Symptome und Komplikationen der Herzinsuffizienz

Wenn Sie an einer Herzinsuffizienz leiden, ist es wichtig zu wissen, welche Symptome bei Ihnen auftreten können. Indem Sie Ihre Symptome genau beobachten, können Sie Ihrem Arzt helfen, Ihre Therapie zu optimieren, um sowohl Ihre Symptome in Schach zu halten als auch die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass einige der schwerwiegenderen Komplikationen der Herzinsuffizienz auftreten.

Die meisten durch Herzinsuffizienz verursachten Symptome lassen sich in drei allgemeine Kategorien einteilen:

• Symptome aufgrund von Flüssigkeitsüberladung und Staus
• Symptome durch vermindertes Herzpumpen
• Symptome aufgrund von Herzrhythmusstörungen

Flüssigkeitsüberladung und Lungenstau

Flüssigkeitsüberladung und Lungenstauung treten bei Menschen mit Herzinsuffizienz leider häufig auf und sind die häufigsten Gründe, warum Menschen mit Herzinsuffizienz Symptome entwickeln.

Bei Herzinsuffizienz ist das Pumpen des Herzens weniger effizient als normal. Um diese verminderte Pumpfähigkeit auszugleichen, versucht der Körper, Salz und Wasser zu speichern. Die Ansammlung von Natrium und Wasser kann die Herzfunktion anfangs zumindest geringfügig verbessern – aber schließlich wird die Flüssigkeitsansammlung übermäßig und führt zu verschiedenen Arten von Symptomen. Diese beinhalten:

Gewichtszunahme

Salz- und Flüssigkeitsretention können eine signifikante und schnelle Gewichtszunahme verursachen. Aus diesem Grund bitten Gesundheitsdienstleister Menschen mit Herzinsuffizienz, ihr Gewicht täglich zu überwachen – eine schnelle Ansammlung von überschüssigem Flüssigkeitsgewicht kann ein wichtiges Zeichen dafür sein, dass die Herzinsuffizienz außer Kontrolle gerät und eine Anpassung der Medikamente oder der Ernährung vorgenommen werden muss .

Ödem

Ödeme oder Schwellungen treten bei Herzinsuffizienz häufig auf.Überschüssige Flüssigkeit neigt dazu, sich in den unteren Extremitäten anzusammeln, und häufig treten Knöchel- oder Beinödeme auf. Dieses Ödem kann ziemlich ausgeprägt und unangenehm werden. Zusätzlich, Aszites kann bei Menschen mit Rechtsherzinsuffizienz auftreten. Es ist eine Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle und kann äußerst unangenehm sein. Darüber hinaus geht sie häufig mit anderen Problemen einher, darunter Leberfunktionsstörungen und schwere Magen-Darm-Störungen.

Lungenstauung

Bei Herzinsuffizienz erzeugt die Ansammlung von Salz und Flüssigkeit im Körper einen erhöhten Druck in den Herzkammern. Ein erhöhter Herzdruck führt dazu, dass sich ein Teil dieser überschüssigen Flüssigkeit in der Lunge ansammelt. Die Folge ist eine Lungenstauung.

Da eine Lungenstauung so häufig vorkommt, werden Sie oft den Begriff „kongestive Herzinsuffizienz“ als virtuelles Synonym für Herzinsuffizienz hören. Diese Lungenstauung verursacht typischerweise Atembeschwerden, die verschiedene unterschiedliche Symptome hervorrufen können, darunter:

Atemnot bei Anstrengung

Dyspnoe, oder Kurzatmigkeit, kommt bei Menschen mit Herzinsuffizienz sehr häufig vor. Am häufigsten tritt die Dyspnoe bei Anstrengung auf. Bei einer Person mit Herzinsuffizienz neigen sowohl die Herzfunktion als auch der Status der Flüssigkeitsansammlung dazu, mit der Zeit zu- und abzunehmen. Wenn diese Veränderungen auftreten, wird die Anstrengung, die erforderlich ist, um Dyspnoe zu erzeugen, variieren. Menschen mit Herzinsuffizienz sollten daher darauf achten, wie viel Aktivität sie ausführen können, bevor Dyspnoe auftritt, und ihrem Arzt eine Verschlechterung dieses Symptoms melden.

Bemerkenswert ist, dass Atemnot bei Anstrengung oft von trockenem Husten begleitet oder ihm vorausgeht – und Husten unter Anstrengung kann auch ein Zeichen dafür sein, dass sich die Lungenstauung verschlimmert.

Orthopnoe

Orthopnoe ist Dyspnoe, die beim Liegen auftritt. Dieses Symptom neigt auch dazu, je nach Schwere der Herzinsuffizienz zu wachsen und zu verschwinden. Mehr Kissen zu brauchen, um schlafen zu können, ist ein klassisches Zeichen dafür, dass sich eine Lungenstauung verschlimmern kann.

Paroxysmale nächtliche Dyspnoe (PND)

PND ist Dyspnoe ist ein weiteres klassisches Symptom einer sich verschlimmernden Herzinsuffizienz. Menschen mit PND wachen plötzlich aus dem Tiefschlaf auf und fühlen sich extrem kurzatmig.

Bendopnoe

Bendopnoe ist ein Symptom, das bei Menschen mit Herzinsuffizienz auftritt und erst in den letzten Jahren beschrieben wurde. Es bezieht sich auf Dyspnoe, die auftritt, wenn Sie sich bücken.

