Kinderärzte und Schulen werden eine Schlüsselrolle bei der Impfung von Kindern zwischen 5 und 11 Jahren spielen

Jetzt, da der Pfizer COVID-19-Impfstoff offiziell für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren zugelassen ist, ist das Weiße Haus bereit, mit der Einführung zu beginnen.

Am 29. Oktober hat die Food and Drug Administration (FDA) Impfstoffe für Kinder dieser Altersgruppe zugelassen. Kurz darauf stimmte ein Beratungsgremium des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) am 3. November für die Empfehlung der Spritze. Dank der anschließenden Unterzeichnung der Entscheidung durch CDC-Direktorin Rochelle Walensky kommen jetzt 28 Millionen Kinder für die Aufnahme in Frage.

Nach der FDA-Zulassung bestellte die Biden-Regierung 15 Millionen Pfizer-Dosen, um sich auf die Nachfrage vorzubereiten.

„Unsere Planungsbemühungen bedeuten, dass wir in den Tagen nach einer endgültigen Empfehlung der CDC bereit sein werden, in den Tagen nach einer endgültigen Empfehlung der CDC damit zu beginnen“, sagte das Weiße Haus in einer Erklärung.

Kinder dieser Altersgruppe haben die Möglichkeit, sich in Arztpraxen, Schulkliniken, kommunalen Gesundheitszentren oder Apotheken impfen zu lassen.

„Um Kinder impfen zu lassen, braucht es ein ganzes Dorf“, sagt Amy Wimpey Knight, MHA, Präsidentin der Children’s Hospital Association, gegenüber Verywell. „Jeder hat eine Rolle. Unser Ziel ist es, die Arme zu verschränken, zusammenzurücken und sicherzustellen, dass sich Familien informiert fühlen, gute Entscheidungen treffen und ihre Kinder sicher impfen lassen können.“

Kinder dort treffen, wo sie sich wohlfühlen

Anders als bei der Einführung für Erwachsene und Jugendliche haben Kinder nicht die Möglichkeit, zu einer Massenimpfstelle zu gehen.

Stattdessen fordert das Weiße Haus Kinder- und Allgemeinmediziner auf, ihren Patienten Spritzen zu verabreichen und alle Fragen zu beantworten, die sie haben. Viele Familien verlassen sich darauf, dass diese Pflegeteams genaue und zuverlässige Informationen über gesundheitliche Bedenken im Zusammenhang mit COVID-19 und darüber hinaus bereitstellen.

„Die Anmeldung auf einer unbekannten Website für einen unbekannten Impfort von unbekanntem Personal war für viele Menschen ein Hindernis“, sagt Anne Liu, MD, pädiatrische Immunologin und Ärztin für Infektionskrankheiten bei Stanford Children’s Health, in einer E-Mail gegenüber Verywell mehr Vertrauen in ihre eigenen Hausärzte und Kinderärzte, um einen Impfstoff zu verabreichen. Ich hoffe, dass dies die Chancengleichheit und den Zugang zu den Impfstoffen im Vergleich zur früheren Einführung für Erwachsene verbessert.“

Schulen können auch wichtige Orte sein, um den Zugang zu Impfstoffen und die Chancengleichheit zu verbessern.

Nava Yeganeh, MD, MPH, ein Spezialist für Pädiatrie und Infektionskrankheiten an der University of California Los Angeles, unterstützt das LA Department of Health seit mehr als einem Jahr mit seinen schulischen Impfstoffkliniken. In vielen Gemeinden sind Schulen leicht zugängliche und für Kinder vertraute Räume.

„Wir suchen nach Wegen, Kliniken so zu gestalten, dass sie die Angst bei kleinen Kindern wirklich minimieren“, sagt Yeganeh zu Verywell.

Die Wartezeit vor der Impfung zu verkürzen, sei eine Möglichkeit, dies zu erreichen, sagt sie. Kliniken können auch ruhige Räume für Kinder anbieten, die nervös sind, sich spritzen zu lassen. Sie könnten Spielbereiche oder Aktivitäten einrichten, damit Kinder während der 15-minütigen Wartezeit nach Erhalt der Spritze beschäftigt bleiben, während die Anbieter sicherstellen, dass sie keine schwerwiegenden Nebenwirkungen haben.

Die Privatsphäre einer Arztpraxis kann auch eine angenehmere Umgebung für Familien schaffen, um Fragen zu stellen und für Kinder, um die Spritze zu erhalten, fügt Knight hinzu. Aber das Anbieten von Aufnahmen in intimeren Räumen anstelle von Massenimpfstellen fügt eine neue logistische Komplexität hinzu.

„Es ist ganz anders, keine Massenimpfstellen zu haben und sich wirklich auf diese breite Verteilung zu verlassen“, sagt Knight. „Jetzt müssen wir etwas strategischer vorgehen, um sicherzustellen, dass Familien in ihrer Nähe Zugang haben.“

Die Impfstoffe werden mit kleineren Nadeln verabreicht als bei den Erwachsenenspritzen. Wie bei den vorherigen Impfkampagnen werden die Impfungen für alle Amerikaner kostenlos sein und die Bundesregierung wird Impfaktionen und Outreach-Programme erstatten.

