Antihistaminika und wie sie verwendet werden

Histamin ist eine Chemikalie, die normalerweise in Ihrem Körper produziert und in allergischen Zellen wie Mastzellen und Basophilen gespeichert wird. Wenn Sie Allergien haben, wird Histamin als Reaktion auf Allergene aus diesen Zellen freigesetzt. Ihr Histamin bindet an den Histaminrezeptor, der auf verschiedenen Zellen in Ihrem Körper vorhanden ist und führt zu allergischen Symptomen wie Niesen, juckenden Augen, juckender Nase, Nesselsucht oder sogar Anaphylaxie. Antihistaminika sind Medikamente, die den Rezeptor für Histamin blockieren und dadurch die von Histamin verursachten Symptome wie Niesen, laufende Nase, juckende Augen und geschwollene Kehle stoppen.

Häufigste Anwendung von Antihistaminika

Antihistaminika werden häufig zur Behandlung verschiedener allergischer Erkrankungen verwendet und können in oraler Form, Nasenspray, Augentropfen und injizierter Form eingenommen werden. Zu den Krankheiten, für die Antihistaminika verwendet werden, gehören:

• Heuschnupfen (allergische Rhinitis): Neuere orale Antihistaminika wie Xyzal (Levocetirizin), Zyrtec (Cetirizin), Allegra (Fexofenadin) und Clarinex (Desloratadin) sind sehr wirksame Therapien zur Behandlung von Heuschnupfen. Ältere Antihistaminika wie Diphenhydramin (Benadryl), Chlorpheniramin (Chlor-Trimeton) und Hydroxyzin (Atarax) wirken ebenfalls gut, haben aber viele Nebenwirkungen. Orale Antihistaminika wirken gut, wenn sie nach Bedarf eingenommen werden, was bedeutet, dass sich Ihre Allergiesymptome innerhalb von ein oder zwei Stunden nach Einnahme des Medikaments bessern. Antihistaminika sind auch als Nasensprays zur Behandlung der allergischen Rhinitis (Nasenallergien) erhältlich. Zu den nasalen Antihistaminika-Sprays gehören Astelin (Azelastin) und Patanase (Olopatadin). Kortikosteroid-Nasensprays werden häufig auch zur Behandlung von Allergien verwendet. Beispiele hierfür sind Rhinocort (Budesonid), Flonase (Fluticasonpropionat), Nasonex (Mometason) und Nasacort Allergy 24 Hour (Triamcinolon).

• Augenallergien: Orale Antihistaminika können helfen, die Symptome von Augenallergien zu behandeln. Sie sind auch als Augentropfen erhältlich, wie Optivar (Azelastin), Emadine (Emedastin), Visine-A (Pheniramin) und Alaway (Ketotifen). Kortikosteroid-Augentropfen können zur Behandlung von Augenallergien verwendet werden, wenn Antihistaminika nicht wirken. Beispiele sind Flarex (Fluormetholon), Alrex (Loteprednol) und Omnipred (Prednisolon).

• Nesselsucht (Urtikaria): Orale Antihistaminika sind die Hauptbehandlung für Nesselsucht. Neuere, wenig sedierende Antihistaminika wie Zyrtec oder Claritin werden den älteren, sedierenden Antihistaminika wie Benadryl oder Atarax vorgezogen. Topische Antihistaminika, die in vielen Formen rezeptfreier Anti-Juckreiz-Cremes enthalten sind, sollten nicht zur Behandlung von Nesselsucht oder anderen Hautallergien verwendet werden, da die Anwendung topischer Antihistaminika auf der Haut, wie Benadryl-Creme, eine Kontaktdermatitis verursachen kann zum Antihistaminikum.

