptur wird normalerweise anhand der Krankengeschichte des Patienten und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Wenn der Patient stabil ist, wird häufig eine Ultraschall- oder CT-Untersuchung durchgeführt.

Management und Behandlung

Wie wird eine Milzruptur behandelt?

Die Behandlung dieser Erkrankung hängt von der Schwere der Verletzung ab. In den extremsten Fällen, in denen viel Blut verloren gegangen ist und der Patient schwer krank ist, ist eine Notoperation zur Entfernung der Milz (Splenektomie) erforderlich.

Wenn die Verletzung der Milz nicht schwerwiegend ist, können weniger invasive Maßnahmen ergriffen werden. Bei diesem Ansatz wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert und engmaschig überwacht. Vitalfunktionen und Blutbild werden ebenfalls engmaschig überwacht, und zur weiteren Beurteilung kann ein CT-Scan durchgeführt werden. Bei den meisten dieser Patienten muss die Milz nicht entfernt werden.

Verhütung

Kann einer Milzruptur vorgebeugt werden?

Offensichtlich kann eine durch eine traumatische Verletzung verursachte Milzruptur nicht verhindert werden. Wenn Sie jedoch eine Erkrankung haben, die zu einer Milzschwellung führen kann – einschließlich Mononukleose –, sollten Sie Aktivitäten vermeiden, die das Risiko einer Milzverletzung erhöhen könnten, wie z. B. Kontaktsportarten.

Ausblick / Prognose

Wie ist die Prognose (Ausblick) für jemanden, der sich einer Notfall-Splenektomie unterzogen hat?

Sobald die Milz entfernt wurde oder verheilt ist, können die meisten Menschen ein normales Leben führen. Nach der Entfernung übernehmen andere Organe, einschließlich der Leber, die Funktionen der Milz. Patienten, die sich einer Splenektomie unterzogen haben, haben jedoch ein erhöhtes Infektionsrisiko und müssen Vorsichtsmaßnahmen treffen, z. B. die empfohlenen Impfungen, einschließlich einer jährlichen Grippeimpfung, auf dem Laufenden halten.

Tags: nützliche medizinische Informationenupdate information for patient
Dr. Marko Leiner

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