Akute Lungenödeme

Ein akutes Lungenödem wird durch eine plötzliche, schnelle Lungenstauung verursacht, die extreme Atemnot und Husten verursacht. Lungenödem ist ein medizinischer Notfall. Bei Menschen mit chronischer Herzinsuffizienz wird dieses Ereignis häufig durch eine plötzliche Änderung des Herzzustands verursacht, obwohl es bei manchen Menschen auch auftreten kann, wenn sie übermäßig viel Salz zu sich nehmen.

Die durch Flüssigkeitsüberladung und Lungenstauung verursachten Symptome können extrem behindernd sein. Glücklicherweise haben Gesundheitsdienstleister in der Regel mehrere wirksame Behandlungsmöglichkeiten, um diese Symptome einigermaßen gut zu behandeln.

Reduziertes Herzpumpen

Die Hauptaufgabe des Herzens besteht darin, Blut in alle Organe des Körpers zu pumpen. Bei Menschen mit Herzinsuffizienz ist diese Pumpwirkung in der Regel zumindest bis zu einem gewissen Grad vermindert.

In den meisten Fällen treten die Symptome einer schlechten Herzleistung (auch als vermindertes Herzzeitvolumen bezeichnet) erst relativ spät im Verlauf einer Herzinsuffizienz auf, wenn der Herzmuskel extrem schwach geworden ist.

Offensichtlich sind solche Symptome nicht mit einem langen Leben vereinbar. Wenn die Herzfunktion nicht verbessert werden kann oder wenn keine Herztransplantation oder ein ventrikuläres Unterstützungsgerät verwendet werden kann, kommt es bei einer Person mit Herzinsuffizienz, sobald diese Art von Symptomen auftritt, normalerweise relativ bald zum Tod.

Herzrhythmusstörungen

Herzinsuffizienz ist häufig mit Herzrhythmusstörungen verbunden, insbesondere Vorhofflimmern, PACs und PVCs. Diese Arrhythmien führen häufig zu Symptomen, einschließlich:

• Herzklopfen
• Episoden von Benommenheit
• Synkope (Bewusstlosigkeit)

Die mit Herzinsuffizienz verbundenen Herzrhythmusstörungen können nicht nur Symptome verursachen, sondern auch zu schweren oder gefährlichen Komplikationen führen.

Komplikationen

Wenn die Herzinsuffizienz schwerwiegend wird, können mehrere schwerwiegende Komplikationen die Folge sein. Zu den häufigsten gehören:

Lungenkomplikationen

Menschen mit Herzinsuffizienz, die eine längere oder schwere Lungenstauung haben, können Lungenkomplikationen entwickeln, insbesondere Lungenentzündung und Lungenembolie.Da ihre Atmung bereits durch die Herzinsuffizienz selbst beeinträchtigt ist, können diese Lungenkomplikationen bei einer Person mit Herzinsuffizienz besonders gefährlich sein. Darüber hinaus können Menschen mit wiederholten Episoden eines akuten Lungenödems einfach den Punkt erreichen, an dem eine akute Episode zum Tod führt, bevor sie medizinische Hilfe erhalten.

Schlaganfall

Schlaganfall kommt bei Menschen mit Herzinsuffizienz häufig vor, teilweise weil der Blutfluss relativ „träge“ werden kann und teilweise weil Blutgerinnsel, die sich im Herzen bilden, zum Gehirn wandern und zum Absterben von Hirngewebe führen können. Diese intrakardialen Blutgerinnsel entstehen oft durch Vorhofflimmern, können sich aber auch einfach durch Blutansammlungen in massiv erweiterten Herzkammern bilden.

Organversagen

Eine verminderte Pumpleistung des Herzens kann verschiedene Organe ihrer benötigten Blutversorgung berauben, und es kann zu Organfehlfunktionen kommen. Zusätzlich zu den neurologischen Defiziten, die bei Menschen mit Herzinsuffizienz häufig beobachtet werden, kann es zu Nierenversagen und schweren Magen-Darm-Erkrankungen kommen.Solche Probleme tragen offensichtlich zu Gewichtsverlust, Lethargie und Schwäche bei, die durch ein niedriges Herzzeitvolumen hervorgerufen werden.

Plötzlicher Tod

Der plötzliche Tod ist bei Menschen mit Herzinsuffizienz beunruhigend häufig. Am häufigsten werden diese plötzlichen Todesfälle durch Herzrhythmusstörungen verursacht (ventrikuläre Tachykardie oder Kammerflimmern) und sind daher potenziell vermeidbar (zum Beispiel durch die Verwendung eines implantierbaren Defibrillators).

Bei Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz kann es jedoch auch zu einem plötzlichen Tod kommen, einfach weil der abgenutzte Herzmuskel plötzlich nicht mehr auf das elektrische Signal des Herzens reagiert – ein Ereignis, das Gesundheitsdienstleister oft als „elektromechanische Dissoziation“ bezeichnen.

Jede dieser Komplikationen kann bei einer Person mit Herzinsuffizienz zu einer viel schlimmeren langfristigen Behinderung oder zum Tod führen. Einer der Hauptgründe, auf Veränderungen Ihrer Symptome zu achten, wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden, besteht darin, sicherzustellen, dass Sie und Ihr Arzt über mögliche Veränderungen Ihrer Herzerkrankung informiert sind. Es ist viel einfacher und effektiver, die Symptome der Herzinsuffizienz in einem frühen Stadium zu stabilisieren, bevor sie sich zu einem schweren, möglicherweise irreversiblen Zustand entwickeln.