Überblick
Wie hängt Müdigkeit mit Multipler Sklerose zusammen?
Müdigkeit ist das häufigste Symptom der Multiplen Sklerose (MS). Sie tritt bei 75 bis 95 Prozent der Patienten mit MS auf. Müdigkeit kann in allen Stadien der Krankheit auftreten. Das Symptom steht in keinem Zusammenhang mit dem Schweregrad oder der Dauer der MS. Manchmal beeinträchtigt Müdigkeit die Funktion und ist ein wichtiges Symptom, das behandelt werden muss. Es gibt eine Vielzahl von Möglichkeiten, Müdigkeit bei MS zu bekämpfen.
Symptome und Ursachen
Was verursacht Müdigkeit bei Patienten mit Multipler Sklerose?
Die genaue Ursache der MS-bedingten Müdigkeit ist noch unbekannt. Es gibt mehrere Theorien zu diesem Thema:
- Eine Theorie besagt, dass Müdigkeit mit der allgemeinen Aktivierung des Immunsystems zusammenhängt. Chemische Botenstoffe werden Zytokine genannt; diese Werte sind bei Patienten mit MS höher und können bei Patienten mit Müdigkeit noch höher sein. Eine Möglichkeit, dies zu beschreiben, ist, dass Sie die ganze Zeit das Gefühl haben, einen Virus zu haben.
- Eine andere Theorie besagt, dass Menschen mit MS möglicherweise mehr Teile ihres Gehirns verwenden müssen, um die gleiche Aufgabe zu erledigen wie jemand ohne MS; im Wesentlichen arbeiten sie härter.
- Eine andere Theorie besagt, dass Müdigkeit mit einer verminderten elektrischen Übertragung von Signalen im Gehirn zusammenhängt.
Unabhängig von der Theorie wissen wir, dass Müdigkeit durch MS ein sehr realer Teil der Krankheit ist.
Was sind Erschöpfungssymptome?
Es gibt zwei Haupttypen von Müdigkeit bei MS. Diese beiden Arten von Müdigkeit sind wahrscheinlich getrennte Probleme im Zusammenhang mit der MS.
Der erste Typ ist ein allgemeines Gefühl der Müdigkeit. Es kann sich anfühlen, als hätte man die Nacht zuvor nicht geschlafen. Dieses Gefühl kann nachmittags oder nach Aktivitäten schlimmer sein. Die Menschen haben möglicherweise das Gefühl, dass sie nicht mehr so viele Aufgaben erledigen können, ohne müde zu werden, wie sie es zuvor getan haben.
Eine zweite Art der Ermüdung ist muskulär. Bei diesem Typ tritt nach wiederholter Aktivität eine erhöhte Schwäche auf. Oft tritt dies beim Gehen auf. Menschen können feststellen, dass sie ein Bein nachziehen oder unsicherer sind.
Gibt es neben der MS noch andere Ursachen für Fatigue?
Offensichtlich können Menschen mit MS aus anderen Gründen müde sein. Sie können beispielsweise Schlafstörungen haben, die einen erholsamen Schlaf beeinträchtigen. Menschen mit MS leiden möglicherweise an einer Erkrankung namens Restless-Legs-Syndrom, bei der sie das Gefühl haben, ihre Beine bewegen zu müssen, um Erleichterung zu bekommen. Sie können auch periodische Beinbewegungen haben, was bedeutet, dass die Beine im Schlaf unwillkürlich treten. Ein weiterer Zustand, der den Schlaf beeinträchtigt, ist die Schlafapnoe, die auch in der Allgemeinbevölkerung üblich ist.
Bestimmte Medikamente können den Schlaf beeinträchtigen oder Müdigkeit verursachen. Alkohol- oder Drogenkonsum kann den Schlaf beeinträchtigen oder Schläfrigkeit verursachen. Manchmal haben Menschen andere Erkrankungen wie Infektionen, Anämie oder eine reduzierte Schilddrüsenfunktion, die die Müdigkeit verstärken können.
Management und Behandlung
Gibt es nicht-medizinische Behandlungen für MS-bedingte Müdigkeit?
