Kann ich Excedrin während der Stillzeit einnehmen?

Das Stillen und die Erziehung eines Neugeborenen bringt Kopfschmerzen mit sich, sowohl im wörtlichen als auch im übertragenen Sinne. Während Sie herausfinden, wie Sie sich an die täglichen Herausforderungen eines neuen Babys anpassen und anpassen können, ist das Letzte, was Sie wollen, echte Kopfschmerzen, die Sie bremsen. Sie brauchen Linderung und Sie brauchen sie schnell – vor allem, wenn Sie unter schwächenden Migräne-Kopfschmerzen leiden.

Egal, ob Sie Migräne oder nur heftige Kopfschmerzen bekommen, die Chancen stehen gut, dass Sie eine Flasche Excedrin (Paracetamol, Aspirin und Koffein) in Ihrer Hausapotheke haben. Aber wenn Sie stillen, empfehlen Experten Ihnen, dieses Medikament zu meiden.

„Ich empfehle Excedrin nicht, während eine Mutter stillt“, sagt Maureen Mills, RN, IBCLC, Laktationsberaterin bei Potomac Pediatrics in Rockville, MD. Erfahren Sie, warum Sie Excedrin während der Stillzeit vermeiden sollten und was Sie stattdessen wählen können.

Was ist Excedrin?

Die drei Inhaltsstoffe von Excedrin wirken zusammen, um Kopfschmerzen zu lindern.

„Excedrin ist ein rezeptfreies (OTC) Medikament, das eine Kombination aus Paracetamol, Aspirin und Koffein ist“, erklärt der Pharmakotherapie-Spezialist Aaron Emmel, PharmD, MHA, BCPS, Direktor für Bildungsprogramme bei PharmacyTechScholar.com. „Es wird am häufigsten zur Behandlung von Migräneanfällen verwendet, aber manchmal wird es auch bei anderen Kopfschmerzen oder leichten Schmerzen eingesetzt.“

Dr. Emmel erklärt, dass Paracetamol und Aspirin beide Analgetika sind, was bedeutet, dass sie Schmerzen lindern sollen, obwohl die Mechanismen für alle nicht vollständig verstanden sind. Sie tun dies, indem sie einen Weg im Gehirn (den sogenannten Cyclooxygenase-Weg) blockieren, der Schmerzen verursachen kann, und, im Fall von Paracetamol, einen Weg (den serotonergen Weg) stimulieren, der Schmerzen lindert.

Koffein wirkt etwas anders. „Im Gegensatz zu den anderen beiden Inhaltsstoffen scheint Koffein Rezeptoren zu hemmen, die durch Adenosin aktiviert werden. eine Substanz, die bei Migränekopfschmerzen eine spezifischere Rolle spielen könnte“, sagt Dr. Emmel.

Zusammengenommen machen die drei Inhaltsstoffe Excedrin in einer kürzlich von Pharmacy Times und US News and World Report durchgeführten Umfrage unter Apothekern zum Top-Medikament zur Linderung von Migräne.

Ist die Einnahme von Excedrin während der Stillzeit sicher?

Es ist am besten, die Einnahme von Excedrin während der Stillzeit zu vermeiden. Während das Stillen und Stillen die Fähigkeit von Excedrin, Ihre Migräne möglicherweise loszuwerden, nicht beeinträchtigt, liegt das Problem bei Aspirin, das Sie nicht in Ihre Muttermilch und in den Körper Ihres Babys gelangen lassen möchten.

„Obwohl nur geringe Mengen in die Muttermilch übergehen, [aspirin] können Blutungsprobleme beim Säugling und ein erhöhtes Risiko für das Reye-Syndrom verursachen, das Leberschäden verursacht“, sagt Mills.

Das Reye-Syndrom ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung im Kindesalter, die eine Schwellung der Leber und des Gehirns verursacht. Eine im BMJ veröffentlichte Studie fand bei Kindern einen starken Zusammenhang zwischen der Verabreichung von Aspirin nach dem Auftreten von Symptomen und der ausgewachsenen Entwicklung der Krankheit.

„Die empfohlene Dosis von zwei Excedrin-Tabletten für Migräne-Kopfschmerzen liefert 500 mg Aspirin, was mehr als das Doppelte der niedrigen Dosis ist, die einige Experten für sicher halten, während sie stillen“, fügt Dr. Emmel hinzu.

Obwohl das Reye-Syndrom selten ist und die Beweise gegen Aspirin nicht schlüssig sind, sind sich Experten einig, dass die Einnahme während des Stillens das Risiko nicht wert ist.

Risiken von Excedrin während des Stillens

Die Einnahme von Excedrin hat auch einige potenzielle Nebenwirkungen für den stillenden Elternteil. „Viele Leute gehen davon aus, dass OTC-Medikamente sehr sicher sind, aber für manche Menschen gibt es erhebliche Bedenken hinsichtlich jedes der Inhaltsstoffe“, sagt Dr. Emmel.

