Anzeichen und Symptome einer Hypothermie

Die Anzeichen und Symptome einer Unterkühlung werden grob nach der Schwere der Unterkühlung unterteilt. Es gibt keine universelle Definition der Schweregrade, aber die meisten Gesundheitsdienstleister verwenden leichte, mittelschwere und schwere, definiert durch die Körpertemperatur und die damit verbundenen Anzeichen.

Die Kälteexposition kann langsam auftreten und jemanden beeinträchtigen, bevor er oder sie erkennt, dass ein Problem vorliegt. Wenn Sie nicht nach den Anzeichen und Symptomen einer Unterkühlung suchen, kann sie leicht übersehen werden, bis das Problem erheblich geworden ist.

Der Verdacht auf Unterkühlung ist fast genauso wichtig wie das Erkennen der Anzeichen und Symptome. Genauso wichtig ist es, die Bedingungen zu erkennen, unter denen eine Unterkühlung auftreten kann, und den Menschen, die diesen Bedingungen ausgesetzt sind, einschließlich Ihnen selbst, besondere Aufmerksamkeit zu schenken.

Leichte Hypothermie

Wenn der Körper abkühlt, werden Schritte unternommen, um den Wärmeverlust zu verhindern. Die frühesten Anzeichen einer Hypothermie treten auf, wenn die Hauttemperatur (nicht die Körperkerntemperatur) über mehrere Körperregionen gemessen unter durchschnittlich etwa 95 Grad fällt – die sogenannte mittlere Hauttemperatur.

In diesem frühen Stadium wird die Durchblutung der Haut vermindert, was das Blut von der kalten Körperoberfläche fernhält und hilft, die Körperkerntemperatur zu erhalten. Die Person bemerkt möglicherweise, dass die Feinmotorik (z. B. das Schreiben von SMS) schwieriger wird und sie zu zittern beginnt. Zittern entsteht dadurch, dass der Körper Energie aufwendet, um Wärme zu erzeugen, und ist ein Bewältigungsmechanismus für die Kälteexposition.

Tatsächliche Hypothermie tritt auf, wenn die Körperkerntemperatur unter 95 Grad fällt. Unkontrollierbares Zittern ist das erste und offensichtlichste Zeichen einer leichten Unterkühlung.

Wenn Sie von der kalten Umgebung entfernt oder geschützt werden (zB mit Decken, trockener Kleidung, heißem Kakao), kann eine leichte Unterkühlung relativ leicht rückgängig gemacht werden. Wenn nicht, wird die Körperkerntemperatur wahrscheinlich weiter sinken.

Moderate/schwere Hypothermie

Unbehandelt kann sich eine leichte Hypothermie verschlimmern und die Körpertemperatur kann unter 90 Grad sinken und zu einer mäßigen Hypothermie werden. Das Zittern hört auf, wenn der Körper angesichts der Kälteeinwirkung von der Nutzung von Energie als Wärmequelle zum Energiesparen wechselt.

Sobald Sie mäßig unterkühlt sind, muss die Situation behoben werden, oder Sie werden sich weiter verschlimmern und eine schwere Unterkühlung entwickeln.

Wenn die Körperkerntemperatur unter 83 Grad fällt, werden Sie höchstwahrscheinlich bewusstlos und reagieren nicht auf die meisten Reize. Oftmals sind tiefe Sehnenreflexe vermindert oder fehlen, so dass Sie auf Weckversuche nicht reagieren.

Patienten mit diesem Stadium der Hypothermie haben aufgrund der Reizbarkeit des Herzmuskelgewebes bei niedrigeren Temperaturen ein erhöhtes Risiko für einen plötzlichen Herzstillstand. Sogar das Wiedererwärmen erfordert eine genaue Überwachung, falls der Patient an Herzrhythmusstörungen leidet.

Komplikationen

Ältere Patienten, sehr junge Patienten, Patienten mit Diabetes oder Kreislaufproblemen sowie Patienten mit niedrigem Körperfettanteil sind im Vergleich zur übrigen Bevölkerung anfälliger für Hypothermie und deren Komplikationen.

Erfrierung

Bei Minusgraden führt die Reaktion des Körpers auf Unterkühlung auch zu einem erhöhten Risiko für Erfrierungen. Erfrierungen treten auf, wenn Körpergewebe gefriert und kristallisiert. Die distalsten Körperteile sind am anfälligsten für Erfrierungen (Finger, Zehen, Nase und Ohrläppchen). Hier ist es am schwierigsten, Gewebe mit einem konstanten warmen Blutfluss zu durchfluten.

In kalten Umgebungen besteht der erste Kompensationsmechanismus, den der Körper einer Person verwendet, um den Wärmeverlust zu reduzieren, darin, Blut von der Körperoberfläche wegzuleiten. Dies hat den unerwünschten Effekt, dass diese distalen Punkte nicht erwärmt werden. Einfrieren der Umgebungstemperaturen führt zu einem Einfrieren von Geweben ohne frisches, warmes Blut, um dem entgegenzuwirken.

Es ist möglich, Erfrierungen zu entwickeln, ohne eine Unterkühlung zu entwickeln, aber das Vorhandensein von Erfrierungen ist ein Indikator dafür, dass die Umgebung gefährlich kalt ist und eine Unterkühlung möglich ist.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Die leichteste Hypothermie kann ohne Hilfe eines Arztes behandelt werden. In der Regel genügt es, den Patienten in eine warme, trockene Umgebung zu bringen.

Während Sie auf einen Krankenwagen warten, bringen Sie den Patienten nach Möglichkeit in eine trockene, warme Umgebung. Entfernen Sie alle nassen Kleidungsstücke. Ein trockener Patient mit einer dünnen Decke ist besser als ein Patient, der mehrere Schichten nasser Kleidung trägt.