Die Möglichkeiten der direkten und indirekten Zahnrestauration

Restauration ist ein Begriff, der in der Zahnmedizin verwendet wird, um die Reparatur einer fehlenden oder beschädigten Zahnsubstanz zu beschreiben. Restaurationen werden entweder als direkt oder indirekt klassifiziert.,Direkte Restaurationen sind Reparaturen im Inneren des Mundes (Füllungen), während indirekte Restaurationen außerhalb des Mundes gestaltet und dann in einem separaten Verfahren entweder auf dem Zahn oder der tragenden Zahnsubstanz befestigt werden (z. B. Veneers und Kronen). Was für Sie angemessen ist, hängt von dem Problem ab, mit dem Sie konfrontiert sind, aber auch Ihre persönlichen Vorlieben können bei Ihrer Entscheidungsfindung eine Rolle spielen.,,

Direkte Wiederherstellung

Bei der direkten Zahnrestauration wird die gesamte Arbeit im Mund hergestellt und abgeschlossen. Das allgemein als Füllen bezeichnete Verfahren beinhaltet das Einbringen einer formbaren Substanz in eine vorbereitete und gereinigte Kavität. Das Material wird dann gehärtet, um die Struktur (und manchmal das Aussehen) des beschädigten Zahns wiederherzustellen.

Füllungen sind eine der konservativsten Methoden, um einen Zahn zu reparieren, und oft die am wenigsten invasive. Es gibt drei Materialien,Typischerweise werden dafür verwendet:

• Silberamalgam ist eine Verbindung, die zu 50 % aus Quecksilber und zu 50 % aus Silber, Zinn, Zink und Kupfer besteht. Zu den Vorteilen von Silberamalgam gehören niedrige Kosten, einfache Installation und außergewöhnliche Festigkeit und Haltbarkeit. Auf der anderen Seite ist es ästhetisch nicht ansprechend und neigt zu Ausdehnung und Kontraktion. Dies kann dazu führen, dass ein Zahn bricht oder dass Nahrung und Bakterien eingeschlossen werden und Karies fördern. Auch die Verwendung von Quecksilber bleibt umstritten.,,

• Kompositfüllungen aus Kunstharzen erfreuen sich großer Beliebtheit, da sie an die Zahnfarbe angepasst werden können. Sie sind jedoch weitaus teurer als Silberamalgamfüllungen und weniger haltbar und müssen etwa alle fünf Jahre ausgetauscht werden.,,
• Glasionomerfüllungen entstehen durch Vermischen von Silikatglaspulver und Polyacrylsäure zu einem ausgehärteten, cremefarbenen Haftvermittler.,Die Füllungen sind relativ schwach und werden hauptsächlich auf Milchzähnen und nicht beißenden Zahnoberflächen verwendet. Positiv zu vermerken ist, dass sie preisgünstig sind, sich nicht verschieben oder zusammenziehen und Fluorid freisetzende Verbindungen enthalten, die Karies vorbeugen können.

Eine weitere Form der direkten Restauration ist das direkte Dentalbonding.,Darunter versteht man das Verfahren, bei dem ein kittartiger Haftvermittler verwendet wird, um Risse zu reparieren, Zähne neu zu formen oder Zahnlücken zu verkleinern. Der Haftvermittler wird so geformt und eingefärbt, dass er der optimalen Ästhetik des Zahns entspricht, und dann mit einer Polymerisationslampe in Ihrem Mund getrocknet.

Indirekte Wiederherstellung

Bei der indirekten Zahnrestauration erfolgt die Herstellung außerhalb des Mundes.,Beispiele sind Veneers, Kronen, Brücken, Implantate, Inlays und Onlays. Während einige Leute sich auf Zahnersatz beziehen,Als eine Form der indirekten Restauration bezieht sich der Begriff normalerweise eher auf eine permanente oder semipermanente Zahnbefestigung als auf eine entfernbare.

Da die Verfahren mehr Arbeit erfordern (z. B. Zahnabdruck, Zahnpräparation, Herstellung und eine provisorische Verblendung, Brücke oder Krone), sind sie in der Regel kostspielig. Auf der anderen Seite können sie das ästhetische Erscheinungsbild Ihrer Zähne verbessern oder eine stabilere, länger anhaltende Lösung bieten, wenn der Schaden schwerwiegend oder umfangreich ist.,,

Zu den häufigsten indirekten Wiederherstellungsoptionen:

• Veneers, auch indirektes Bonding genannt, sind dünne Porzellanschalen, die den Zahnschmelz eines beschädigten, fleckigen oder verformten Zahns ersetzen oder bedecken können.,Sie werden anhand eines Abdrucks Ihrer Zähne hergestellt und sind besonders begehrt, da ihre Farbe und Lichtdurchlässigkeit Ihrem natürlichen Zahnschmelz nachempfunden sind.

• Zahnkronen, auch Zahnkappen genannt, sind Vorrichtungen, die die Oberfläche eines Zahns vollständig bedecken.,Sie werden typischerweise mit Zahnzement auf eine vorbereitete Oberfläche geklebt, was sowohl die Festigkeit als auch das Aussehen eines Zahns verbessert. Kronen können aus Metall (z. B. Gold oder Titan), Keramik (z. B. Zirkonoxid, Siliziumoxid oder Aluminiumoxid) oder einem Metall-Keramik-Verbundstoff bestehen.
• Brücken sind künstliche Zähne, die zwischen echten Zähnen befestigt werden, um eine Lücke zu füllen, in der Zähne entfernt wurden oder fehlen.,Die natürlichen Zähne, die die Brücke tragen, werden Abutments genannt. Eine Brücke kann entweder fixiert (mit zwei Pfeilern verbunden), freitragend (mit einem Pfeiler verbunden) oder verklebt (mit benachbarten Pfeilern zementiert) werden. Die Brücke besteht typischerweise aus Porzellan, Metall oder mit Metall verschmolzenem Porzellan (PFM).

• Implantate sind zahnärztliche Vorrichtungen, die chirurgisch im Kieferknochen befestigt werden.,Das Implantat kann verwendet werden, um eine Krone und eine Brücke zu stützen. Das Verfahren kann oft mehrere Schritte erfordern, um eine provisorische Prothese herzustellen, den beschädigten Zahn zu extrahieren, die Implantationsstelle vorzubereiten, die permanente Prothese herzustellen und das Implantat zu befestigen. Nach der Fertigstellung kann es drei bis sechs Monate dauern, bis sich der neue Knochen um das Implantat herum bildet (verknöchert) und es an Ort und Stelle sichert.

• Inlays ähneln Füllungen, werden jedoch anstelle von formbaren Materialien aus einem Zahnabdruck aus Porzellan, Gold oder einem Harzverbundstoff hergestellt.,Das geformte Inlay, das das Aussehen eines natürlichen Zahns nachahmt, wird dann einzementiert. Inlays neigen weniger zum Schrumpfen als Füllungen und sind normalerweise indiziert, wenn Karies oder Fraktur ausgedehnt ist.
• Onlays sind umfangreichere Versionen von Inlays.,Anstatt einen Fraktur- oder Kariesbereich wiederherzustellen, würde ein Onlay abgebrochene Zahnstücke ersetzen. Ein Onlay unterscheidet sich von einer Krone dadurch, dass es nur einen Teil eines Zahns abdeckt, nicht das Ganze.