Andere Anwendungen für Antihistaminika

Antihistaminika werden häufig zur Behandlung anderer allergischer Erkrankungen eingesetzt, obwohl sie möglicherweise nicht so wirksam sind wie bei Heuschnupfen und Nesselsucht. Diese Bedingungen können umfassen:

• Die Erkältung
• Juckreiz der Haut (Pruritus)
• Insektenstiche und -bisse
• Allergische Reaktionen auf Medikamente
• Anaphylaxie

Häufige orale Antihistaminika

Zu den üblichen oralen Antihistaminika gehören diese Kategorien:

• Over-the-counter (OTC): Das wohl bekannteste orale Antihistaminikum ist Benadryl, ein älteres, sedierendes Antihistaminikum. Obwohl Benadryl ein sinnvolles Medikament zur Behandlung verschiedener allergischer Zustände ist, schränken Nebenwirkungen seine routinemäßige Anwendung ein, insbesondere während des Tages. Benadryl und viele andere ältere Antihistaminika wie Chlor-Trimeton (Chlorpheniramin) sind rezeptfrei ohne Rezept erhältlich. Neuere, weniger sedierende Antihistaminika, Claritin, Allegra und Zyrtec, sind auch rezeptfrei ohne Rezept erhältlich. Diese Medikamente verursachen viel weniger Sedierung und werden daher den älteren, sedierenden Formen vorgezogen.

• Nur verschreibungspflichtig: Während viele ältere, sedierende Antihistaminika jetzt rezeptfrei erhältlich sind, ist Atarax immer noch nur auf Rezept erhältlich. Atarax wirkt äußerst sedierend und wird häufig zur Behandlung von Hautallergien wie Nesselsucht und Juckreiz verschrieben. Der aktive Metabolit von Atarax, Zyrtec, ist OTC erhältlich und verursacht viel weniger Sedierung. Xyzal und Clarinex, zwei weniger sedierende Antihistaminika, sind noch immer nur auf Rezept erhältlich, ebenso wie Periactin (Cyproheptadin).

Nebenwirkungen

Ältere Antihistaminika wie Benadryl und Atarax haben eine erhebliche Menge anticholinerger Nebenwirkungen, einschließlich Mundtrockenheit, Schläfrigkeit, Verstopfung, Kopfschmerzen und Harnverhalt.Aufgrund der Nebenwirkungen dieser Medikamente gelten sie im Allgemeinen als zu sedierend für den täglichen Gebrauch. Da ältere Antihistaminika die geistige und motorische Funktionsfähigkeit beeinträchtigen können, können sie Ihre Fähigkeit zum Führen von Kraftfahrzeugen oder schweren Maschinen beeinträchtigen.

Neuere, schwach sedierende Antihistaminika wie Claritin und Zyrtec haben tendenziell weniger anticholinerge Nebenwirkungen. Obwohl diese neueren Antihistaminika immer noch Schläfrigkeit oder einen trockenen Mund verursachen können, wurde nicht nachgewiesen, dass sie Ihre Fähigkeit zum Führen eines Kraftfahrzeugs beeinträchtigen. Allegra ist das einzige Antihistaminikum, das wirklich als nicht sedierend angesehen wird.

Gewichtszunahme

Neben Sedierung und Mundtrockenheit können Antihistaminika die unerwünschte Nebenwirkung von gesteigertem Appetit und Gewichtszunahme haben. Dies kann an der ähnlichen chemischen Struktur von Antihistaminika und bestimmten psychiatrischen Medikamenten wie Antidepressiva liegen, von denen bekannt ist, dass sie den Appetit steigern und zu einer Gewichtszunahme führen.

Tatsächlich berichteten zahlreiche Menschen, die Xyzal eingenommen haben, von einer Zunahme des Appetits und einer Gewichtszunahme. Die Packungsbeilage von Xyzal bestätigt eine Gewichtszunahme als bekannte Nebenwirkung, berichtet jedoch, dass dies in Studien, die dieses Medikament einnahmen, nur bei 0,5% der Personen auftrat. Ältere Antihistaminika wie Periactin (Cyproheptadin) wurden tatsächlich verwendet, um den Appetit und die Gewichtszunahme bei untergewichtigen Kindern und Krebspatienten, die sich einer Chemotherapie unterziehen, zu steigern.