Die Auswirkungen von Hypothyreose und Hyperthyreose auf das Gedächtnis
Haben Sie das Gefühl, dass Sie öfter Dinge vergessen oder Ihr Gehirn in Nebel gehüllt ist?
Gedächtnisverlust hat viele Auslöser, und einige stehen im Zusammenhang mit der Alzheimer-Krankheit oder anderen Demenzerkrankungen. Andere sind auf potenziell reversible Ursachen zurückzuführen, von denen eine eine Schilddrüsenerkrankung ist.
Dieser Artikel erklärt den Zusammenhang zwischen Schilddrüse und Gedächtnis sowie wie die Schilddrüsenerkrankungen Hypothyreose und Hyperthyreose die Symptome einer Demenz nachahmen können. Es identifiziert auch die Medikamente, die häufig zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen eingesetzt werden, sowie zwei aggressivere Optionen.
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Sehr gut / Hugo Lin
Schilddrüse und Gedächtnis
Die Schilddrüse ist eine Drüse in Ihrem Hals, die Hormone produziert, die Wachstum und Entwicklung regulieren. Wenn die Schilddrüse nicht gut funktioniert, können viele Probleme auftreten. Dazu gehören extreme Müdigkeit, Gewichtsverlust oder -zunahme, schneller Herzschlag und Haarausfall.
Sowohl Hypothyreose (eine „unteraktive“ Schilddrüse) als auch Hyperthyreose (eine „überaktive“ Schilddrüse) können ebenfalls kognitive Probleme verursachen, die Symptome einer leichten Demenz nachahmen können.
Was ist Demenz?
Demenz ist ein Sammelbegriff, der sich nicht auf eine, sondern auf mehrere Erkrankungen bezieht, die einen Verlust des Gedächtnisses und anderer kognitiver Fähigkeiten verursachen, die für die Durchführung der grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens erforderlich sind. Die Alzheimer-Krankheit ist die wohl bekannteste Form der Demenz.
Die Art und Weise, wie sich Demenz „präsentiert“, ist von Person zu Person unterschiedlich. Aber eine Person mit Demenz zeigt typischerweise mindestens zwei der folgenden Symptome:
- Veränderte visuelle Wahrnehmung
- Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder aufmerksam zu sein
- Beeinträchtigtes Denken und Urteilsvermögen
- Beeinträchtigung der Kommunikation und Sprache
- Gedächtnisverlust
- Verlegen von Gegenständen
Symptome einer leichten Demenz entwickeln sich manchmal, wenn die Schilddrüsenwerte anormal sind, scheinen aber im Allgemeinen mit der Behandlung abzuklingen.
Kognitive Symptome bei Hypothyreose
Frauen entwickeln dreimal häufiger als Männer eine Hypothyreose – eine Erkrankung, bei der der Körper nicht genug Schilddrüsenhormon produziert.
Zu den kognitiven Symptomen von Menschen mit Hypothyreose gehören Gedächtnisprobleme und Konzentrationsschwierigkeiten.
Die Forscher sind sich nicht ganz sicher, warum diese Probleme auftauchen, aber sie wissen, dass „Hypothyreose das Gedächtnis beeinträchtigt, weil Schilddrüsenhormone eine Rolle in Gehirnbereichen spielen, die für unser Gedächtnis und unsere kognitiven Fähigkeiten entscheidend sind.“ Und wenn sich die Produktion des Schilddrüsenhormons verlangsamt, spüren die Menschen das „über Gehirnnebel“.
Kleine Veränderungen in der Exekutivfunktion wurden auch bei unbehandelter oder unzureichend behandelter Hypothyreose festgestellt. Exekutive Funktionen umfassen Fähigkeiten wie Planung, Impulskontrolle und Entscheidungsfindung.
Kognitive Symptome bei Hyperthyreose
Hyperthyreose tritt auf, wenn Ihre Schilddrüse mehr Schilddrüsenhormon produziert, als Ihr Körper benötigt.
Manche Menschen mit Hyperthyreose (auch Basedow-Krankheit genannt) zeigen häufig eine schlechte Konzentration, langsamere Reaktionszeiten, eine verminderte räumliche Organisation und Gedächtnislücken.
Schilddrüsentabletten können helfen
Glücklicherweise gibt es wirksame Behandlungen für Menschen mit Schilddrüsenproblemen, einschließlich Medikamenten:
- Menschen mit Hypothyreose werden oft verschrieben Levothyroxin. Die Natriumtablette enthält ein synthetisches Hormon zur Nachahmung Thyroxin, die die Schilddrüse auf natürliche Weise produziert.
- Menschen mit Hyperthyreose nehmen oft Methimazol oder Propylthiouracil. Beide bieten keine Heilung, da viele Menschen die Medikamente lebenslang einnehmen.
Wenn Ihnen eine dieser Pillen verschrieben wird, gibt es laut der British Thyroid Foundation guten Grund, optimistisch zu sein: „Glücklicherweise bessern sich die psychischen Symptome in den allermeisten Fällen, wenn die Schilddrüsenerkrankung durch die Behandlung unter Kontrolle gebracht wird.“
Zwei weitere Behandlungsoptionen
Schilddrüsenmedikamente können die einfachste Behandlung sein, aber zwei andere Taktiken können eine Unter- oder Überfunktion der Schilddrüse mildern:
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Bei der Radiojodtherapie wird radioaktives Jod oral eingenommen, entweder in Kapselform oder in flüssiger Form. Die Behandlung zerstört langsam aber sicher die Schilddrüsenhormon produzierenden Zellen der Schilddrüse. (Es lässt andere Körpergewebe in Ruhe).
