Ist rheumatoide Arthritis erblich?

Wenn Sie rheumatoide Arthritis (RA) haben, fragen Sie sich vielleicht, ob Sie sie von einem Ihrer Eltern geerbt haben oder ob Sie sie an Ihre eigenen Kinder weitergeben. Streng genommen ist beides nicht der Fall: RA ist keine vererbte Erkrankung. Die individuelle genetische Ausstattung einer Person kann jedoch das Risiko erhöhen, an RA zu erkranken. Forscher haben bei Menschen mit dieser Autoimmunerkrankung genetische Marker gefunden, die mit chronischen Entzündungen, dem Immunsystem und der Krankheit selbst verbunden sind.

Familiengeschichte und Genetik

Wenn Sie einen nahen Verwandten mit RA haben, besteht ein erhöhtes Risiko, an der Erkrankung zu erkranken. Einige Forschungsergebnisse gehen davon aus, dass die Genetik etwa 60% des Risikos ausmacht.Es ist jedoch nicht so einfach wie „Meine Mutter hatte es, also werde ich es haben“. Stattdessen kann es sein, dass eines oder beide Ihrer Elternteile eine bestimmte genetische Ausstattung (kein einzelnes Gen oder eine genetische Mutation) hatten, die sie einem RA-Risiko aussetzt, und sie haben dieses Risiko möglicherweise an Sie weitergegeben.

Es braucht jedoch im Allgemeinen mehr als Genetik, um RA auszulösen. Umwelt- und Lebensstilfaktoren tragen ebenfalls dazu bei. Bestimmte Infektionen, Verletzungen, langfristiges Zigarettenrauchen, Exposition gegenüber bestimmten Stäuben oder Fasern, Fettleibigkeit, Stress und viele andere Faktoren können in Kombination mit der Genetik die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich bei Ihnen RA entwickelt..

Mehr als 100 Gene sind mit RA verbunden oder stehen im Verdacht, mit RA in Verbindung gebracht zu werden.Die bedeutendsten sind Variationen von Genen des humanen Leukozytenantigens (HLA).Diese Gene produzieren Proteine, die dem Immunsystem helfen, verschiedene Arten von Zellen zu unterscheiden – insbesondere Viren, Bakterien und andere fremde Eindringlinge von gesunden Zellen zu unterscheiden.

Zusammen mit HLA-Genen sind einige der genetischen Marker, von denen bekannt ist, dass sie das Risiko für die Entwicklung von RA erhöhen:

• STAT4: Hilft das Immunsystem zu regulieren und zu aktivieren

• TRAF1 und C5: Tragen zu chronischen Entzündungen bei

• PTPN22: Verbunden mit Beginn und Fortschreiten von RA

Einige Menschen mit RA testen positiv auf einige oder alle dieser genetischen Marker, während andere negativ sind.

Zusätzlich zu bestimmten genetischen Markern testen viele Menschen mit RA (aber nicht alle) positiv auf Rheumafaktor (RF) und antinukleäre Antikörper (ANA), Substanzen, die Proteine ​​in den Zellen angreifen. Sie sind mit Autoimmunität im Allgemeinen und mit vielen Fällen von RA verbunden.

Sollten Ihre Kinder getestet werden?

Obwohl Bluttests helfen können, Arthritis zu diagnostizieren, indem sie die genetischen Marker HLA-B27, RF und ANA erkennen, empfehlen die meisten Gesundheitsdienstleister nicht, Kinder auf die Krankheit zu untersuchen. Der Rheumatologe Scott J. Zashin, MD, von der Southwestern Medical School der University of Texas sagt:

„Ich empfehle nicht, das Blut von Kindern ohne klinische Symptome zu testen, deren Eltern an Arthritis leiden. Diese Kinder werden eher positiv auf Rheumafaktor, ANA und HLA-B27 getestet und entwickeln nie die rheumatologische Erkrankung. Normalerweise nicht mehr als 10 Prozent der Kinder von einem Elternteil mit Arthritis entwickeln ein ähnliches Problem.Wenn jedoch ein Kind die Anzeichen und Symptome einer chronischen Arthritis wie rheumatoide Arthritis, Lupus oder ankylosierende Spondylitis aufweist, ist es durchaus sinnvoll, die entsprechende Laborarbeit.“

Die Quintessenz ist, dass Sie nicht das Gefühl haben sollten, Ihre Kinder auf Marker für rheumatoide Arthritis testen zu lassen, denn unabhängig von den Ergebnissen werden Sie nicht wirklich wissen, ob sie irgendwann RA haben werden. Wenn sie jedoch Warnzeichen für Arthritis aufweisen, sprechen Sie auf jeden Fall mit Ihrem Arzt über Tests.

Da Ihre RA (oder ein anderer naher Verwandter) bedeutet, dass Ihr Kind bereits ein erhöhtes Risiko hat, stellen Sie sicher, dass es über die kontrollierbaren Risikofakten wie Zigarettenrauchen Bescheid weiß, damit es sein Leben lang Schritte unternehmen kann, um sein Risiko so gering wie möglich zu halten.