Mobilisierung von Gesundheitssystemen

Mehr als 25.000 pädiatrische und medizinische Einrichtungen werden Impfungen für Kinder anbieten, teilte das Weiße Haus mit. Die Zusammenarbeit mit gemeindebasierten Organisationen und Schulen wird es Familien auch ermöglichen, zu Zeiten, die für sie bequem sind, Zugang zu Impfstellen zu erhalten.

Die Regierung von Biden wird mit der Children’s Hospital Association zusammenarbeiten, um Angehörige der Gesundheitsberufe und Familien über die Impfstoffe aufzuklären. Die Anbieter in diesen Gesundheitssystemen sind auch so positioniert, dass sie die am stärksten gefährdeten Kinder erreichen, beispielsweise solche mit Fettleibigkeit, Diabetes, Asthma und Immunsuppression.

„Viele von ihnen kümmern sich um die am stärksten gefährdeten Kinder in unseren Gemeinden – diejenigen, die aufgrund eines chronischen oder komplexen Gesundheitszustands ein hohes Risiko haben“, sagt Knight. „Die Sicherstellung, dass diese Patienten Zugang zu Impfungen haben, steht ganz oben auf ihrer Liste und stellt sicher, dass Kinder unabhängig von ihrem Wohnort oder ihrer Situation Zugang haben.“

Impfstoff-Zögern angehen

Eine Umfrage im Oktober ergab, dass nur ein Viertel der Eltern ihre Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren sofort impfen würde. Ein Drittel sagte, sie würden abwarten und ein weiteres Drittel sagte, sie würden ihre Kinder definitiv nicht impfen.

Deborah Lehman, MD, Spezialistin für Pädiatrie und Infektionskrankheiten an der University of California, Los Angeles, sagt, dass Kinder, die vor COVID-19 ungeschützt bleiben, die Menschen in ihrer Umgebung beeinträchtigen würden.

„Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren infizieren definitiv andere gefährdete Haushaltsmitglieder, auch solche, die geimpft wurden. Kinder, die sich infizieren, sind dann nicht in der Schule und müssen zu Hause in Quarantäne und Eltern müssen sich von der Arbeit freinehmen“, sagt Lehman zu Verywell. „Es hat diese Art von Welleneffekt.“

Yeganeh sagt, dass ihr Team in LA seine Outreach-Bemühungen auf Gebiete mit geringen Impfungen und hohen COVID-19-Fallraten konzentriert. Dazu gehört auch, Rathäuser mit Angehörigen der Gesundheitsberufe abzuhalten, die Fragen zu den Vorteilen und Risiken einer Impfung dieser Altersgruppe beantworten können.

Während der gesamten Pandemie haben Kliniken effektiv aufgehört, Spritzen zu geben, wenn die Aufsichtsbehörden darauf hinwiesen, dass sie ein Risiko darstellen könnten, fügt sie hinzu.

„Wir suchen ständig nach diesen verschiedenen Arten von Sicherheitssignalen und versuchen sicherzustellen, dass wir diese Informationen so schnell wie möglich an die Öffentlichkeit bringen“, sagt sie. „Es hat durch diese Impfstoffkampagne wirklich gut funktioniert.“

Knight weist darauf hin, dass Gesundheitsdienstleister Nachrichten erstellen können, um die spezifischen Anliegen in ihren Gemeinden anzugehen. Dazu gehören die Bereitstellung von Informationen in mehreren Sprachen und das Angebot von Dolmetscherdiensten. Sie erwartet einen „Dominoeffekt“ – wenn einige Kinder zu normalen Aktivitäten zurückkehren, werden andere Familien motiviert sein, ihre Kinder ebenfalls impfen zu lassen.

„Hoffentlich werden wir, wie wir es bei jeder vorherigen Gruppe gesehen haben, sehen, dass die Menschen die Impfung ein wenig gesünder und ihre psychische Gesundheit ein wenig besser überstehen, weil sie sich im Laufe der Zeit sicherer fühlen“, Knight sagt. „Solange wir sehen, dass gesunde Kinder etwas zur Normalität zurückkehren, denke ich, dass wir uns alle in die richtige Richtung bewegen.“

Kinder impfen ist eine Gruppenleistung

Eine Hürde könnte mancherorts darin bestehen, die kollektive Energie aufzubringen, Kliniken und Impfstellen wieder zu öffnen. Zum Beispiel können Mitarbeiter in schulischen Kliniken COVID-19-Müdigkeit erfahren, da sich einige Impfstoffkampagnen bis in den 11. Monat erstrecken, sagt Yeganeh.

„Wir bitten sie erneut, ihre Schulen zu öffnen, um Kinderbetreuer bereitzustellen, Anleitungen und Schilder zu geben und an einem Tag oder Abend zu arbeiten, an dem sie normalerweise nicht in der Schule wären. Mir ist bewusst, dass wir von den Schulen eine noch größere Belastung verlangen“, sagt Yeganeh. „Wir sind so dankbar, dass so viele Schulen bereit sind, dies zu tun.“

Knight sagt, dass Gesundheitsdienstleister wissen, wie wichtig es ist, Kinder zu impfen, um diese Bevölkerung und andere gefährdete Personen zu schützen.

„Es ist ein großer Wendepunkt für unser Land, wenn es darum geht, diese Pandemie zu überwinden“, sagt Knight. „Ich denke, jeder wird das nötige Kleingeld aufbrauchen und herausfinden, wie man es schafft.“