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Komplikationen bei Diabetes mellitus

by Fietje Wachsmuth, M.D.
14/06/2021
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Diabetes ist eine Krankheit, bei der Ihr Blutzucker oder Blutzuckerspiegel zu hoch ist. Glukose kommt aus den Lebensmitteln, die Sie essen. Insulin ist ein Hormon, das der Glukose hilft, in Ihre Zellen zu gelangen, um ihnen Energie zu geben. Bei Typ-1-Diabetes produziert Ihr Körper kein Insulin. Bei Typ-2-Diabetes, dem häufigeren Typ, kann Ihr Körper Insulin nicht gut herstellen oder verwenden. Ohne genügend Insulin bleibt die Glukose in Ihrem Blut. Sie können auch Prädiabetes haben. Dies bedeutet, dass Ihr Blutzucker höher als normal ist, aber nicht hoch genug, um als Diabetes bezeichnet zu werden. Prädiabetes erhöht das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken.

Im Laufe der Zeit kann ein zu hoher Glukosespiegel im Blut zu ernsthaften Komplikationen führen. Dieser Zustand kann Ihre Augen, Nieren und Nerven schädigen. Diabetes kann auch Herzkrankheiten, Schlaganfälle und sogar die Notwendigkeit einer Gliedmaßenamputation verursachen. Auch schwangere Frauen können an Diabetes, dem sogenannten Schwangerschaftsdiabetes, erkranken.

Komplikationen bei Diabetes mellitus

Langfristige Komplikationen von Diabetes entwickeln sich allmählich. Je länger Sie Diabetes haben – und je weniger Sie Ihren Blutzucker kontrollieren – desto höher ist das Risiko von Komplikationen. Schließlich können Diabetes-Komplikationen behindernd oder sogar lebensbedrohlich sein. Mögliche Komplikationen von Diabetes sind:

  • Herzkreislauferkrankung. Diabetes erhöht das Risiko für verschiedene Herz-Kreislauf-Probleme dramatisch, einschließlich koronare Herzkrankheit mit Brustschmerzen, Herzinfarkt, Schlaganfall und Arterienverengung (Arteriosklerose). Wenn Sie Diabetes haben, haben Sie eher eine Herzerkrankung oder einen Schlaganfall.
  • Nervenschädigung (Neuropathie). Überschüssiger Zucker kann die Wände der winzigen Blutgefäße (Kapillaren) verletzen, die Ihre Nerven nähren, insbesondere in Ihren Beinen. Dieser Zustand kann Kribbeln, Taubheitsgefühl, Brennen oder Schmerzen verursachen, die normalerweise an den Zehen- oder Fingerspitzen beginnen und sich allmählich nach oben ausbreiten. Unbehandelt können Sie jegliches Gefühl in den betroffenen Gliedmaßen verlieren. Schäden an den Nerven im Zusammenhang mit der Verdauung können Probleme mit Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung verursachen. Bei Männern kann es zu erektiler Dysfunktion kommen.
  • Nierenschäden (Nephropathie). Die Nieren enthalten Millionen winziger Blutgefäßcluster (Glomeruli), die Abfallstoffe aus Ihrem Blut filtern. Diabetes kann dieses empfindliche Filtersystem beschädigen. Schwere Schäden können zu Nierenversagen oder einer irreversiblen Nierenerkrankung im Endstadium führen, die eine Dialyse oder eine Nierentransplantation erforderlich machen kann.
  • Augenschädigung (Retinopathie). Diabetes kann die Blutgefäße der Netzhaut schädigen (diabetische Retinopathie), was möglicherweise zur Erblindung führt. Diabetes erhöht auch das Risiko für andere schwere Sehstörungen wie Katarakte und Glaukom.
  • Fußschaden. Nervenschäden an den Füßen oder eine schlechte Durchblutung der Füße erhöhen das Risiko für verschiedene Fußkomplikationen. Unbehandelt können Schnittwunden und Blasen schwere Infektionen entwickeln, die oft schlecht heilen. Diese Infektionen können letztendlich eine Zehenamputation, eine Fußamputation oder eine Beinamputation erfordern.
  • Hautprobleme. Diabetes kann Sie anfälliger für Hautprobleme machen, einschließlich bakterieller und Pilzinfektionen.
  • Schwerhörig. Hörprobleme treten häufiger bei Menschen mit Diabetes auf.
  • Alzheimer-Erkrankung. Typ-2-Diabetes kann das Risiko für Demenz wie Alzheimer erhöhen. Je schlechter Ihre Blutzuckerkontrolle ist, desto größer scheint das Risiko zu sein. Obwohl es Theorien gibt, wie diese Störungen zusammenhängen könnten, wurde noch keine bewiesen.
  • Depression. Depressionssymptome treten bei Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes häufig auf. Depressionen können das Diabetes-Management beeinträchtigen.
Komplikationen bei Diabetes mellitus
Hautprobleme, eine Komplikation von Diabetes
Wie Diabetes die Netzhaut beeinflusst
Diabetes betrifft die Netzhaut. Eine Augenkomplikation, die aus dem Zusammenbruch von Blutgefäßen im hinteren Teil des Auges resultiert.

Komplikationen bei Schwangerschaftsdiabetes

Die meisten Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes bringen gesunde Babys zur Welt. Ein unbehandelter oder unkontrollierter Blutzuckerspiegel kann jedoch Probleme für Sie und Ihr Baby verursachen.

Komplikationen bei Ihrem Baby kann als Folge von Schwangerschaftsdiabetes auftreten, einschließlich:

  • Übermäßiges Wachstum. Zusätzliche Glukose kann die Plazenta passieren, was die Bauchspeicheldrüse Ihres Babys dazu veranlasst, zusätzliches Insulin zu produzieren. Dieser Prozess kann dazu führen, dass Ihr Baby zu groß wird (Makrosomie). Sehr große Babys benötigen eher einen Kaiserschnitt.
  • Niedriger Blutzucker. Manchmal entwickeln Babys von Müttern mit Schwangerschaftsdiabetes kurz nach der Geburt einen niedrigen Blutzucker (Hypoglykämie), weil ihre eigene Insulinproduktion hoch ist. Schnelles Stillen und manchmal eine intravenöse Glukoselösung können den Blutzuckerspiegel des Babys wieder normalisieren.
  • Typ-2-Diabetes später im Leben. Babys von Müttern mit Schwangerschaftsdiabetes haben ein höheres Risiko, später im Leben an Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes zu erkranken.
  • Tod. Ein unbehandelter Schwangerschaftsdiabetes kann zum Tod des Babys vor oder kurz nach der Geburt führen.

Komplikationen bei der Mutter kann auch als Folge von Schwangerschaftsdiabetes auftreten, einschließlich:

  • Präeklampsie. Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch Bluthochdruck, überschüssiges Protein im Urin und Schwellungen in den Beinen und Füßen. Präeklampsie kann zu schweren oder sogar lebensbedrohlichen Komplikationen für Mutter und Kind führen.
  • Später Schwangerschaftsdiabetes. Wenn Sie in einer Schwangerschaft einen Schwangerschaftsdiabetes hatten, ist es wahrscheinlicher, dass Sie ihn bei der nächsten Schwangerschaft wieder haben. Sie entwickeln auch mit zunehmendem Alter häufiger Diabetes – typischerweise Typ-2-Diabetes.

Komplikationen von Prädiabetes

Prädiabetes kann sich zu Typ-2-Diabetes entwickeln.

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Tags: Diabetes MellitusKomplikationen von Diabetes mellitus
Fietje Wachsmuth, M.D.

Fietje Wachsmuth, M.D.

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