Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung einer Fleischallergie

Nahrungsmittelallergien sind relativ häufig und betreffen bis zu 8 % der Kinder und 2 % der Erwachsenen. Während Menschen auf Rind, Schwein, Lamm, Wild oder Geflügel allergisch reagieren können, ist eine Fleischallergie eine weniger häufige Ursache für Nahrungsmittelallergien im Vergleich zu Kuhmilch, Eiern, Erdnüssen, Nüssen, Soja, Weizen, Schalentieren und Fisch.

Das liegt unter anderem daran, dass viele der im Fleisch enthaltenen Proteine, die eine Allergie auslösen können (sogenannte Allergene), beim Garen weniger allergen werden. Obwohl es keine bekannte Heilung für eine Fleischallergie gibt, ist eine solche Allergie selten und die Symptome können im Laufe der Zeit oft zurückgehen.

Symptome einer Fleischallergie

Bei einer echten Fleischallergie wird das körpereigene Immunsystem beim Verzehr von Fleisch überreagieren (aus nicht ganz geklärten Gründen). Der Körper reagiert, indem er eine Chemikalie namens Histamin in den Blutkreislauf freisetzt.Die Reaktionen können von leicht bis schwer reichen.

Histamin kann sofortige und manchmal tiefgreifende Wirkungen auslösen, wodurch sich die Blutgefäße erweitern und die schleimproduzierenden Zellen aktivieren, was zu einer Reihe von dermatologischen, gastrointestinalen und respiratorischen Symptomen führt, darunter:

• Kopfschmerzen
• Ausschlag
• Nesselsucht (Urtikaria)
• Generalisierte Gewebeschwellung (Angioödem)
• Verdauungsstörungen und Übelkeit
• Bauchkrämpfe
• Durchfall
• Erbrechen
• Niesen
• Eine laufende oder verstopfte Nase
• Geschwollene, tränende Augen
• Asthmaanfall oder Exazerbation
• Schnelle Herzfrequenz

Abhängig von Ihrer Empfindlichkeit gegenüber dem jeweiligen Fleischallergen können sich die Symptome schnell oder im Laufe von Stunden entwickeln.

Diejenigen, die schnell auftreten, neigen dazu, schwerwiegend zu sein und können in seltenen Fällen zu einer lebensbedrohlichen Ganzkörperreaktion führen, die als Anaphylaxie bekannt ist. Ohne sofortige Behandlung kann eine Anaphylaxie zu Ohnmacht, Koma, Schock, Herz- oder Atemversagen und sogar zum Tod führen.

Ursachen

Eine Fleischallergie kann sich in jedem Lebensabschnitt entwickeln, und bestimmte Menschen sind einem höheren Risiko ausgesetzt, darunter Menschen mit bestimmten Blutgruppen, vergangenen Infektionen, Zeckenstichen, Neurodermitis oder gleichzeitig bestehenden Nahrungsmittelallergien.

Wie bei allen Allergien ist die zugrunde liegende Ursache einer Fleischallergie unbekannt. Vor diesem Hintergrund haben die Wissenschaftler bessere Erkenntnisse über die Schlüsselfaktoren gewonnen, die Allergien auf rotes Fleisch bzw. Geflügelallergien auslösen.

Allergie gegen rotes Fleisch

Die Allergie auf rotes Fleisch, auch Säugetierfleischallergie (MMA) oder Alpha-Gal-Allergie genannt, tritt am häufigsten bei Menschen mit Blutgruppe A oder O auf. Laut Forschern liegt dies daran, dass das B-Antigen in den Blutgruppen AB oder B dem Allergen am ähnlichsten ist, das eine Fleischallergie auslöst und diesen Personen einen angeborenen Schutz bietet.

In Bezug auf Rind-, Lamm-, Schweinefleisch und anderes Säugetierfleisch handelt es sich bei dem fraglichen Allergen um ein spezifisches Zuckermolekül, eine Art, die als Alpha-Gal-Zucker bekannt ist und in fast jedem Säugetier außer dem Menschen vorkommt.

Dieses spezifische Zuckermolekül macht nicht den Zucker aus, der üblicherweise in Keksen, Kuchen und anderen süßen Speisen enthalten ist, und Sie müssen keine Etiketten lesen, um „Zucker“ ausdrücklich zu vermeiden, wenn Sie eine Alpha-Gal-Allergie haben.

Während eine Blutgruppe A oder O das Risiko einer Fleischallergie erhöhen kann, deuten Untersuchungen darauf hin, dass bestimmte Infektionen oder gleichzeitig bestehende Allergien eine symptomatische Reaktion auslösen oder ihre Auswirkungen verstärken können.

Einer der häufigsten Auslöser ist der Biss einer einsamen Sternzecke (benannt nach der einzelnen weißen Markierung auf ihrem Rücken). Es kommt hauptsächlich in den südlichen und zentralen Vereinigten Staaten vor, breitet sich jedoch anderswo aus.

Die einsame Sternzecke – auch bekannt als Truthahnzecke oder nordöstliche Wasserzecke – saugt Blut von Säugetieren, deren Fleisch Alpha-Gal-Zucker enthält. Wenn die Zecke sich von einem Menschen ernährt, führt sie diesen Zucker in den Blutkreislauf ein und sensibilisiert die Person für Alpha-Gal.