Es gibt nicht-medizinische Behandlungen für Müdigkeit im Zusammenhang mit MS:
- Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass regelmäßige Bewegung, normalerweise mit einer aeroben (kardiovaskulären) Komponente, bei MS-bedingter Müdigkeit hilft. Regelmäßige Bewegung ist auch gut für das Gleichgewicht, die Ausdauer, die Gewichtsabnahme und das Wohlbefinden.
- Es ist wichtig, das Prinzip der Energieeinsparung zu verwenden. So können Sie zum Beispiel „die schönste Zeit des Tages“ nutzen, indem Sie morgens einkaufen und sich nachmittags ausruhen. Ein kurzes Nickerchen kann sehr hilfreich sein, um neue Energie zu tanken.
- Vermeiden Sie es, Ihren Tag zu überfüllen.
- Wenn Sie Medikamente einnehmen, die Müdigkeit verursachen, besprechen Sie diese mit Ihrem Arzt; zusammen können Sie und Ihr Arzt erwägen, diese Medikamente zu reduzieren oder zu eliminieren.
- Wenn Sie zu viel trinken oder Drogen missbrauchen, sollten Sie daran arbeiten, diese Verhaltensweisen zu beenden.
- Einige Patienten sind hitzeempfindlich und ermüden stärker, wenn sie sich in einer heißen Umgebung aufhalten oder überhitzt sind. Eine Klimaanlage im Sommer kann sehr hilfreich sein. Einige Leute können auch Kühlwesten als nützlich empfinden.
Was sind einige medizinische Behandlungen für MS-bedingte Müdigkeit?
Generell ist es gut, wenn möglich auf Medikamente zu verzichten. Menschen mit MS nehmen oft mehrere Medikamente ein. Die Anzahl der Medikamente zu begrenzen, ist gute medizinische Praxis. Es ist auch wichtig, um Kosten zu senken. Wenn die Müdigkeit jedoch weiterhin die Aktivitäten beeinträchtigt, können Medikamente hilfreich sein. Diese Medikamente können umfassen:
- Aspirin: Eine kürzlich durchgeführte gut konzipierte Studie zeigte, dass zwei regelmäßige Aspirintabletten (jeweils 325 mg), die zweimal täglich eingenommen wurden, die MS-bedingte Müdigkeit signifikant reduzierten und von den Patienten Placebo vorgezogen wurden. Aspirin ist billig und leicht erhältlich im Freiverkehr. Einige Menschen reagieren jedoch empfindlich auf Aspirin, und andere können feststellen, dass es Magengeschwüre verursacht. Ein Versuch mit einer Aspirin-Therapie gegen Müdigkeit kann ein sinnvoller erster Schritt im Medikamentenmanagement sein. Normalerweise ist die Wirkung nach ein bis zwei Monaten sichtbar. Die Kosten belaufen sich auf etwa 4 $ pro Monat.
- Amantadin: Amantadin (Symmetrel®) ist ein antivirales Medikament, das in einer Reihe von Studien bei MS-bezogenen Fällen eingesetzt wurde. Die Wirkung des Medikaments ist mäßig und Nebenwirkungen können bei manchen Menschen Übelkeit oder Hautausschlag sein. Amantadin wird als orale Dosis von 100 mg zweimal täglich verabreicht, normalerweise morgens und wieder mittags. Ein bis zwei Monate sind lang genug, um ein Gefühl dafür zu bekommen, wie gut dieses Medikament wirkt. Die Kosten belaufen sich auf etwa 30 bis 60 US-Dollar pro Monat.
- Modafinil: Modafinil (Provigil®) ist ein Medikament, das von der US Food and Drug Administration zur Behandlung einer Schlafstörung namens Narkolepsie zugelassen wurde. Es wurden zwei Studien durchgeführt, um Modafinil bei der Behandlung von Patienten mit MS zu testen. Eine Studie zeigte eine signifikante Wirkung auf die Müdigkeit, die andere jedoch nicht. Dieses Medikament kostet etwa 150 bis 200 US-Dollar pro Monat. Es kann nicht durch verschreibungspflichtige Pläne abgedeckt werden.
Discussion about this post