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Eine Operation kann durchgeführt werden, um einen Teil oder den größten Teil einer Schilddrüse zu entfernen. Eine Schilddrüsenoperation ist ein letzter Ausweg, obwohl sie beispielsweise eine gute Option für schwangere Frauen sein kann, die keine Schilddrüsenmedikamente einnehmen können.
Schilddrüsenprobleme und Demenzrisiko
Mehrere Forscher haben in Frage gestellt, ob Hyperthyreose oder Hypothyreose das Risiko für die Entwicklung einer Demenz erhöht. Die Erkenntnisse zu dieser Frage umfassen Folgendes:
- Eine Studie ergab, dass Teilnehmer mit subklinischer Hyperthyreose (definiert als TSH-Werte unter 0,10 mIU/L) im Verlauf der Studie einen größeren kognitiven Rückgang und ein erhöhtes Risiko für Demenz aufwiesen. Es gab kein erhöhtes Risiko bei Patienten mit weniger signifikanten Spiegeln des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH). Zu viel TSH kann auf eine Hyperthyreose hinweisen, während zu wenig auf eine Hypothyreose hindeuten kann.
- Die Forscher sahen sich auch mehrere Studien zur Schilddrüsenfunktion und Kognition an. Sie kamen zu dem Schluss, dass eine subklinische Hyperthyreose mit einem Demenzrisiko korreliert sein könnte; Sie fanden jedoch auch heraus, dass die Ergebnisse der Mini-Mental State Exam (MMSE) bei Vorhandensein von Hyperthyreose, Hypothyreose oder normaler Schilddrüsenfunktion nicht schneller abnahmen.
- Eine weitere Überprüfung von 13 verschiedenen Studien ergab, dass eine subklinische Hypothyreose mit einem erhöhten Demenzrisiko bei Personen unter 75 Jahren und bei Personen mit höheren TSH-Werten korrelierte.
- In einer Post-Mortem-Studie an älteren Erwachsenen wurde festgestellt, dass eine behandelte Hypothyreose das Risiko einer Alzheimer-Erkrankung des Gehirns nicht erhöht. Dies weist nicht auf die tatsächliche kognitive Funktion der Person hin, aber es zeigt, dass keine Korrelation zwischen den tatsächlichen Gehirnveränderungen von Alzheimer und den Schilddrüsenwerten gefunden wurde.
- Eine weitere Studie ergab, dass Hypothyreose nicht mit einem erhöhten Risiko einer leichten kognitiven Beeinträchtigung korreliert war. Die Forscher stellen fest, dass diese Ergebnisse davon ausgehen, dass eine Hypothyreose behandelt wurde, und es daher keine langfristigen Auswirkungen auf die kognitive Funktion zu geben scheint.
Kurz gesagt, obwohl die Forschungsergebnisse widersprüchlich sein können, scheint es, dass sich bei Hyperthyreose oder Hypothyreose wahrscheinlich keine größeren kognitiven Probleme entwickeln. Und kleinere kognitive Probleme im Zusammenhang mit der Schilddrüsenfunktion (wie Vergesslichkeit und Gehirnnebel) sind oft vorübergehend.
Wenn Sie einen erheblichen kognitiven Rückgang aufweisen, sollte Ihr Arzt schließlich eine umfassende Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob andere Erkrankungen zu Ihrem aktuellen Zustand beitragen können.
Zusammenfassung
Es kann peinlich sein, vergesslich zu erscheinen. Aber wenn Sie es mit einer Schilddrüsenerkrankung zu tun haben, sollten Sie etwas nachlassen: Wenn Ihre Schilddrüse nicht richtig funktioniert, kann dies zu Gedächtnisproblemen führen. Symptome sowohl einer Über- als auch einer Unterfunktion der Schilddrüse können wie eine leichte Demenz erscheinen, wobei Konzentrationsschwäche und Gedächtnisprobleme Warnsignale sind. Die gute Nachricht ist, dass Medikamente sowohl Hypothyreose als auch Hyperthyreose in den Griff bekommen können.
Wenn Sie zusammen mit Ihren Schilddrüsenproblemen unter Vergesslichkeit oder Konzentrationsschwierigkeiten leiden, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt. Auch wenn es Ihnen anfangs vielleicht peinlich ist oder Sie sich wegen Ihres Gehirnnebels unwohl fühlen, erinnern Sie sich daran, dass das Teilen dieses Wissens mit Ihrem Gesundheitsdienstleister Sie beide befähigt, auf das Ziel hinzuarbeiten, Ihre normale Funktion wiederherzustellen.
Häufig gestellte Fragen
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Sind Schilddrüsenprobleme mit einem erhöhten Demenzrisiko verbunden?
Möglicherweise. Die Forschung zum Schilddrüsen- und Demenzrisiko ist gemischt.
Es scheint, dass sowohl hohe als auch niedrige TSH-Spiegel das Demenzrisiko bei Menschen unter 75 Jahren erhöhen können. Die Einnahme von Medikamenten zur Wiederherstellung des Schilddrüsenhormonspiegels im Normalbereich beseitigt jedoch das erhöhte Demenzrisiko.
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Ist Gedächtnisverlust durch Hypothyreose reversibel?
Zum größten Teil ja. Die Behandlung von Hypothyreose oder Hyperthyreose mit Medikamenten zur Anpassung der Schilddrüsenwerte kann Ihnen helfen, klarer zu denken. Menschen, die mit einer ergänzenden Schilddrüsentherapie behandelt werden, zeigen keinen Rückgang der kognitiven Funktion. Es ist jedoch unklar, ob eine Schilddrüsenbehandlung bei Erwachsenen über 75 Jahren bei Gedächtnisproblemen hilft.
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