Während Rindfleisch am häufigsten mit dieser Wirkung in Verbindung gebracht wird, kann auch jedes andere Fleischprotein eine überempfindliche Reaktion auslösen.

Schweineallergie

Schweineallergien sind dagegen nicht immer eine echte Allergie, sondern eine kreuzreaktive Reaktion auf Katzen. Die als Schweine-Katzen-Syndrom bekannte Allergie wird durch die ähnliche Molekularstruktur von Katzen- und Schweinealbumin ausgelöst.

Während Menschen, die gegen Schweinefleisch allergisch sind, typischerweise gegen Katzen allergisch sind, ist das Gegenteil nicht der Fall. Als solche gilt die Katzenallergie als die wahre Allergie, während die Schweineallergie die kreuzreaktive Reaktion ist.

Geflügelallergie

Allergische Reaktionen auf Geflügel sind noch seltener als auf rotes Fleisch.Wenn eine Allergie auftritt, ist sie normalerweise das Ergebnis von nicht ausreichend gekochtem Hühnchen, Truthahn oder anderem Wild- oder Zuchtgeflügel.

Einige Menschen mit einer bekannten Eierallergie haben auch eine kreuzreaktive Erkrankung, die als Vogel-Ei-Syndrom bekannt ist, bei der der Kontakt mit Daunen zu Atemwegssymptomen führen kann. Interessanterweise wird der Zustand mit einer Allergie gegen Hühnereier in Verbindung gebracht, aber nicht mit dem Huhn selbst.

Eine echte Geflügelallergie wird am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen beobachtet, obwohl die ersten Anzeichen einer Überempfindlichkeit im Vorschulalter auftreten können.Menschen mit einer Geflügelallergie reagieren normalerweise allergisch auf Fisch und möglicherweise auch auf Garnelen. Bei diesen Personen ist eine gleichzeitig bestehende Eierallergie selten und das Risiko einer Anaphylaxie gering.

Diagnose

Eine Fleischallergie wird in der Regel vermutet, wenn beim Verzehr bestimmter Fleischsorten Symptome auftreten. Um Ihren Verdacht zu bestätigen, müssen Sie einen Spezialisten aufsuchen, der als Allergologe bekannt ist und eine Reihe gängiger Allergietests durchführen kann. Diese beinhalten:

• Ein Allergie-Bluttest zum Nachweis von Antikörpern, bekannt als Immunglobulin E (IgE), die spezifisch für die verschiedenen Fleisch- oder Geflügelarten sind
• Ein Haut-Prick-Test, bei dem kleine Mengen Fleischprotein unter die Haut gegeben werden, um zu sehen, ob irgendwelche eine Hautreaktion auslösen
• Eine Eliminationsdiät, um vermutete Fleischallergene aus Ihrer Ernährung zu entfernen, um zu sehen, ob sich die Symptome bessern

Seltener kann eine orale Provokation verwendet werden, um bestimmte Fleischsorten in die Ernährung aufzunehmen, um zu sehen, ob sie eine Reaktion auslösen. Dies sollte nur unter Anleitung eines staatlich geprüften Allergologen erfolgen.

Behandlung

Die beste Therapieform bei einer Fleischallergie ist die Vermeidung des spezifischen Fleisches oder der Fleischnebenprodukte. Dazu gehört die Überprüfung aller Lebensmitteletiketten (insbesondere Würstchen, Pasteten und andere Mischfleischprodukte) und Restaurantzutaten, wenn Sie auswärts essen.

Wenn Fleisch ein wichtiges Grundnahrungsmittel Ihrer Ernährung ist, sollten Sie einen Ernährungsberater oder Gesundheitsdienstleister konsultieren, der Ihnen dabei helfen kann, alternative Proteinquellen zu finden und gleichzeitig sicherzustellen, dass Sie Ihren täglichen Nährstoffbedarf decken.

Wenn Sie versehentlich problematisches Fleisch essen und eine unkomplizierte Reaktion haben, hilft oft ein rezeptfreies Antihistaminikum, den Hautausschlag zu lindern. Menschen mit Asthma benötigen in der Regel einen Notfallinhalator, um Atemnot zu lindern.

Wenn bei Ihnen in der Vergangenheit eine schwere Reaktion aufgetreten ist oder bei Ihnen das Risiko einer Anaphylaxie besteht, müssen Sie in einer Notfallsituation einen EpiPen tragen, um sich Adrenalin (Adrenalin) zu injizieren. Wenn Adrenalin zu Hause benötigt wird, wird in der Regel sofort eine Notfallversorgung empfohlen, falls zusätzliche Medikamente erforderlich sind.

Einige Wissenschaftler vermuten, dass Fleischallergien weitaus häufiger auftreten als angenommen, wobei einige Fälle von Anaphylaxie fälschlicherweise auf andere häufigere Ursachen wie eine Nuss- oder Schalentierallergie zurückgeführt werden.

Zu diesem Zweck ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Allergiesymptome trotz Ausschluss eines mutmaßlichen Nahrungsmittelallergens bestehen bleiben. Dies gilt insbesondere in Gebieten, in denen die Einzelstern-Zecke endemisch ist. Dazu gehören Bundesstaaten des Mittleren Westens, in denen der wilde Truthahn verbreitet ist, und östliche Bundesstaaten in stark bewaldeten Gebieten, in denen Weißwedelhirsche gedeihen.