Überblick
Was ist ein Basalzellkarzinom (BCC)?
BCC ist eine Art von Hautkrebs, der sich in den Basalzellen der Haut bilden kann. Diese Zellen sind diejenigen, die neue Zellen bilden, um die abgestorbenen Zellen zu ersetzen.
Wie häufig ist das Basalzellkarzinom (BCC)?
Es ist die häufigste Krebsart beim Menschen. Die Zahl der Neuerkrankungen allein in den Vereinigten Staaten wird auf über 4 Millionen pro Jahr geschätzt.
Wer ist vom Basalzellkarzinom (BCC) betroffen?
Das Basalzellkarzinom betrifft etwas mehr Männer als Frauen. Es tritt häufiger bei älteren Menschen auf. Menschen mit heller Haut und hellen Augen bekommen eher BCC. Es ist 19-mal häufiger bei Weißen als bei Schwarzen, aber Farbige können immer noch betroffen sein. Menschen, die einmal BCC hatten, haben ein höheres Risiko, eine weitere Läsion zu entwickeln.
Symptome und Ursachen
Was verursacht Basalzellkarzinom (BCC)?
Die Exposition gegenüber ultravioletten Strahlen im Sonnenlicht ist eine Hauptursache. BCC findet man oft an Körperstellen, die von der Sonne erreicht werden, wie Gesicht, Hände und Hals. Strahlenbelastung und/oder Arsen können ebenfalls eine Ursache sein. Es ist möglich, dass Sie eine Neigung zu Basalzellkarzinomen vererben.
Was sind die Symptome eines Basalzellkarzinoms (BCC)?
- Klumpen oder Knötchen auf der Haut, die glänzend aussehen oder sichtbare Blutgefäße aufweisen. Die Klumpen können mit der Zeit größer werden.
- Bereiche auf der Haut, die wie Narben aussehen
- Juckende Flecken
- Bereiche mit roter oder fleckiger Haut, die wie ein Ekzem aussehen
- Wunden, die verkrustet aussehen, eine Vertiefung in der Mitte haben oder häufig bluten
Diagnose und Tests
Wie diagnostiziert ein Arzt ein Basalzellkarzinom (BCC)?
Viele Ärzte können möglicherweise sofort erkennen, ob ein Fleck BCC ist oder nicht. Der Arzt wird jedoch zur Sicherheit eine Biopsie durchführen. Das bedeutet, dass der Arzt ein Stück des Knotens oder Hautbereichs entfernt, damit er unter dem Mikroskop untersucht werden kann.
Management und Behandlung
Was sind die Behandlungen für Basalzellkarzinom (BCC)?
BCC wird behandelt, indem es entfernt wird. Die Wahl der Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich der Gesundheit und des Alters des Patienten, der Lage des Tumors sowie dem Ausmaß und der Art des Krebses. Die Behandlung kann auf viele Arten erfolgen:
- Abkratzen mit einer Kürette, einem Instrument, das in einem Ring oder einem Löffel enden kann, und dann mit einer speziellen elektrischen Nadel verbrennen. Diese Methode wird Elektrosikation und Kürettage genannt.
- Operative Entfernung
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Mohs-Chirurgie: Dies ist eine spezialisierte Technik. Der Arzt entfernt zuerst den sichtbaren Krebs und beginnt dann, an den Rändern zu schneiden. Das Gewebe wird während der Operation untersucht, bis keine Krebszellen mehr im Gewebe um die Wunde gefunden werden. Falls erforderlich, kann ein Hauttransplantat oder ein Hautlappen angebracht werden, um die Wundheilung zu unterstützen.
- Exzisionsoperation: Mit einem Skalpell wird das Wachstum und ein wenig umgebende Haut entfernt.
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- Einfrieren (Kryotherapie oder Kryochirurgie)
- Auftragen von Chemotherapie-Medikamenten auf die Haut
- Verwendung von Lasern
- Verwendung von blauem Licht und einem auf die Haut aufgetragenen lichtempfindlichen Mittel (Photodynamische Therapie oder PDT)
- Verwendung von Strahlung (selten)
Wenn das BCC lokal fortgeschritten ist oder sich an einer anderen Stelle ausgebreitet (metastasiert) hat, was bei BCC sehr selten vorkommt, hat die FDA zwei Medikamente zugelassen: Vismodegib (Eviredge™) und Sonidegib (Odomzo®). Diese Medikamente gehören zu einer Klasse namens Hedgehog-Inhibitoren.
Was sind die Komplikationen/Nebenwirkungen der Behandlungen des Basalzellkarzinoms (BCC)?
Die meisten Komplikationen im Zusammenhang mit anderen BCC-Behandlungen als den Hedgehog-Inhibitoren sind kosmetischer Natur, wie z. B. Narbenbildung oder Rötung.
Personen, die Sonidegib oder Vismodegib anwenden, sollten aufgrund des Risikos von Geburtsfehlern auf eine wirksame Empfängnisverhütung achten, um eine Schwangerschaft zu vermeiden. Darüber hinaus birgt Sonidegib andere potenzielle Risiken, darunter Probleme mit Nerven und Muskeln.
Verhütung
Wie kann man einem Basalzellkarzinom (BCC) vorbeugen?
Ein sicherer Aufenthalt in der Sonne ist der beste Weg, BCC und anderen Hautkrebs vorzubeugen. Hier sind einige Tipps:
- Vermeiden Sie es, sich von 10 bis 16 Uhr in der Sonne aufzuhalten.
- Vermeiden Sie Sonnenbänke.
- Verwenden Sie jeden Tag ein Breitband-Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor von 15 oder höher. Wenn Sie sich längere Zeit im Freien aufhalten, verwenden Sie einen wasserfesten Breitband-Sonnenschutz mit einem Lichtschutzfaktor von 30 oder höher. Trage die Sonnencreme 30 Minuten auf, bevor du nach draußen gehst. Tragen Sie die Sonnencreme alle zwei Stunden erneut auf, oder häufiger, wenn Sie viel geschwommen oder geschwitzt haben.
- Verwenden Sie Schutzkleidung mit integriertem Sonnenschutz, der in UPF gemessen wird. Verwenden Sie auch breitkrempige Hüte und Sonnenbrillen.
- Führen Sie etwa einmal im Monat Ihre eigene Hautselbstuntersuchung durch und suchen Sie etwa einmal im Jahr einen Dermatologen für eine professionelle Hautuntersuchung auf.
- Lassen Sie Hautveränderungen so bald wie möglich von einem Arzt untersuchen.
Ausblick / Prognose
Wie ist die Prognose/der Ausblick für Patienten mit Basalzellkarzinom (BCC)?
Die Aussichten für Menschen mit BCC sind sehr gut. Fast jeder Fall von BCC kann geheilt werden, besonders wenn es früh entdeckt und sofort behandelt wird.
Leben mit
Wann sollte ich einen Arzt wegen eines Basalzellkarzinoms (BCC) aufsuchen?
Es ist wichtig, dass Sie sich immer an einen Arzt wenden, wenn Sie ein Hautproblem haben, das sich nicht löst. Dies bedeutet, dass neue oder größere Muttermale, Knoten oder Wunden oder neue Symptome wie Schmerzen oder Juckreiz auftreten. Wenn Sie BCC oder eine andere Art von Hautkrebs hatten, erhalten Sie wahrscheinlich einen empfohlenen Zeitplan für die erforderlichen Termine. Sie sollten diese Termine wie angewiesen nachverfolgen.
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