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Organspende und Transplantation: Wie es funktioniert

by Dr. Marko Leiner
02/03/2022
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Bei der Organspende und -transplantation wird einem Menschen (dem Spender) ein Organ entnommen und einem anderen (dem Empfänger), dessen Organ versagt hat, chirurgisch eingesetzt. Organe, die gespendet werden können, sind Leber, Niere, Bauchspeicheldrüse und Herz.

Was ist Organspende und -transplantation?

Organspende ist der Vorgang der chirurgischen Entnahme eines Organs oder Gewebes von einer Person (dem Organspender) und dessen Platzierung bei einer anderen Person (dem Empfänger). Eine Transplantation ist notwendig, weil das Organ des Empfängers versagt hat oder durch Krankheit oder Verletzung geschädigt wurde.

Die Organtransplantation ist einer der großen Fortschritte der modernen Medizin. Leider ist der Bedarf an Organspendern viel größer als die Zahl der Menschen, die tatsächlich spenden. Jeden Tag sterben in den Vereinigten Staaten 21 Menschen beim Warten auf ein Organ und mehr als 107.380 Männer, Frauen und Kinder warten auf lebensrettende Organtransplantationen.

Welche Organe und Gewebe können transplantiert werden?

Zu den transplantierbaren Organen und Geweben gehören:

  • Leber.

  • Niere.

  • Pankreas.

  • Herz.

  • Lunge.
  • Darm.
  • Hornhäute.

  • Mittelohr.
  • Haut.
  • Knochen.
  • Knochenmark.

  • Herzklappen.
  • Bindegewebe.
  • Vaskularisierte zusammengesetzte Allotransplantate (Transplantation verschiedener Strukturen, die Haut, Gebärmutter, Knochen, Muskeln, Blutgefäße, Nerven und Bindegewebe umfassen können).

Wer kann Organspender sein?

Menschen jeden Alters sollten sich als potenzielle Spender betrachten. Wenn eine Person stirbt, wird sie anhand ihrer Krankengeschichte und ihres Alters auf Spendereignung geprüft. Die Organbeschaffungsorganisation stellt die medizinische Eignung zur Spende fest.

Wie werde ich Organspender?

Personen, die Organspender werden möchten, sollten die folgenden Schritte ausführen:

  • Sie können sich einem Spenderregister anschließen. Ein Register ist mehr als nur eine Interessenbekundung, Spender zu werden. Es ist eine Möglichkeit, legal die Zustimmung zur anatomischen Schenkung von Organen, Gewebe und Augen zu erteilen. Jedes Mal, wenn Sie zu Ihrem örtlichen Kraftfahrzeugamt (BMV) gehen, werden Sie gefragt: „Möchten Sie ein anatomisches Geschenk machen?“ Alles, was Sie tun müssen, ist „Ja“ zu sagen. Sie können dem Register auch jederzeit beitreten, indem Sie ein Formular „Schenkungsurkunde“ des BMV ausfüllen. Weitere Informationen finden Sie unter www.lifebanc.org und klicken Sie auf Spenderregister. Spenderregisterinformationen für jeden Staat können unter www.donatelife.net abgerufen werden.
  • Unterschreiben und tragen Sie einen Organspendeausweis. Diese Karte kann heruntergeladen werden unter: www.organdonor.gov.
  • Lassen Sie Ihre Familienmitglieder und Lieben wissen, dass Sie Spender werden möchten.
  • Vielleicht möchten Sie auch Ihrem Familienarzt, Anwalt und religiösen Führer mitteilen, dass Sie Spender werden möchten.

Wenn ich Organspender werde, habe ich dann keinen Anspruch auf die bestmögliche medizinische Versorgung?

Ganz und gar nicht. Ihre Entscheidung zu spenden hat keinen Einfluss auf die Qualität der medizinischen Versorgung, die Sie erhalten.

Entstehen der Familie des Organspenders Kosten für die Spende?

Für die Spende von Organen, Gewebe oder Augen entstehen der Familie oder dem Nachlass des Spenders keine Kosten. Die Bestattungskosten bleiben in der Verantwortung der Familie.

Entstellt eine Organspende den Körper?