Abgesehen davon, dass kleine Mengen Aspirin über die Muttermilch zu Ihrem Baby gelangen, kann es auch Magen-Darm-Geschwüre und Blutungen verursachen. „Acetaminophen kann sogar in Dosen innerhalb der empfohlenen Tagesdosis Lebertoxizität verursachen“, fügt Dr. Emmel hinzu. „Personen mit einer Vorgeschichte von Leberproblemen, der Einnahme anderer lebertoxischer Medikamente oder Alkoholkonsum können das höchste Risiko haben.“

Während die Mengen an Paracetamol (250 mg), Aspirin (250 mg) und Koffein (65 mg) in einer Dosis von Excedrin gering genug sind, dass negative Nebenwirkungen und Gefahren unwahrscheinlich sind, besteht das größere Risiko, wenn das Medikament versehentlich mit anderen Quellen des Arzneimittels kombiniert wird Zutaten.

„Acetaminophen und Aspirin sind häufig in anderen OTC-Produkten enthalten“, sagt Dr. Emmel. „Die Menge an Koffein in einer Tablette entspricht der einer durchschnittlichen Tasse Kaffee. Patienten sollten darauf achten, ein gesundes Tageslimit an Koffein nicht zu überschreiten.“

Während Koffein während der Stillzeit in Maßen konsumiert werden kann, kann das Trinken von ein oder zwei Tassen Kaffee und anschließender Einnahme einer Pille, die auch Koffein enthält, Sie und Ihr Baby über die gesunde Grenze bringen.

Wann kann ich wieder Excedrin verwenden?

Um zu verhindern, dass Aspirin in Ihre Muttermilch und in den Körper Ihres Babys gelangt, sollten Sie mit der Einnahme von Excedrin warten, bis Sie nicht mehr stillen.

Sichere Alternativen zum Stillen

Excedrin ist nicht die beste Wahl zur Bekämpfung von Migräne und Kopfschmerzen, wenn Sie stillen. Stattdessen gibt es andere Medikamente und Strategien, mit denen Sie in dieser Zeit Kopfschmerzen bekämpfen können.

Advil oder Motrin

In einer im American Journal of Obstetrics and Gynecology veröffentlichten Studie wurde keine messbare Menge an Ibuprofen in der Muttermilch von Frauen gefunden, die alle sechs Stunden 400 mg einnahmen. Und laut der American Migraine Foundation sind Medikamente wie Advil und Motrin genauso wirksam wie verschreibungspflichtige Medikamente zur Schmerzlinderung.

„Ibuprofen ist das bevorzugte Schmerzmittel, das ich während der Stillzeit empfehle“, sagt Mills.

Tylenol

Obwohl die gemeinsame Einnahme der drei Inhaltsstoffe von Excedrin nicht empfohlen wird, kann Tylenol (Acetaminophen) während dieser Zeit allein bei der Bekämpfung von Kopfschmerzen hilfreich sein.

„Da die Menge an Medikamenten, die in die Muttermilch ausgeschieden wird, minimal ist, ist Tylenol meine zweite Wahl für stillende Mütter“, sagt Mills. Laut der Drugs and Lactation Database des NIH wurde im Urin von gestillten Säuglingen kein Paracetamol nachgewiesen, nachdem ihre Mütter 650 mg Paracetamol eingenommen hatten.

Botox

In einer in der Zeitschrift Headache veröffentlichten Studie wurde festgestellt, dass die Behandlung mit Botox (Onabotulinumtoxin A) die Anzahl der Kopfschmerztage bei Migränepatienten um 50 % reduziert. Und eine Studie aus dem Jahr 2017 im International Journal of Women’s Dermatology ergab, dass die Verwendung von Botox-Injektionen während des Stillens dem Baby wahrscheinlich keinen Schaden zufügen würde.

Wenn Sie also an 15 oder mehr Tagen im Monat mit Migräne zu kämpfen haben und die OTC-Lösungen einfach nicht ausreichen, kann Botox eine intelligente Lösung sein – und da es sich um eine von der FDA zugelassene Behandlung handelt, werden die meisten Krankenversicherungen dies übernehmen.

Obwohl Excedrin für die meisten Menschen eine wirksame OTC-Behandlung von Migräne und anderen Kopfschmerzen ist, sollten Sie es während der Stillzeit vermeiden. Das Aspirin in dem Medikament wurde mit einem erhöhten Risiko für das Reye-Syndrom in Verbindung gebracht, eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung im Kindesalter, die Leber und Gehirn betrifft.

Darüber hinaus kann die Einnahme von Excedrin während einer Kopfschmerzepisode versehentlich die empfohlene Tagesdosis für Koffein während der Stillzeit überschreiten, da es eine erhebliche Dosis Koffein enthält (entspricht einer Tasse Kaffee).

Glücklicherweise gibt es in dieser Zeit andere wirksame Möglichkeiten, Kopfschmerzen und Migräne zu bekämpfen. Um die für Sie am besten geeignete zu finden, sprechen Sie mit Ihrem OBGYN, Neurologen oder anderen Gesundheitsdienstleister.