Die Wiederherstellung von Organen, Gewebe und Augen ist ein chirurgischer Eingriff, der von geschultem medizinischem Fachpersonal durchgeführt wird. Im Allgemeinen kann die Familie immer noch eine traditionelle Trauerfeier haben

Was muss ich tun, wenn ich eine Organ- oder Gewebetransplantation benötige?

Wenn Sie eine Transplantation benötigen, müssen Sie sich auf die nationale Warteliste setzen lassen. Um auf die Liste zu kommen, müssen Sie ein Transplantationskrankenhaus aufsuchen. Um ein Transplantationskrankenhaus in Ihrer Nähe zu finden, besuchen Sie das Scientific Registry of Transplant Recipients (SRTR) und verwenden Sie die Suchfunktion oben auf der Seite.

Das multidisziplinäre Team des Transplantationskrankenhauses wird Sie beurteilen und entscheiden, ob Sie ein geeigneter Kandidat für eine Transplantation sind. Zusätzlich zu den Kriterien, die vom United Network of Organ Sharing (UNOS) für einige Organtypen entwickelt wurden, hat jedes Transplantationskrankenhaus seine eigenen Kriterien für die Annahme von Transplantationskandidaten.

Wenn das Transplantationsteam des Krankenhauses feststellt, dass Sie ein guter Kandidat für eine Transplantation sind, werden Sie auf die nationale Warteliste gesetzt. Sie können in mehr als einem Transplantationskrankenhaus auf die Warteliste gesetzt werden, und die UNOS-Richtlinien erlauben eine „Mehrfachauflistung“. Achten Sie jedoch darauf, die Richtlinien jedes Transplantationskrankenhauses darüber zu überprüfen, wer der primäre Leistungserbringer sein wird.

Als nächstes warten Sie. Es gibt keine Möglichkeit zu wissen, wie lange Sie warten, bis Sie ein Spenderorgan erhalten. Ihr Name wird dem Namenspool hinzugefügt. Wenn ein Organ verfügbar wird, werden alle Patienten im Pool bewertet, um die Kompatibilität zu bestimmen.

Welche Organisation verwaltet eigentlich die Verteilung von Organen? Was ist der Prozess, um ein Organ oder Gewebe zu erhalten?

UNOS unterhält das nationale Organbeschaffungs- und Transplantationsnetzwerk (OPTN). Über das UNOS-Organzentrum werden Organspender 24 Stunden am Tag, 365 Tage im Jahr mit wartenden Empfängern abgeglichen.

Wenn ein Organ verfügbar wird, sendet die örtliche Organbeschaffungsorganisation medizinische, soziale und genetische Informationen an UNOS. UNOS erstellt dann eine Liste potenzieller Empfänger, basierend auf folgenden Faktoren:

  • Blutgruppe.
  • Gewebeart.
  • Organgröße.
  • Medizinische Dringlichkeit der Erkrankung des Patienten.
  • Bereits auf der Warteliste verbrachte Zeit.
  • Geografische Entfernung zwischen Spender und Empfänger.

Das Organ wird zuerst dem Transplantationszentrum mit dem am besten passenden Kandidaten angeboten. Das Transplantationsteam entscheidet auf der Grundlage etablierter medizinischer Kriterien und anderer Faktoren, ob es das Organ annimmt oder ablehnt.

Wenn das Transplantationszentrum das Organ ablehnt, wird das Transplantationszentrum des nächsten Patienten auf der Liste kontaktiert und der Prozess wird fortgesetzt, bis das Organ platziert ist.

Was ist damit verbunden, ein Lebendorganspender zu werden?

Eine Lebendspende, wie z. B. die Spende einer gesunden Niere oder eines gesunden Lebersegments von einem lebenden Menschen an einen anderen, wird von den einzelnen Transplantationszentren nach ihren Kriterien vereinbart. Ein unabhängiger Spenderanwalt wird zusammen mit einem engagierten multidisziplinären Lebendspenderteam die Interessen und das Wohlergehen des potenziellen Lebendspenders vertreten.

Tags: disease treatmentKrankheiten
Dr. Marko Leiner

Dr. Marko Leiner

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